Estágios da doença de Crohn

Estágios e progressão
Sintomas e sinais precoces
Opções de tratamento
Complicações
Fatores de risco
Perspectiva

Noções básicas da doença de Crohn

A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). É considerada uma condição crônica, o que significa que você a terá por toda a vida. A causa exata de Crohn é desconhecida. Geralmente ocorre no final da adolescência ou na casa dos 20 anos.

A doença de Crohn é marcada pela inflamação do trato gastrointestinal (GI). A inflamação pode aparecer em qualquer parte do trato gastrointestinal, da boca ao ânus.

Estágios e progressão da doença de Crohn

Pessoas com a doença costumam apresentar altos e baixos nos sintomas. Eles podem até experimentar períodos de remissão.

No entanto, a doença de Crohn é uma doença progressiva que começa com sintomas leves e piora gradualmente.

Os estágios de Crohn variam de leve a moderado a grave. Quanto mais cedo você tratar e controlar a doença de Crohn, maior será a probabilidade de reduzir o risco de desenvolver sintomas graves.

Com Crohn leve a moderado, você pode sentir diarreia ou dor abdominal, mas não terá outros sintomas ou complicações.

Você é capaz de se mover, comer e beber normalmente, e a doença tem um impacto mínimo em sua qualidade de vida. Em alguns casos, você nem precisará de tratamento.

Se você tiver Crohn moderado a grave, poderá sentir diarreia ou dor abdominal, bem como sintomas e complicações adicionais. Isso pode incluir febre ou anemia. Os tratamentos destinados a pessoas com doença leve a moderada, como antidiarreicos, não fornecem alívio dos sintomas.

O estágio grave da doença de Crohn é marcado por sintomas que perturbam sua vida diária. Você pode sentir dor e desconforto constantes e pode precisar usar o banheiro com frequência. Nesse estágio, a inflamação ocorre com frequência e os tecidos do corpo correm o risco de sofrer danos permanentes.

Sintomas e sinais iniciais

Na doença de Crohn, as células saudáveis do trato gastrointestinal se atacam, causando inflamação. Como resultado, você provavelmente terá uma série de sintomas.

Os primeiros sinais da doença de Crohn incluem:

cólicas frequentes
dor abdominal contínua
diarreia frequente
fezes com sangue
perda de peso não intencional

Conforme a doença progride, você pode começar a se sentir cansado e até desenvolver anemia. Você também pode sentir náuseas devido à irritação constante do trato gastrointestinal.

Além disso, você pode começar a sentir sintomas fora do trato gastrointestinal. Esses sintomas incluem:

dor nos olhos
febre
inflamação e dor nas articulações
erupções cutâneas vermelhas e inchaços
feridas na boca

O diagnóstico precoce é importante para ajudar a prevenir danos aos intestinos.

Se você sentir esses sintomas e tiver histórico familiar de Crohn, peça ao seu médico para fazer o teste.

Além de um exame físico, seu médico também pode solicitar:

testes de laboratório
uma endoscopia dos intestinos
uma tomografia computadorizada do trato gastrointestinal

Opções de tratamento e gerenciamento de doenças

Os medicamentos podem tratar a inflamação e impedir que seu corpo ataque suas próprias células. As opções de tratamento vêm na forma de:

aminossalicilatos que previnem a inflamação
imunomoduladores que previnem a inflamação
terapias biológicas que reduzem o risco de inflamação
corticosteroides que reduzem a atividade do sistema imunológico

Conforme os sintomas progridem, seu gastroenterologista também pode recomendar repouso intestinal ocasional. No entanto, nem todos os médicos concordam com essa medida.

Um descanso intestinal envolve uma dieta restrita de apenas líquidos por alguns dias. O objetivo é permitir que o trato gastrointestinal se cure da inflamação e basicamente fazer uma pausa. Para prevenir a desnutrição, você pode precisar de um IV.

Converse com seu médico antes de mudar para uma dieta líquida.

Dieta e suplementos

Embora qualquer estágio da doença de Crohn possa afetar sua ingestão nutricional, o risco de a desnutrição é ainda mais severa nas fases posteriores.

Neste ponto, seu médico pode recomendar suplementos. Suplementos potenciais incluem:

cálcio
ferro, especialmente se você for suscetível a anemia
multivitaminas
vitamina B12
vitamina D
proteína

Uma dieta pobre em fibras pode ser recomendada para prevenir o bloqueio intestinal. Também pode ajudar a reduzir a ocorrência de diarreia frequente.

Analgésicos

Se você começar a sentir sintomas fora do trato gastrointestinal, pode precisar de medicação adicional para tratar esses sintomas.

Você deve evitar antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin), pois eles podem piorar a doença de Crohn. Em vez disso, pergunte ao seu médico se você pode tomar acetaminofeno (Tylenol) com segurança.

Cirurgia

Apesar do tratamento consistente, você pode precisar de cirurgia se seus sintomas se tornarem fatais. Cerca de 67 a 75 por cento de todas as pessoas com Crohn eventualmente precisarão de cirurgia, de acordo com o Crohn's & amp; Colitis Foundation.

A cirurgia não pode curar a doença, mas pode ajudar a reparar tecidos gravemente danificados e remover bloqueios.

Câncer de cólon e outras complicações

Estágios graves da doença de Crohn podem colocar você em risco de câncer de cólon.

A inflamação constante e o dano ao tecido relacionado também podem levar a outras complicações, como:

fístulas ou túneis anormais entre dois órgãos
intestino obstrução
fissuras anais, ou pequenos rasgos no revestimento anal
úlceras
desnutrição
desidratação
osteoporose
inflamação e doença hepática
doença da vesícula biliar
infecções frequentes por tomar medicamentos supressores da imunidade

Fatores de risco para a doença de Crohn doença

Você tem um risco aumentado de desenvolver Crohn se:

tiver um membro da família com Crohn
tiver histórico familiar de doenças autoimunes, mesmo aqueles que não fazem parte de Crohn's
fumam
têm obesidade
comem uma dieta rica em gorduras
vivem em áreas urbanas ou industrializadas

Outlook

Não há cura para a doença de Crohn, mas medicamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlar a doença. É por isso que é crucial identificar a doença em seus estágios iniciais.

Crohn não tratado pode levar a complicações adicionais do trato gastrointestinal, algumas das quais podem se tornar permanentes.