Sobrevivência em Seattle: mortes por parada cardíaca variam de acordo com a cidade

Sempre parece tão simples na TV. Você tem uma parada cardíaca, um médico bonito corre para o seu lado e grita "Limpar!" e lhe dá alguns golpes no peito com pás geradoras de eletricidade e - ta-da! - você está de volta aos negócios. Deixe as lágrimas e a música ouvirem.

Mas, na realidade, uma parada cardíaca é um negócio muito mais complicado e com muito mais perigo do que você imagina. Um estudo mostra que as chances de sobreviver a uma parada cardíaca fora de um hospital são mínimas - cerca de 1 em 22 (cerca de 1 em 12 se alguém tentar a ressuscitação).

No entanto, suas chances também são melhores em algumas cidades do que outros, de acordo com o estudo publicado no Journal of the American Medical Association.

Na verdade, se você tiver que escolher uma cidade para fazer uma parada cardíaca, eu diria que Seattle é provavelmente o seu melhor aposta. Por exemplo, 16% das pessoas que foram tratadas em Seattle devido a uma parada cardíaca fora de um hospital sobreviveram, em comparação com 3% no Alabama.

E quase 40% das pessoas com fibrilação ventricular - uma condição na qual o coração estremece com contrações descoordenadas, mas não parou completamente - sobreviveu em Seattle, em comparação com cerca de 8% daqueles no Alabama.

Os pesquisadores ainda estão tentando rastrear os motivos pelos quais algumas cidades têm uma sobrevivência melhor taxas do que outros. No entanto, uma variedade de fatores desempenha um papel, incluindo:

Não estamos falando sobre ataques cardíacos, nos quais o coração ainda está batendo e as pessoas estão (geralmente) em um mundo de dor devido a um bloqueio vaso sanguíneo. Um ataque cardíaco, no entanto, pode se tornar uma parada cardíaca se você não receber ajuda logo. No entanto, não é tão comum.

A parada cardíaca é a perda da atividade mecânica do coração que geralmente começa como fibrilação ventricular. Pode ser causado por dano cardíaco anterior, afogamento, choque elétrico ou outros motivos.

"Algumas paradas cardíacas estão associadas a ataques cardíacos, mas muitas não", diz o autor do estudo Graham Nichol, MD, da Centro de Atendimento de Emergência Pré-Hospitalar da Universidade de Washington-Harborview em Seattle. “Apesar do que você vê na televisão, muitos pacientes que têm parada cardíaca não sobrevivem para voltar para casa.”

Os pesquisadores descobriram que certas regiões tendem a ter mais paradas cardíacas em geral - por exemplo, Dallas teve mais do que o dobro da incidência de Vancouver. (O estudo não incluiu todas as cidades da América do Norte, mas sim oito regiões dos EUA e duas regiões canadenses, refletindo cerca de 10% da população, ou 21 milhões de pessoas.)

Mas, ainda assim, a sobrevivência à parada cardíaca as taxas eram mais altas em algumas regiões do que em outras.

“Observamos uma variação de 200% na freqüência de parada cardíaca”, diz o Dr. Nichol. “Mas também observamos uma variação de 500% na frequência com que alguém sobrevive a uma parada cardíaca. Essas diferenças regionais são muito maiores do que as relatadas por outros para doenças como derrame ou ataque cardíaco. ”

“ Nosso estudo sugere que a parada cardíaca é uma doença tratável ”, diz o Dr. Nichol.

As pessoas também têm maior probabilidade de sobreviver se um espectador iniciar a RCP ou usar um desfibrilador externo automático, os dispositivos de choque cardíaco disponíveis em shoppings, aeroportos e outros locais.

No estudo, os transeuntes tentaram realizar RCP antes da chegada dos trabalhadores da ambulância em apenas 31% do tempo.

Dr. Nichol recomenda que os espectadores reconheçam e respondam rapidamente administrando RCP, aplicando um desfibrilador no tórax, se houver, e ligando para o 911 para que os paramédicos cheguem rapidamente e continuem o atendimento. '

Se um indivíduo estiver sentado acordado e reclamando de dor no peito, não é uma parada cardíaca.

No entanto, se alguém desmaiar repentinamente, ficar inconsciente e sem respirar, é mais provável que seja uma parada cardíaca. (Aprenda como realizar a RCP em um adulto ou criança, ou como usar um desfibrilador externo automático, e onde exatamente você deve colocar suas mãos no tórax de um adulto ou criança. Você pode até mesmo fazer a RCP sem boca a boca.)

A parada cardíaca é a terceira principal causa de morte neste país, diz o Dr. Nichol. “Por ser tão comum e o sucesso no tratamento de uma parada cardíaca varia muito de cidade para cidade, a parada cardíaca deve ser designada como uma condição relatável. '

As condições relatáveis ​​são aquelas monitoradas pelo governo, o que pode ajudar pesquisadores encontram maneiras de reduzir o risco de tais condições. 'Cada comunidade pode monitorar e melhorar sua resposta à parada cardíaca ”, diz o Dr. Nichol.

Por Theresa Tamkins

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