RRMS: O que você precisa saber sobre a troca de medicamentos

- Razões para mudar
- Tipos de medicamentos RRMS
- Efeitos colaterais e segurança
- O resultado final
Visão geral
A esclerose múltipla recorrente-remitente (EMRR) é a forma mais comum de esclerose múltipla (EM).
Você pode ter períodos em que os sintomas não progridem ou nem ocorrem (remissão), seguidos por episódios de agravamento dos sintomas ou sintomas novos (recidiva).
Durante a remissão, às vezes os sintomas que permanecem se tornam permanentes.
Com o tempo, a inflamação afetará o sistema nervoso central das pessoas com EM. Isso torna os sintomas e a progressão geral da doença difíceis de prever.
Com RRMS, os sintomas podem piorar com o tempo. Posteriormente, seu plano de tratamento pode exigir modificações.
Se você estiver tendo novos sintomas, pode estar pensando em trocar seus medicamentos. Embora a troca de medicamentos RRMS possa ser útil, a transição não será necessariamente suave. Conversar com seu médico pode ajudar.
Antes de interromper seu plano de tratamento atual e iniciar outro, discuta com seu médico as considerações de segurança, eficácia e a possibilidade de efeitos colaterais. Você também precisará entender todas as informações de dosagem.
Por que você pode precisar trocar de medicamentos
Os medicamentos para MS também são conhecidos como terapias modificadoras da doença (DMTs). O objetivo principal dos DMTs é ajudar a prevenir a ocorrência de novas lesões e novos sintomas. Eles também ajudam a retardar a progressão da doença.
A Cleveland Clinic recomenda mudar seu DMT se:
- Seu medicamento causar efeitos colaterais intoleráveis.
- Seu EMRR piorou.
- Você está grávida ou tentando engravidar.
- Você não pode mais pagar seus medicamentos.
- O esquema de tratamento do medicamento não está funcionando para você.
Seus sintomas também podem indicar se o DMT está funcionando corretamente ou não. Os sintomas comuns de RRMS incluem:
- visão embaçada ou dupla
- alterações na memória
- fraqueza nos braços ou pernas
- dificuldade para andar
Se você já está tomando remédios e está sentindo os sintomas acima de uma maneira nova ou piorando, então é hora de considerar um novo DMT.
Quando trocar
As pessoas geralmente fazem esse tipo de troca se novos sintomas continuarem a se desenvolver após 6 meses de tratamento com um DMT. No entanto, tenha em mente que alguns medicamentos podem levar 6 meses para se tornarem totalmente ativos.
Seu médico também considerará o número de recaídas que você teve no ano passado.
Quanto mais recente for a sua recaída, mais provável é que o seu RRMS responda a um novo DMT.
Tipos de medicamentos RRMS
Os DMTs vêm no forma de injeções, bem como comprimidos orais. Alguns também são administrados por via intravenosa ou através de uma veia.
Além dos DMTs, seu médico pode prescrever medicamentos para tratar sintomas diretamente relacionados à EMRR.
Por exemplo, seu médico pode recomendar antidepressivos para ansiedade ou depressão. Eles também podem recomendar medicamentos que reduzem os espasmos musculares, como baclofen (Lioresal, Gablofen).
É importante que você não pare de tomar esses tipos de medicamentos só porque suspeita que seu DMT atual não está funcionando. Seu médico irá avaliar todos os seus medicamentos atuais e ajudá-lo a se ajustar de acordo.
A interrupção repentina de qualquer medicamento pode causar aumento dos sintomas, como o agravamento da depressão ao interromper abruptamente o uso de um antidepressivo.
Efeitos colaterais e considerações de segurança
O seguinte os efeitos colaterais estão associados aos medicamentos RRMS:
- inchaço dos olhos (edema macular)
- sintomas semelhantes aos da gripe
- desconforto gastrointestinal
- infecções por herpes
- hipertensão
- aumento das enzimas hepáticas, que indicam inflamação do fígado
- rubor da pele
- reações cutâneas, em o caso de medicamentos injetáveis
- queda de cabelo
- agravamento dos sintomas da tireoide, no caso de doenças preexistentes relacionadas
Exames de sangue regulares podem ajudar a garantir que qualquer novo DMT não está afetando adversamente o corpo.
No entanto, se você tiver algum sintoma novo ou piorando, provavelmente está relacionado ao seu novo medicamento. Neste ponto, você pode conversar com seu médico sobre a troca de seu DMT para se livrar desses efeitos colaterais. Se você toma vários medicamentos para controlar seus sintomas, esse processo pode levar algum tempo.
Testes de ressonância magnética ocasionais também são necessários para ajudar seu médico a detectar alterações na inflamação relacionada à EM. Esses testes são realizados uma ou duas vezes por ano, dependendo da gravidade de sua condição.
Por meio de uma ressonância magnética, seu médico irá procurar por novas lesões cerebrais, que geralmente não apresentam sintomas. Você também pode precisar trocar os medicamentos se tiver novas lesões e agravamento da deficiência sem nenhuma recaída notável.
O resultado final: a troca requer monitoramento cuidadoso
Se você não estiver satisfeito com a sua medicação e decidir mudar, seu médico será a melhor fonte de orientação. Eles monitorarão cuidadosamente sua condição durante a transição entre os medicamentos, caso haja algum sinal de que um determinado medicamento não está funcionando.
A boa notícia é que o EMRR responde melhor aos medicamentos do que outras formas de EM. Mesmo assim, pode ser necessário tentar e errar antes de encontrar a terapia certa para você.
Lembre-se de que todas as pessoas respondem às terapias de EM de maneira diferente, portanto, continue conversando com seu médico para ver se seu plano atual é o mais adequado.
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