Estágios do câncer de cólon

• Classificações
• Baixo grau vs. alto grau
• sintomas
• testes
• tratamento
• Takeaway

Como o câncer de cólon é encenado

Se você foi diagnosticado com câncer de cólon (também conhecido como câncer colorretal), uma das primeiras coisas que você o médico vai querer determinar o estágio do seu câncer.

O estágio se refere à extensão do câncer e até que ponto ele se espalhou. O estadiamento do câncer de cólon é essencial para determinar a melhor abordagem de tratamento.

O câncer de cólon é normalmente testado com base em um sistema estabelecido pelo American Joint Committee on Cancer, denominado sistema de estadiamento TNM.

O sistema considera os seguintes fatores:

• Tumor primário (T). O tumor primário se refere ao tamanho do tumor original e se o câncer cresceu na parede do cólon ou se espalhou para áreas próximas.
• Linfonodos regionais (N). Os gânglios linfáticos regionais indicam se as células cancerosas se espalharam para os nódulos linfáticos próximos.
• Metástases distantes (M): metástases distantes referem-se à disseminação do câncer do cólon para outras partes do corpo, como os pulmões ou fígado.

Classificações do estágio do câncer

Dentro de cada categoria, a doença é classificada ainda mais e recebe um número ou uma letra para indicar a extensão da doença. Essas atribuições são baseadas na estrutura do cólon, bem como na extensão do crescimento do câncer através das camadas da parede do cólon.

Os estágios do câncer de cólon são os seguintes:

Estágio 0

Este é o estágio inicial do câncer de cólon e significa que não cresceu além da mucosa ou da camada mais interna do cólon.

Estágio 1

O câncer de cólon em estágio 1 indica que o câncer cresceu na camada interna do cólon, chamada de mucosa, até a próxima camada do cólon, chamada de submucosa. Não se espalhou para os nódulos linfáticos.

Estágio 2

No câncer de cólon em estágio 2, a doença está um pouco mais avançada do que no estágio 1 e cresceu além da mucosa e da submucosa do cólon.

O câncer de cólon em estágio 2 é classificado ainda como estágio 2A, 2B ou 2C:

• estágio 2A. O câncer não se espalhou para os gânglios linfáticos ou tecidos próximos. Alcançou as camadas externas do cólon, mas não cresceu completamente.
• Estágio 2B. O câncer não se espalhou para os nódulos linfáticos, mas cresceu através da camada externa do cólon e para o peritônio visceral. Esta é a membrana que mantém os órgãos abdominais no lugar.
• Estágio 2C. O câncer não é encontrado nos gânglios linfáticos próximos, mas além de crescer através da camada externa do cólon, ele cresceu para órgãos ou estruturas próximas.

Estágio 3

O câncer de cólon em estágio 3 é classificado como estágio 3A, 3B e 3C:

Estágio 4

O câncer de cólon em estágio 4 é classificado em duas categorias, estágio 4A e 4B:

• estágio 4A. Este estágio indica que o câncer se espalhou para um local distante, como o fígado ou os pulmões.
• Estágio 4B. Este estágio mais avançado do câncer de cólon indica que o câncer se espalhou para dois ou mais locais distantes, como os pulmões e o fígado.

Baixo grau vs. alto grau

Além do estadiamento, o câncer de cólon também é classificado como de baixo ou alto grau.

Quando um patologista examina as células cancerosas em um microscópio, ele atribui um número de 1 a 4 com base em quanto as células parecem células saudáveis.

Quanto mais alto o grau, mais anormais as células parecem. Embora possa variar, os cânceres de baixo grau tendem a crescer mais lentamente do que os de alto grau. O prognóstico também é considerado melhor para pessoas com câncer de cólon de baixo grau.

Sintomas do câncer de cólon

Durante os estágios iniciais do câncer de cólon, geralmente não há sinais ou sintomas. Em estágios posteriores, os sintomas tendem a variar com base no tamanho do tumor e na localização do intestino grosso.

Esses sintomas podem incluir:

• mudança nos hábitos intestinais
• sangue nas fezes ou sangramento retal
• dor abdominal
• fadiga
• perda de peso inexplicada

Testes para determinar o cólon estágio do câncer

Existem 4 opções de rastreamento disponíveis para câncer colorretal:

• teste imunoquímico fecal (FIT) todos os anos
• FIT a cada 2 anos
• sigmoidoscopia
• colonoscopia

De acordo com o American College of Physicians, a colonoscopia é o teste padrão para câncer de cólon. No entanto, se por algum motivo, você não for um candidato adequado para colonoscopia, eles recomendam um teste FIT e uma sigmoidoscopia.

Se após fazer um teste FIT ou uma sigmoidoscopia você tiver um resultado positivo para câncer colorretal, seu O profissional de saúde irá sugerir uma colonoscopia para confirmar seu diagnóstico.

A colonoscopia é um teste de triagem em que o médico usa um tubo longo e estreito com uma pequena câmera acoplada para visualizar o interior do seu cólon.

Se for encontrado câncer de cólon, testes adicionais geralmente são necessários para determinar o tamanho do tumor e se ele se espalhou para além do cólon.

Os testes de diagnóstico realizados podem incluir imagens do abdômen, fígado e tórax com tomografias computadorizadas, raios-X ou ressonância magnética.

Pode haver casos em que o estágio da doença não pode ser totalmente determinado até após a cirurgia de cólon. Após a cirurgia, um patologista pode examinar o tumor primário junto com os nódulos linfáticos removidos, o que ajuda a determinar o estágio da doença.

Como o câncer de cólon é tratado em cada estágio

O tratamento recomendado para o câncer de cólon depende muito do estágio da doença. Lembre-se de que o tratamento também leva em consideração o grau do câncer, sua idade e sua saúde geral.

De acordo com a American Cancer Society, normalmente cada estágio do câncer de cólon é tratado com o seguinte:

• Estágio 0. A cirurgia geralmente é o único tratamento necessário para o câncer de cólon em estágio 0.
• Estágio 1. A cirurgia sozinha é recomendada para o câncer de cólon em estágio 1. A técnica usada pode variar de acordo com a localização e o tamanho do tumor.
• Estágio 2. A cirurgia é recomendada para remover a seção cancerosa do cólon e os nódulos linfáticos próximos. A quimioterapia pode ser recomendada em certas circunstâncias, como se o câncer for considerado de alto grau ou se houver características de alto risco.
• Estágio 3. O tratamento inclui cirurgia para remover o tumor e os gânglios linfáticos seguida de quimioterapia . Em alguns casos, a radioterapia também pode ser recomendada.
• Estágio 4. O tratamento pode incluir cirurgia, quimioterapia e possivelmente radioterapia. Em alguns casos, a terapia direcionada ou imunoterapia também pode ser recomendada.

O take away

O estágio do câncer de cólon afetará sua perspectiva. Pessoas diagnosticadas com câncer de cólon nos estágios 1 e 2 geralmente têm as taxas de sobrevivência mais altas.

Lembre-se de que o estágio do câncer de cólon não é a única coisa que determina as taxas de sobrevivência. É importante compreender que muitos fatores afetarão sua perspectiva, incluindo quão bem você responde ao tratamento, sua idade, seu grau de câncer e sua saúde geral no momento do diagnóstico.

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