Planos de saúde de Rhode Island em 2021

• Visão geral do Medicare
• Planos disponíveis
• Elegibilidade
• Cronograma de inscrição
• Dicas para inscrição
• Recursos
• Próximas etapas

Você fará 65 anos em 2021? Então é hora de analisar os planos do Medicare em Rhode Island, e há muitos planos e níveis de cobertura a serem considerados.

O que é o Medicare?

O Medicare Rhode Island é dividido em várias partes que cobrem uma variedade de necessidades e orçamentos de saúde. Os planos do Medicare em Rhode Island se enquadram em uma das seguintes partes.

Parte A

O Medicare Parte A é a cobertura de saúde mais básica fornecida pelo governo federal. Muitas pessoas se qualificam para a cobertura gratuita Parte A premium. Se você tiver direito aos benefícios da Previdência Social, será automaticamente inscrito na Parte A quando completar 65 anos.

A Parte A cobre: ​​

• atendimento hospitalar com internação
• cuidados de enfermagem especializados limitados
• cuidados de saúde domiciliar limitados em tempo parcial
• cuidados paliativos

Parte B

O Medicare Parte B oferece cobertura médica básica adicional para pacientes ambulatoriais. Juntas, a Parte A e a Parte B constituem o “Medicare original”.

A cobertura da Parte B inclui:

• consultas médicas
• atendimento hospitalar ambulatorial e emergência visitas a salas
• equipamentos médicos, como cadeiras de rodas ou oxigênio doméstico
• serviços preventivos, como exames
• serviços de saúde mental
• testes de laboratório

Parte C

Os planos Medicare Advantage em Rhode Island, ou planos Parte C, são oferecidos por operadoras de seguro saúde privado. Embora esses planos sejam aprovados pelo Medicare, eles não são administrados pelo governo federal. Os benefícios da Parte C incluem:

• cobertura original do Medicare, incluindo toda a cobertura hospitalar e médica
• cobertura de medicamentos prescritos
• serviços de saúde adicionais que podem incluir visão, serviços odontológicos, auditivos ou de bem-estar

Parte D

Planos de prescrição de medicamentos ou planos Medicare Parte D também são fornecidos por seguradoras privadas. Esses planos podem ser usados ​​para complementar sua cobertura original do Medicare Rhode Island e reduzir suas despesas com medicamentos.

Cada plano de medicamentos tem uma lista de medicamentos controlados que eles cobrirão. Você precisará ler esta lista com atenção para ver se seus medicamentos são cobertos pelo plano.

Medigap

Os planos de seguro suplementar do Medicare (Medigap) em Rhode Island estão disponíveis através de seguradoras privadas . Eles ajudam a cobrir alguns custos de seus cuidados, como co-pagamentos e cosseguro, uma vez que o Medicare original não tem um limite direto.

Esses planos estão disponíveis apenas com o Medicare original. Você não pode comprar um plano Medicare Advantage e um plano Medigap.

Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis em Rhode Island?

Embora o Medicare original seja fornecido pelo governo federal e ofereça o mesma cobertura em todo o país, os planos Medicare Advantage são exclusivos para cada estado e até mesmo para cada condado.

Você pode pesquisar planos Medicare Advantage em Rhode Island para encontrar aqueles que são oferecidos em seu condado. Essas operadoras oferecem planos Medicare Advantage em Rhode Island:

• Aetna Medicare
• Blue Cross & amp; Blue Shield of Rhode Island
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare
• WellCare

A qualidade dos planos Medicare Advantage pode variar. Antes de se inscrever em um plano Parte C, faça uma pesquisa para se certificar de que é o adequado para o seu orçamento e suas necessidades de saúde.

Quem é elegível para o Medicare em Rhode Island?

Para Para ser elegível para planos Medicare em Rhode Island, você deve atender aos seguintes requisitos de elegibilidade:

• ter 65 anos ou mais
• ser residente permanente de Rhode Island ou cidadão americano

Menores de 65 anos também podem se qualificar para a cobertura do Medicare Rhode Island. Se você tiver uma deficiência permanente ou certas doenças crônicas, pode ser elegível para planos do Medicare em Rhode Island.

Quando posso me inscrever no Medicare Rhode Island?

Você terá várias oportunidades de se inscrever no Medicare. No entanto, sua inscrição inicial oferece a melhor chance de evitar penalidades e taxas mais altas.

Inscrição inicial

Inscreva-se no Medicare assim que for elegível. Você poderá se inscrever no Medicare Rhode Island durante seu período de inscrição inicial, que começa 3 meses antes de seu 65º aniversário e termina 3 meses após seu aniversário.

Você pode ser automaticamente inscrito no Medicare original neste momento se receber benefícios de aposentadoria. Você também pode optar por adicionar a cobertura da Parte D ao seu plano.

Inscrição geral e inscrição aberta

Depois que esse período de inscrição inicial tiver passado, você terá duas vezes por ano para reavaliar seu necessidades de saúde. Você pode adicionar a cobertura da Parte D ao seu plano, inscrever-se em um plano Advantage ou até mesmo alternar entre os planos Medicare Advantage em Rhode Island.

Esses outros momentos para alterar sua cobertura incluem:

• período de inscrição geral: 1º de janeiro a 31 de março
• período de inscrição aberta: 15 de outubro a 7 de dezembro

Inscrição especial

Você também pode concorrer a um período de inscrição especial se as circunstâncias afetarem sua cobertura de saúde.

Circunstâncias especiais incluem:

• mudança para fora do alcance de seu plano de saúde
• mudança para uma casa de repouso
• deixando um emprego e perda da cobertura de saúde do empregador
• tornando-se elegível para o Medicare com base em uma deficiência ou doença crônica

Dicas para se inscrever no Medicare em Rhode Island

Ao decidir qual cobertura do Medicare Rhode Island atenderá às suas necessidades de saúde, você precisará considerar o orçamento, a localização e as necessidades de cobertura.

Aqui estão algumas dicas para avaliar suas necessidades antes da inscrição:

• Se você está considerando um plano da Parte C, verifique primeiro com seu médico. A maioria dos planos Medicare Advantage em Rhode Island oferece cobertura apenas para alguns médicos da rede.
• Se você estiver considerando planos Medicare Parte C ou D em Rhode Island, faça uma lista completa dos medicamentos que você toma regularmente. Leia a lista de medicamentos cobertos em cada plano que você está considerando e elimine quaisquer planos que não paguem pelos seus medicamentos.
• Verifique a área de cobertura de cada plano usando seu CEP e exclua quaisquer planos que não oferecem cobertura no seu condado.

Recursos do Medicare de Rhode Island

Ao procurar mais detalhes sobre os planos do Medicare em Rhode Island, você pode entrar em contato com o Medicare ou o seu agências estaduais diretamente para buscar aconselhamento ou esclarecer a cobertura.

• Rhode Island Office of Healthy Aging: 888-884-8721. Obtenha aconselhamento do Medicare com um conselheiro do SHIP, aprenda sobre o programa de economia do Medicare e veja se você pode ser elegível para cobertura de saúde subsidiada.
• Ponto: 401-462-4444. Você pode acessar informações, conselhos e assistência para se inscrever em programas ligando para Point.
• Escritório Executivo de Saúde & amp; Serviços humanos, idosos: 401-462-5274. Este escritório fornece suporte, auxilia na colocação de cuidados de longo prazo e lida com o programa de pagamento de prêmios do Medicare.

O que devo fazer a seguir?

Agora você deve ter uma pequena lista de planos de medicamentos ou Medicare Advantage em Rhode Island que está considerando. Estas são as suas próximas etapas para começar a se inscrever:

• Calcule quando seu período de inscrição inicial começará e planeje se inscrever no Medicare antes de seu 65º aniversário. Atrasar a inscrição atrasará a data de início do plano e você pode ter uma lacuna em sua cobertura.
• Use as classificações de estrelas do Medicare para escolher um plano que foi avaliado com alta por outros membros do plano.
• Entre em contato com uma das agências estaduais para obter ajuda com o processo de inscrição no Medicare Rhode Island.

Este artigo foi atualizado em 6 de outubro de 2020 para as informações do Medicare de 2021.

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