Pesquisa questiona o impacto da chupeta na amamentação

A chupeta pode acalmar bebês agitados, mas alguns especialistas, incluindo os da Organização Mundial da Saúde (OMS), desestimulam o uso da chupeta nos primeiros seis meses de vida por causa da preocupação de que ela possa interferir na amamentação, amplamente conhecida como melhor maneira de alimentar um recém-nascido.

Novas pesquisas, no entanto, lançam dúvidas sobre a noção de que o uso de chupeta atrapalha a amamentação. Em uma análise dos padrões de alimentação entre 2.249 bebês em uma única maternidade durante um período de 15 meses, os pesquisadores descobriram que a proporção de bebês que foram amamentados exclusivamente caiu de 79% para 68% após o uso de chupeta ser restrito na enfermaria. / p>

Enquanto isso, a proporção de bebês que precisavam de fórmula além da amamentação saltou de 18% para 28% após a mudança na política, de acordo com os resultados preliminares do estudo, que foram apresentados hoje no relatório anual reunião das Pediatric Academic Societies, em Boston.

'Ficamos surpresos - até mesmo desapontados - ao descobrir que nossas taxas de amamentação exclusiva caíram e as alimentações com fórmulas suplementares aumentaram', diz Carrie Phillipi, MD, autor sênior do estudo e professor associado de pediatria da Oregon Health & amp; Science University (OHSU), em Portland.

A sabedoria convencional é que o uso de chupeta cria 'confusão de mamilos' em recém-nascidos, diz Pete Richel, M.D., chefe de pediatria do Northern Westchester Hospital, em Mt. Kisco, NY, que não participou do estudo.

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A teoria é que bebês sugam o mamilo da mãe de maneira diferente do que fazem com mamadeira ou chupeta e podem ter dificuldade em se agarrar à mãe se eles forem expostos demais a mamilos artificiais.

Além disso, o corpo produz leite materno de acordo com a demanda, portanto, dar chupeta aos bebês pode, em alguns casos, comprometer o leite materno suprimento de leite, diz Phillipi.

Proibir o uso de chupetas e bicos artificiais é uma das dez etapas de incentivo à amamentação que os hospitais dos Estados Unidos devem seguir para obter a designação de 'amigo do bebê' de a OMS e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF).

Como parte de seus esforços para se qualificar para este status amigo da criança, o Doernbecher Children's Hospital da OHSU restringiu o uso de chupetas em sua unidade materno-infantil em dezembro de 2010. Após essa data, o hospital exigiu que enfermeiras e médicos dessem chupetas e d usá-los apenas por 'motivos medicamente apropriados', como quando um bebê passa por um procedimento cirúrgico doloroso ou está deixando de tomar medicamentos que a mãe tomou durante a gravidez.

A mudança de política forneceu a Phillipi e seus colegas um instrumento útil forma de avaliar as mudanças antes e depois no uso de chupeta e amamentação, mas sua análise carece do rigor de um estudo cuidadosamente planejado e controlado.

Por exemplo, o hospital permitiu que os visitantes trouxessem suas próprias chupetas na unidade mãe-bebê, que é especialmente projetada para acomodar mães, bebês e familiares. Os pesquisadores não têm como saber quantas chupetas externas foram trazidas ou com que frequência os bebês as usaram.

Além disso, a análise não levou em consideração o perfil demográfico das mães e o número de funcionários do hospital , em particular a disponibilidade de médicos e enfermeiras para dar conselhos sobre amamentação, diz Phillipi.

Apesar dessas deficiências, as descobertas acrescentam outra ruga às recomendações já confusas para o uso de chupeta em recém-nascidos. Em contraste com a OMS, que desencoraja todo o uso de chupeta nos primeiros seis meses de vida, a Academia Americana de Pediatria recomenda dar chupetas aos bebês quando eles adormecem a partir de um mês, porque esta prática tem sido associada a um risco menor da síndrome da morte súbita infantil (SMSL).

'É muito lógico pensar que a chupeta pode interferir na amamentação, mas não há evidências realmente fortes de que a chupeta seja o problema, e acabou sendo benéfico para reduzir o risco de SIDS ', diz Phillipi. 'Talvez pudéssemos abordar as mães e seus bebês de forma mais individual ... Não podemos fazer recomendações gerais sobre coisas complexas.'