Feocromocitoma

Causas e fatores de risco
Sintomas
Diagnóstico
Tratamento
Complicações
Outlook

Seu corpo possui duas glândulas supra-renais, uma localizada acima de cada um dos rins. As supra-renais produzem hormônios que fornecem aos órgãos e tecidos do corpo instruções sobre como devem funcionar.

Esses hormônios regulam funções corporais vitais, como:

pressão arterial
resposta ao estresse
açúcar no sangue
resposta imunológica
metabolismo
frequência cardíaca

Feocromocitoma (PCC) é um tumor raro que pode se formar nas células no meio de as glândulas adrenais. O tumor pode fazer com que as glândulas supra-renais produzam em demasia os hormônios norepinefrina (noradrenalina) e epinefrina (adrenalina).

Juntos, esses hormônios controlam a frequência cardíaca, o metabolismo, a pressão arterial e a resposta do corpo ao estresse. Níveis elevados desses hormônios podem colocar o corpo em um estado de resposta ao estresse, fazendo com que a pressão arterial aumente.

As células que compõem esses tumores são conhecidas como células cromafins. Quando as células cromafins crescem de forma anormal dentro das glândulas supra-renais, são chamadas de feocromocitomas, mas quando se desenvolvem em outras partes do corpo são chamadas de paragangliomas.

Tanto os PCCs quanto os paragangliomas podem produzir hormônios excessivos chamados catecolaminas.

Quais são as causas e fatores de risco do PCC?

Um PCC pode se desenvolver em qualquer idade, mas é mais comum no início da idade adulta média. Acredita-se que a condição geralmente seja herdada geneticamente.

Pessoas que herdam o PCC de seus pais também podem desenvolver doenças genéticas associadas. Essas condições incluem:

doença de Von Hippel-Lindau, uma condição em que cistos e tumores crescem no sistema nervoso central, rins, glândulas supra-renais ou outras áreas do corpo, a maioria não cancerígena
Neurofibromatose tipo 1, o desenvolvimento de tumores na pele e nervos ópticos
Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2), uma forma de câncer de tireoide que se desenvolve em conjunto com o PCC

Quais são os sintomas do PCC?

Um grande aumento repentino nos hormônios adrenais é chamado de crise adrenérgica (CA). A CA causa pressão alta severa (hipertensão) e frequência cardíaca acelerada (taquicardia).

Os sintomas comuns de PCC são:

dores de cabeça
suor
pressão alta que pode ser resistente a medicamentos convencionais
batimento cardíaco acelerado ou palpitações
dor abdominal
irritabilidade e ansiedade
constipação

Os fatores de risco comuns para CA são:

drogas, como corticosteróides, agentes quimioterápicos, etc.
anestesia cirúrgica
estresse emocional

Diagnóstico de PCC

A presença dos quatro primeiros sintomas listados acima é altamente sugestivo de PCC. Sem a presença desses quatro sintomas, o diagnóstico pode realmente ser excluído. O diagnóstico de PCC melhorou com a tecnologia moderna.

Existem vários testes diferentes que seu médico pode usar para diagnosticar PSS. Estes incluem:

ressonância magnética
imagens PET
testes de laboratório para avaliar os níveis hormonais
teste de plasma sanguíneo para catecolamina e metanefrina níveis
teste de metanefrinas na urina para catecolaminas e níveis de metanefrina

Tratamento de PCC

A remoção cirúrgica do tumor é geralmente o principal método de tratamento. No entanto, devido à importância das glândulas supra-renais, esta cirurgia pode ser muito difícil.

Se um PCC for cancerígeno, podem ser necessários tratamentos de câncer, como quimioterapia e radioterapia.

Após a cirurgia, você pode ter problemas de curto prazo com pressão arterial baixa ou açúcar no sangue.

Complicações do PCC

Sem tratamento, aqueles com PCC correm um risco maior para as seguintes condições:

crise de hipertensão
batimento cardíaco irregular
ataque cardíaco
vários órgãos do corpo começam a falhar

No entanto, como em qualquer cirurgia, tratar O PCC cirurgicamente pode envolver complicações. A cirurgia afeta hormônios poderosos do corpo. Durante a cirurgia, algumas das condições que podem se desenvolver incluem:

crise de pressão alta
crise de pressão baixa
batimento cardíaco irregular

Em casos raros, o PCC pode ser canceroso. Nesses casos, a cirurgia é seguida de radioterapia ou quimioterapia.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

A perspectiva para uma pessoa com PCC depende se o tumor é canceroso . Pessoas que tinham um PCC que não era canceroso tiveram uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 96 por cento. A taxa de sobrevivência foi de 44 por cento para pessoas com tumor cancerígeno.

O diagnóstico precoce nem sempre é suficiente para garantir o sucesso do tratamento. Devido à dificuldade da cirurgia, procure um cirurgião que seja altamente qualificado e capaz de lidar com possíveis complicações.