Planos de Medicare do Tennessee em 2021

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  • Visão geral do Medicare
  • Planos disponíveis
  • Elegibilidade
  • Cronograma de inscrição
  • Dicas para inscrição
  • Recursos
  • Próximas etapas

Para pessoas com 65 anos ou mais e portadores de deficiências ou certas condições de saúde, o Medicare no Tennessee pode fornecer cobertura de seguro saúde abrangente.

Ao considerar as opções disponíveis, você pode obter a cobertura de saúde - do Medicare original aos planos Medicare Advantage - que funciona melhor para você em 2021.

O que é o Medicare?

Você tem várias opções de Medicare no Tennessee. Dependendo das suas necessidades, você pode escolher o Medicare original com ou sem suplementos adicionais, como planos de cobertura de medicamentos (parte D) ou Medicare Advantage (Parte C).

A maioria das pessoas é automaticamente inscrita no Medicare original assim que completar 65 anos. O Medicare Original é fornecido pelo governo federal e é composto pela Parte A e Parte B. Ele fornece cobertura para todas as suas necessidades básicas de saúde, incluindo:

  • Cuidados hospitalares. A Parte A cobre cuidados com pacientes internados, cuidados de enfermagem de curta duração e cuidados de saúde ao domicílio.
  • Cuidados médicos. A Parte B cobre o exame físico anual, exames de laboratório como exames de sangue ou raios-X, equipamentos como cadeiras de rodas ou andadores e serviços de ambulância de emergência.

Se você tiver o Medicare original, também poderá comprar suplementos complementares cobertura de medicamentos, também conhecida como Parte D. A Parte D pode ajudar a reduzir suas despesas diretas com medicamentos.

Se desejar mais cobertura ou agrupar toda a sua cobertura em um plano, você pode decidir adquirir um plano Medicare Advantage (Parte C). Esses são planos de seguro comprados de operadoras de seguro saúde privado.

Os planos da Parte C fornecem toda a cobertura básica oferecida pelo Medicare Tennessee original, bem como cobertura de medicamentos. Alguns planos também oferecem cobertura mais ampla, incluindo serviços como testes de audição, atendimento odontológico ou até programas de bem-estar.

Finalmente, os planos de necessidades especiais do Medicare oferecem cobertura abrangente para adultos com deficiências ou condições crônicas de saúde, como como doença renal em estágio terminal (ESRD), doenças pulmonares crônicas ou doenças auto-imunes.

Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis no Tennessee?

Os planos Medicare Advantage no Tennessee são oferecidos pela saúde privada seguradoras que variam de acordo com o país. Os seguintes provedores oferecem planos Medicare Advantage no Tennessee:

  • Aetna Medicare
  • Amerigroup
  • Ascensão Completa
  • BlueCross BlueShield do Tennessee
  • Bright Health
  • Cigna
  • Clover Health
  • Humana
  • UnitedHealthcare
  • WellCare

Cada uma dessas operadoras oferece vários planos com diferentes prêmios e opções de cobertura que funcionam com uma rede diferente de médicos e farmácias.

Ao pesquisar planos, use seu CEP para garantir que todos os planos que você está comparando estejam disponíveis em seu condado.

Quem é elegível para o Medicare no Tennessee?

Para ser elegível para o Medicare no Tennessee, você deve ser:

  • um residente do Tennessee
  • um cidadão dos EUA ou residente permanente
  • mais idade 65
  • ter uma deficiência, ESRD ou esclerose lateral amiotrófica (ALS) em qualquer idade

Você será automaticamente inscrito no Medicare Tennessee original quando completar 65 anos anos de idade se estiver recebendo benefícios da Administração da Previdência Social ou do Conselho de Aposentadoria da Ferrovia.

Se você pagou os impostos do Medicare enquanto estava empregado, provavelmente se qualificou para obter a cobertura da Parte A sem quaisquer prêmios mensais. No entanto, lembre-se de que os pagamentos de prêmio provavelmente ainda serão necessários para os planos Parte B, Parte D e Advantage.

Quando posso me inscrever nos planos Medicare Tennessee?

Existem dois períodos anuais de inscrição para planos de Medicare no Tennessee: inscrição geral e inscrição aberta.

O período de inscrição geral do Medicare é de 1 ° de janeiro a 31 de março. O período de inscrição aberta do Medicare se estende de 15 de outubro a 7 de dezembro. Durante ambos, você pode se inscrever no Medicare original no Tennessee, adicionar cobertura de medicamentos ou até mude para um plano Advantage.

Por volta da época do seu 65º aniversário, você se tornará elegível e poderá se inscrever no Medicare Tennessee. Este período de inscrição inicial começa 3 meses antes do seu mês de nascimento e termina 3 meses depois, dando-lhe tempo para pesquisar opções de cobertura e encontrar um plano que atenda às suas necessidades.

Se você optou por não acessar o Medicare quando se tornou 65 anos porque você ainda tinha seguro do empregador, você se qualificará para um período de inscrição especial. Este período começará quando você perder a cobertura do empregador.

Você também se qualificará para inscrição especial se tiver sido recentemente diagnosticado com deficiência crônica ou doença.

Dicas para se inscrever no Medicare no Tennessee

Com tantas opções para escolher, encontrar o plano certo vai levar algum tempo e pesquisa. Ao escolher entre os planos originais do Medicare, Medicare Advantage ou Medicare Supplement (Medigap), pense em cada um dos seguintes:

  • Necessidades de cobertura. Ao comparar planos, concentre-se nas suas necessidades de cobertura. Faça uma lista de todos os serviços de saúde que você acessa, como atendimento domiciliar, consultas médicas, atendimento hospitalar ou exames de audição. Em seguida, faça uma lista de serviços adicionais de que você gostaria, como cobertura odontológica ou assistência com transporte. Procure planos que atendam às suas necessidades de saúde e forneçam cobertura adequada.
  • Médico de preferência. Você está satisfeito com o atendimento prestado pelo seu médico preferido? Os planos Medicare Advantage no Tennessee funcionam apenas com médicos aprovados pela rede, portanto, ligue para seu médico para descobrir quais seguradoras eles aceitam.
  • Medicamentos. Uma das maiores despesas que você tem é com medicamentos prescritos. Se você está planejando se inscrever no Medicare original, adicionar a Parte D pode ajudar a reduzir alguns de seus custos com medicamentos. Se você está planejando se inscrever em um plano Advantage, leia sobre a cobertura de medicamentos oferecida e certifique-se de que suas prescrições serão cobertas.
  • Classificação por estrelas. Se você não conseguiu restringir sua pesquisa com base nas considerações acima, pode consultar as classificações por estrelas do CMS. Este sistema classifica os planos do Medicare em uma escala de 1 a 5. Os planos com pontuação 4 ou 5 fornecem atendimento de qualidade e excelente suporte aos membros segurados.

Recursos do Tennessee Medicare

Para obter mais informações sobre o Medicare Tennessee, incluindo Medicare original, cobertura de medicamentos ou planos Medicare Advantage, você pode entrar em contato com as seguintes organizações:

  • Medicare. Você pode entrar em contato com o Medicare diretamente pelo telefone 800-633-4227 ou online para perguntar sobre cobertura, planos específicos ou assistência com a inscrição no Medicare.
  • Tennessee SHIP. O State Health Insurance Assistance Program (SHIP) pode ser contatado pelo telefone 877-801-0044 e fornece aconselhamento e informações confidenciais sobre o Medicare. Eles também podem fornecer recursos para a prevenção de fraudes do Medicare.
  • Tennessee Commission on Aging & amp; Incapacidade. The Commission on Aging & amp; Deficiência, em 615-741-2056, fornece informações sobre o Medicare, o programa SHIP, impedindo o abuso de idosos e preocupações com cuidados de longo prazo.

O que devo fazer a seguir?

Se você está considerando o Medicare Advantage, depois de definir seus três a cinco planos principais, compare-os cuidadosamente:

  • Determine qual plano oferece a melhor cobertura para reduzir sua custos internos e facilita o acesso a cuidados de qualidade.
  • Determine qual plano tem os melhores prêmios para a cobertura oferecida.
  • Ligue para a SHIP para obter aconselhamento ou ligue para o Provedores de planos Advantage diretamente para iniciar o processo de inscrição.

O Original Medicare oferece cobertura básica, e os planos Medicare Advantage no Tennessee oferecem cobertura adicional para atender às suas necessidades de saúde. Quer você confie no Medicare original com cobertura de medicamentos suplementares ou opte por um plano Advantage abrangente, o Medicare Tennessee oferece muitas opções de cobertura.

Este artigo foi atualizado em 2 de outubro de 2020 para refletir as informações do Medicare de 2021.

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