Pílulas para dormir: o que saber sobre soníferos, como funcionam e como tomá-los com segurança

Se você costuma se revirar e se revirar na cama, sem conseguir pegar no sono, especialmente agora, você não está sozinho. A insônia é um dos problemas de sono mais comuns, de acordo com o Office on Women's Health (OWH) - e as mulheres são as responsáveis pelos problemas de sono, com uma em cada quatro mulheres relatando ter problemas para adormecer, permanecer dormindo ou ambos.
Embora uma noite sem dormir ocasional não seja necessariamente algo com que se preocupar, insônia crônica (caracterizada por não conseguir dormir, acordar muito cedo ou se sentir insatisfeito após dormir pelo menos três noites por semana durante três meses) pode causar sérios danos à sua saúde e qualidade de vida. Para muitos, a insônia de longo prazo pode resultar em problemas de produtividade no trabalho ou na escola, ou até mesmo problemas de saúde no futuro, incluindo depressão, doenças cardíacas e derrame, de acordo com o OWH.
É por esse motivo que muitos as pessoas que sofrem de insônia recorrem a soníferos ou pílulas para dormir para, com sorte, obter oito horas inteiras por noite - mas quão seguros são esses medicamentos? Aqui está o que você precisa saber sobre pílulas para dormir se estiver pensando em usá-las e quais etapas você deve seguir com seu médico antes de pedir uma receita.
Pílulas para dormir - tecnicamente conhecidas como distúrbio do sono ou medicamento sedativo-hipnótico produtos - são medicamentos usados para induzir e / ou manter o sono, de acordo com o US Food & amp; Drug Administration, e eles podem ser prescritos ou comprados ao balcão para tratar a insônia. 'Pílulas para dormir deixam você sonolento e, como tal, promovem o sono, ”Christine Won, MD, professora associada de medicina pulmonar na Escola de Medicina de Yale e diretora médica dos Centros de Medicina do Sono de Yale, disse à Health. “Eles são usados para iniciar o sono, bem como para mantê-lo.” Em geral, os remédios para dormir são mais eficazes na insônia aguda (durando menos de 3 meses) e geralmente não são tão bons no tratamento da insônia crônica ou de longa duração (durando mais de 3 meses), acrescenta.
Como existem algumas opções para tipos específicos de pílulas para dormir - o FDA lista 19 em seu site - algumas pílulas para dormir servem a propósitos específicos diferentes, Janet Hilbert, MD, professora assistente da Yale School of Medicine e diretor médico do Programa de Ventilação Não-invasiva de Yale e do Programa de Medicina do Sono para Adultos, disse à Health. “As pílulas para dormir funcionam de maneiras diferentes e têm perfis de efeitos colaterais diferentes”, diz ela. 'Alguns funcionam melhor para os problemas de adormecer, enquanto outros são melhores para a dificuldade em permanecer dormindo.'
De acordo com o Dr. Won, os comprimidos para dormir podem ser classificados de três maneiras diferentes:
Mas esses são apenas os medicamentos indicados especificamente para insônia - medicamentos com outros propósitos iniciais também podem ser prescritos para tratar a insônia. “Existem outros medicamentos comumente prescritos para tratar a insônia, embora sua principal indicação seja um distúrbio médico diferente”, diz o Dr. Won. Isso porque os efeitos colaterais desses medicamentos geralmente incluem sonolência severa, diz ela. Esses incluem benzodiazepínicos (Xanax, Klonopin), antidepressivos (Trazodona) e antipsicóticos (Seroquel). O FDA também lista medicamentos de venda livre como Benadryl e Unisom como tratamentos para insônia devido a anti-histamínicos, que também causam sonolência.
Uma noite sem dormir não garante a prescrição de pílulas para dormir, e mesmo aqueles que sofrem de A insônia aguda pode ser melhor explorando outras opções. “As pílulas para dormir não são o único tratamento para a insônia, nem são necessariamente necessárias”, diz o Dr. Hilbert. Além disso, os problemas para dormir podem ser causados por outros distúrbios do sono (como apnéia do sono ou síndrome das pernas inquietas), outros distúrbios médicos ou psiquiátricos, medicamentos tomados para outros problemas ou hábitos de sono ruins - e é importante procurar ajuda médica para controlar quaisquer condições não diagnosticadas. “Em muitos casos, o tratamento da doença subjacente, a interrupção de um medicamento ou a melhoria dos hábitos de sono podem ser tudo o que for necessário”, diz ela.
Dr. Won acrescenta que a evidência da eficácia das pílulas para dormir no longo prazo é geralmente pobre. “O tratamento básico e mais eficaz para a insônia crônica é a terapia cognitivo-comportamental para a insônia (TCCI)”, diz ela. 'Mesmo em comparações diretas de medicamentos e TCCT, o TCCI se sai melhor a longo prazo. No entanto, se uma avaliação médica completa não mostrar outra causa subjacente de insônia, e o CBTI não estiver disponível ou não for bem-sucedido, essa é uma situação em que alguém pode se beneficiar com pílulas para dormir, diz o Dr. Hilbert.
Se você acha que pode ser um candidato a pílulas para dormir, a primeira etapa é falar com seu médico de atenção primária. “Ela / ele pode revisar seu histórico de saúde, os medicamentos que você está tomando e seus hábitos de sono e fazer recomendações adicionais a partir daí”, diz o Dr. Hilbert. Depois disso, você pode ser encaminhado a um centro de sono para uma consulta com um especialista em sono (que pode incluir a participação em um estudo do sono) ou a um psicólogo clínico para TCCI. 'Sua equipe de saúde pode revisar as opções de pílulas para dormir e ajudá-lo a determinar os benefícios e riscos potenciais em sua situação', diz o Dr. Hilbert.
Se você eventualmente for aprovado e prescrito pílulas para dormir, é importante para usá-los exatamente como dirigido. A Cleveland Clinic também recomenda dedicar oito horas inteiras para dormir depois de tomar os comprimidos - ou menos, e você pode se arriscar a se sentir ainda mais grogue no dia seguinte. E, ao experimentar pílulas para dormir pela primeira vez, é melhor limpar sua agenda para o dia seguinte (ou pelo menos certifique-se de não planejar nada muito importante) para que você possa ver como seu corpo reage à medicação.
Você também deve evitar o uso prolongado de remédios para dormir - eles não deveriam ser usados dessa forma, de qualquer maneira. “As pílulas para dormir por si só raramente funcionam em longo prazo para o tratamento da insônia”, diz o Dr. Won. “A melhor maneira de garantir que as pílulas para dormir funcionem é tomá-las nos horários em que você tem um horário de sono regular, bons hábitos de sono e relaxamento eficaz. Se eles não estiverem no lugar, é improvável que qualquer pílula para dormir funcione. '
Também é inteligente estar ciente dos riscos que podem advir do uso de pílulas para dormir. De acordo com o Dr. Hilbert, os principais efeitos colaterais incluem tontura, tontura, boca seca e tontura matinal, além de 'interações preocupantes' com outros medicamentos. Também existem preocupações sobre o aumento de quedas e dificuldades de memória. “Sonambulismo e outros comportamentos de sono mais complicados (comer dormindo, dirigir dormindo) também foram relatados com alguns medicamentos.”
Contanto que seu médico tenha permissão para tomar pílulas para dormir - e você ' Se estiver em contato com eles sobre sua experiência com a medicação, o uso de soníferos por um curto período é bom, mas lembre-se de que 'pílulas para dormir são na verdade apenas um', diz o Dr. Won. Questões subjacentes - como um distúrbio do sono não tratado, um ambiente perturbador do sono, depressão ou ansiedade ou uma programação de sono irregular - devem ser resolvidas para um alívio duradouro.