Os 14 tipos diferentes de dores de cabeça que você pode ter - e como tratar cada uma

Não há como evitar: as dores de cabeça são as piores, mas a única maneira real de se livrar da dor é saber com que tipo de dor de cabeça você está lidando (sim, há mais do que apenas uma). Eles são chaves? Saber exatamente como descrever sua dor e sintomas (como dor de cabeça na parte de trás da cabeça versus no lado direito ou esquerdo) - é a melhor maneira para os médicos determinarem se você tem algo temporário, como uma dor de cabeça nos seios da face, ou algo um pouco mais crônicas, como enxaquecas.

Mas no que diz respeito ao que causa dores de cabeça, ninguém realmente sabe: 'Nós sabemos muito mais do que sabíamos há 20 anos sobre o que causa dores de cabeça, ”diz Charles Flippen, MD , professor associado de neurologia na David Geffen School of Medicine da UCLA. “Nós sabemos quais áreas do cérebro estão gerando dor, mas não temos o quadro completo. '

Dito isso, seus sintomas de dor de cabeça podem ajudar você (e seu médico) a determinar que tipo de dor de cabeça você está experimentando. Aqui, 14 tipos diferentes de dores de cabeça, o que pode causar cada um e, o mais importante, como se livrar delas o mais rápido possível.

Cefaleias tensionais são o tipo mais comum de dor de cabeça e parecem uma dor constante ou pressão ao redor da cabeça, ou dor de cabeça na nuca ou pescoço. Não são tão graves quanto as enxaquecas e geralmente não são acompanhadas de náuseas e vômitos, o que significa que raramente impedem alguém de continuar suas atividades normais (portanto, são um grande incômodo).

Câmbio -tratamentos de venda livre, como aspirina, ibuprofeno ou paracetamol (Tylenol), geralmente são suficientes para tratar dores de cabeça tensionais, que os especialistas acreditam que podem ser causadas pela contração dos músculos do pescoço e couro cabeludo (incluindo em resposta ao estresse) e, possivelmente, alterações nas substâncias químicas do cérebro.

As cefaleias em salvas, que afetam mais os homens do que as mulheres, são dores de cabeça que ocorrem em grupos ou ciclos. As cefaleias em salvas reaparecem regularmente, mesmo várias vezes ao dia, durante um determinado período de tempo e depois podem ser seguidas por um período sem cefaleia de meses ou mesmo anos. As dores de cabeça aparecem repentinamente e são caracterizadas por dor severa e debilitante no lado direito ou esquerdo da cabeça e geralmente são acompanhadas por olhos lacrimejantes, congestão nasal ou coriza no mesmo lado do rosto. Durante um ataque, os sofredores costumam ficar inquietos e incapazes de se sentir confortáveis ​​e não tendem a se deitar como uma pessoa com enxaqueca costuma fazer.

A causa das cefaléias em salvas é desconhecida, mas podem ter algum componente genético . Os gatilhos podem incluir álcool, cigarros, altitudes elevadas e certos alimentos. Não há cura, mas os medicamentos podem reduzir a frequência e a duração dos ataques.

Quando um seio fica inflamado, geralmente devido a uma infecção, pode causar dor. As infecções nos seios da face costumam ser acompanhadas por febre e podem (se necessário) ser diagnosticadas por ressonância magnética ou tomografia computadorizada (que podem detectar alterações nos níveis de fluido) ou pela presença de pus visualizado por meio de fibra óptica.

Esses tipos de dores de cabeça são normalmente os mais diagnosticados, de acordo com Peter Goadsby, MD, diretor do Headache Center da University of California, San Francisco. Enxaqueca, por exemplo, muitas vezes pode ser confundida com sinusite, uma vez que sintomas como pressão nos seios da face, congestão nasal e olhos lacrimejantes podem ocorrer em ambos os tipos.

Uma verdadeira dor de cabeça nos seios da face está relacionada a uma infecção e vem com secreção nasal que é verde ou tingida de vermelho, diz o Dr. Goadsby. As infecções nos seios da face geralmente se resolvem com o tempo ou com antibióticos, se necessário, e não devem causar náusea ou sensibilidade à luz, que são sintomas da enxaqueca. Dores de cabeça devido a infecções sinusais também podem ser tratadas com anti-histamínicos ou descongestionantes.

O uso excessivo de analgésicos para dores de cabeça - como aspirina, acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno (Motrin, Advil) ou medicamentos prescritos - pode, ironicamente, levar a dores de cabeça de repercussão. 'A maioria dos pacientes que atendemos em um centro de dor de cabeça com dores de cabeça diárias tem uso excessivo de medicação - ou repercussão - dores de cabeça', diz Stewart Tepper, MD, diretor de pesquisa do Centro de Cefaleia e Dor do Cleveland Clinic Neurological Institute.

'Eles estão em um carrossel e não podem descer', diz o Dr. Tepper. 'Eles continuam tomando mais remédios, eles continuam tendo mais dores de cabeça, então o paciente fica cada vez mais desesperado. É quando eles procuram especialistas em dor de cabeça para reiniciar todo o sistema. '

Uma teoria é que muita medicação pode fazer com que o cérebro entre em um estado de excitação, provocando mais dores de cabeça. Outra é que as dores de cabeça são um sintoma de abstinência à medida que o nível do medicamento cai na corrente sanguínea.

Então, quanto medicamento é demais, e com muita frequência? Tomar qualquer analgésico regularmente mais de duas vezes por semana ou tomar triptanos (medicamentos para enxaqueca) por mais de 10 dias por mês pode colocá-lo em risco de cefaleias de rebote em apenas alguns meses.

As enxaquecas são fortes dores de cabeça três vezes mais comuns em mulheres do que em homens. A causa não é clara, mas os genes parecem desempenhar um papel, e a atividade das células cerebrais pode afetar a função dos vasos sanguíneos e das células nervosas. As enxaquecas são definidas por certos critérios:

Um ataque de enxaqueca que se aproxima pode, para alguns, ser prenunciado por uma aura, que pode incluir distorções visuais (como linhas onduladas ou pontos cegos) ou dormência da mão. No entanto, estima-se que apenas 15% a 20% dos enxaquecosos apresentam auras.

Um gatilho comum para a enxaqueca é a mudança no corpo, incluindo hormônios, estresse e padrões de sono ou alimentação. 'Se você sabe que pular refeições é um gatilho, não pule refeições enquanto estiver menstruando e dormindo tarde da noite', diz o Dr. Goadsby. O tratamento pode incluir acetaminofeno, ibuprofeno ou triptanos (como Imitrex ou Zomig), que são medicamentos que ajudam especificamente a tratar ou prevenir enxaquecas.

Existem condições dentais que podem desencadear dores de cabeça ou no rosto, como como bruxismo (também conhecido como ranger de dentes) e distúrbio da articulação temporomandibular (ATM), que afeta as articulações do rosto, localizadas bem na frente da orelha, que conectam a mandíbula ao crânio.

A ATM pode ser causada por mau alinhamento da mandíbula, estresse, postura inadequada (como ficar sentado em frente ao computador o dia todo) ou artrite, que afeta a cartilagem, os músculos ou os ligamentos da mandíbula.

Seu dentista pode ajudar a diagnosticar isso tipos de dores de cabeça. O tratamento inclui alongamento da mandíbula, compressas quentes ou frias, redução do estresse e protetores de mordida.

Você adora seu café, mas ele pode ser um companheiro cruel. Por exemplo, se você toma duas xícaras de café todos os dias às 9h e perde essas xícaras ao dormir demais no sábado - bum - você pode acabar com uma dor de cabeça de abstinência de cafeína.

Você será mais provavelmente, se você beber muito (digamos, cinco xícaras de café por dia), experimente peru frio. Suas únicas opções reais? “Você pode tomar cafeína quando normalmente o faz e alimentar o vício, ou parar de vez 'e sofrer temporariamente, diz o Dr. Goadsby.

As dores de cabeça induzidas pelo orgasmo são causadas por, hã, ter um orgasmo. Felizmente, eles são relativamente raros e são mais comuns em pessoas mais jovens, especialmente homens, diz o Dr. Flippen. Eles geralmente começam logo após o início da relação sexual e terminam em uma dor de cabeça “trovoada” no clímax.

Uma dor de cabeça surda pode durar horas ou um dia. Dr. Flippen diz que muitas vezes não há causa conhecida para essas dores de cabeça, e geralmente elas desaparecem por conta própria. Ele recomenda consultar um médico, no entanto; em casos raros, podem ser um sinal de algo mais sério. Uma dose de analgésico antes do sexo pode ajudar a aliviar a dor.

Se você está acordando com dor, existem vários culpados possíveis. As enxaquecas são mais prováveis ​​de acontecer pela manhã, ou a medicação pode estar diminuindo em seu corpo enquanto você dorme, o que causa uma dor de cabeça de rebote, diz o Dr. Goadsby. Quem sofre de apnéia do sono também pode ter mais tendência a dores de cabeça no início do dia, assim como aqueles com dores de cabeça de dente. Na pior das hipóteses, acordar constantemente com uma dor de cabeça pode ser um sintoma de um tumor no cérebro, diz o Dr. Goadsby.

Essas dores de cabeça são normalmente conhecidas como congelamento do cérebro - uma dor de cabeça aguda que pode ocorrer enquanto saboreia uma bebida gelada ou guloseima em um dia quente. E embora quase todo mundo tenha um na vida, pessoas com enxaqueca podem ser especialmente propensas a elas.

Acontece que as dores de cabeça com sorvete têm um nome médico impressionante - ganglioneuralgia esfenopalatina - mas não são tão graves . Os especialistas acreditam que uma sensação de frio no céu da boca pode causar um aumento no fluxo sanguíneo para uma das artérias do cérebro. A cura? Faça uma pausa momentânea da bondade gelada até que a dor passe ou tome um gole de água morna para ajudar a conter o frio e contrair a artéria cerebral.

Se você tiver dor de cabeça pelo menos 15 dias por mês por mais de três meses você considera ter dores de cabeça crônicas diárias, diz o Dr. Goadsby. Isso pode ser causado pelo uso excessivo de medicamentos para a dor (ou seja, dores de cabeça de rebote), traumatismo craniano ou, em casos raros, meningite ou tumores. Mas se não houver uma causa óbvia, pode ser porque os sinais de dor do seu corpo estão intensificados ou não estão funcionando corretamente, diz o Dr. Goadsby.

Cefaleias crônicas diárias podem responder aos antidepressivos; beta-bloqueadores como atenolol, metoprolol ou propanolol (usados ​​para tratar a hipertensão e enxaquecas); medicamentos anti-convulsivos como gabapentina ou topiramato; analgésicos como naproxeno (Aleve); e até mesmo injeções de Botox.

Como se a TPM não fosse ruim o suficiente, a queda repentina de estrogênio logo antes da menstruação às vezes pode desencadear enxaquecas, diz o Dr. Flippen, que geralmente ocorrem entre três dias antes e dois dias após o início da menstruação.

Outras mulheres, no entanto, podem ter dores de cabeça relacionadas à TPM que não são enxaquecas. Eles chegam cerca de seis dias antes da menstruação, ao mesmo tempo em que ocorre qualquer mau humor, cólicas ou outros sintomas de TPM. Dr. Flippen recomenda remédios para dor de cabeça de venda livre; Os suplementos de magnésio também podem ajudar na dor de cabeça relacionada à TPM.

Algumas pessoas podem ter dores de cabeça que aparecem principalmente no fim de semana. Acredita-se que isso seja causado por dormir demais nas manhãs de fim de semana, ir para a cama mais tarde ou abstinência de cafeína. Além disso, se o seu nível de estresse for alto durante toda a semana, o alívio do fim de semana pode desencadear uma dor de cabeça.

Medicamentos de venda livre para a dor podem ser úteis, assim como seguir sua programação normal de sono-vigília.

A maioria das dores de cabeça não é uma emergência, mas existem alguns sintomas que exigem atenção rápida, diz o Dr. Flippen. Uma é uma dor de cabeça de início súbito que é rapidamente “explosiva”, o que pode ser indicativo de um aneurisma cerebral. Outra é quando uma dor de cabeça vem com febre ou aumento extremo da pressão arterial, ou se ocorre após uma pancada na cabeça ou esforço.

Outros sintomas problemáticos incluem alterações na visão ou na fala, dor no pescoço, tonturas, perda de sensibilidade ou fraqueza muscular em um lado do corpo. Ligue para o 911 se você tiver esses sintomas preocupantes, além de dor de cabeça.