Ronco, problemas de sono podem sinalizar risco cardíaco

Pessoas que roncam alto, têm dificuldade em adormecer ou muitas vezes acordam cansadas podem ter mais com que se preocupar do que apenas cochilar no trabalho. Um novo estudo sugere que eles também podem ter um risco maior de desenvolver doenças cardíacas e outros problemas de saúde no futuro.

No estudo, pesquisadores da Universidade de Pittsburgh perguntaram a mais de 800 pessoas com idades entre 45 e 74 sobre a qualidade do sono. Três anos depois, as pessoas que relataram roncar alto tinham duas vezes mais chances de ter síndrome metabólica do que os que dormem quietos - um conjunto de fatores de risco para doenças cardíacas, diabetes e derrame que inclui pressão alta, açúcar elevado no sangue, baixo 'bom 'colesterol, triglicerídeos altos e excesso de gordura abdominal.

Pessoas que tiveram problemas para adormecer ou que acordaram sentindo-se cansadas pelo menos três vezes por semana tiveram cerca de 80% e 70% mais probabilidade do que seus colegas, respectivamente , para desenvolver três ou mais desses fatores de risco, concluiu o estudo. (Uma pessoa deve ter três dos cinco fatores de risco para ser diagnosticada com síndrome metabólica.)

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Problemas de sono são 'um grande negócio', diz Jordan Josephson, MD , especialista em ouvido, nariz e garganta do Hospital Lenox Hill, na cidade de Nova York. 'Eles são ruins para o coração, ruins para o diabetes, e podem levar a ataques cardíacos e derrames. ... Isso vai encurtar sua vida.' (Dr. Josephson não estava envolvido na nova pesquisa.)

No geral, 14% dos participantes do estudo desenvolveram síndrome metabólica. Os afro-americanos são mais suscetíveis do que os brancos, assim como os sedentários em comparação com os fisicamente ativos.

As descobertas, publicadas na revista Sleep, ecoam estudos anteriores que mostraram uma ligação entre as dificuldades do sono e a saúde problemas como obesidade e hipertensão. Mas este é o primeiro estudo a seguir pessoas com problemas de sono ao longo do tempo para ver se elas desenvolvem síndrome metabólica, de acordo com os autores.

Virend Somers, MD, professor de medicina na Mayo Clinic, em Rochester , Minnesota, diz que a privação do sono é uma 'epidemia' que está 'quase em paralelo' com a epidemia de obesidade e o aumento generalizado de fatores de risco para doenças cardíacas e diabetes. As ligações entre obesidade e síndrome metabólica são bem conhecidas, mas o papel que o sono desempenha é menos claro, diz o Dr. Somers.

O novo estudo não pode provar que o ronco ou qualquer outro problema de sono realmente causa síndrome metabólica, que afeta cerca de 25% dos adultos nos Estados Unidos. E embora os pesquisadores tenham feito controle de raça, atividade física, consumo de álcool e outros fatores, é possível que a obesidade seja parcialmente responsável pela ligação entre problemas de sono e síndrome metabólica.

No entanto, problemas de sono podem contribuir diretamente para fatores de risco de doenças cardíacas e diabetes. "Os distúrbios crônicos do sono podem produzir altos níveis de hormônios do estresse e ter respostas cardiovasculares exageradas, o que pode levar a mudanças na pressão arterial, no metabolismo da glicose e no peso", disse a autora principal do estudo, Wendy Troxel, PhD, professora assistente de psiquiatria e psicologia da Universidade de Pittsburgh.

A própria física do ronco pode até ser a culpada, diz Troxel. Experimentos sugeriram que as vibrações corporais causadas pelo ronco podem aumentar a inflamação potencialmente prejudicial no revestimento das artérias, ela explica.

Hormoz Ashtyani, MD, diretor médico do Instituto de Distúrbios do Sono-Vigília da Hackensack University Medical Center, em Nova Jersey, diz que os médicos devem começar a perguntar aos pacientes sobre a qualidade do sono deles para avaliar o risco de doenças cardíacas e diabetes.

'Se você vê um novo paciente, sempre pergunta se ele fuma , tem doenças cardíacas e assim por diante ', diz o Dr. Ashtyani. 'Ronco e sono ruim também devem ser aumentados.'