O controverso medicamento 'Viagra feminino' está de volta - aqui está o que você precisa saber

Uma droga destinada a aumentar a libido feminina está de volta aos noticiários, três anos depois de ter sido aprovada pela Food and Drug Administration dos EUA. Logo depois que Addyi chegou ao mercado em 2015, a empresa-mãe da droga ficou atolada em um escândalo não relacionado, e o marketing da nova pílula foi prejudicado. O alto custo e a preocupação com os efeitos colaterais também podem ter impedido as mulheres de assinar o contrato, e as vendas do tão aguardado medicamento nunca decolaram como esperado.

Esta semana, os fabricantes do Addyi reintroduziram o medicamento no mercado, com um novo ângulo: agora está disponível por telefone e pela metade do preço original. Tudo isso parece ótimo, especialmente se você é uma mulher que sente que seu desejo sexual precisa de um pequeno impulso. Mas o remédio tem controvérsia: os requisitos para tomar o remédio são rígidos e alguns especialistas questionam se a condição para o qual foi projetado para tratar é mesmo uma coisa real.

Para saber mais sobre Addyi e o baixo desejo sexual, Saúde conversou com Stephen Snyder, MD, professor clínico associado de psiquiatria na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai e autor de Love Worth Making: How to Have Ridiculously Great Sex in uma relação de longa duração . Aqui estão os princípios básicos desta controvertida pílula e por que as mulheres podem (ou não) querer uma receita.

Addyi, cujo nome genérico é flibanserin, é uma pílula diária aprovada para tratar o transtorno de baixo desejo sexual hipoativo (HSDD) em mulheres na pré-menopausa. De acordo com o site da droga, mulheres com HSDD têm baixo desejo sexual não causado por um problema de saúde mental ou médico ou por um problema em seu relacionamento.

Em outras palavras, diz o Dr. Snyder, é para mulheres que amam seus parceiros e querem ter mais desejo sexual, mas por alguma razão perderam sua libido, antes saudável. De acordo com o site de Addyi, a droga “acredita-se que atue na parte do cérebro envolvida no interesse e no desejo sexual, embora seu mecanismo de ação exato não seja totalmente compreendido.”

Apesar do apelido e de ser comum descrição como a “pequena pílula rosa”, os fabricantes de Addyi são rápidos em apontar que não é exatamente o Viagra feminino. O Viagra funciona para melhorar o fluxo sanguíneo para a área genital, o que pode ajudar os homens a obter e manter as ereções. Addyi, por outro lado, tem como alvo neurotransmissores no cérebro, como serotonina e dopamina.

Quando Addyi foi apresentado pela primeira vez, alguns especialistas em saúde e ativistas aplaudiram a tentativa da indústria farmacêutica de resolver um problema real para muitas mulheres. Os homens têm medicamentos para tratar a disfunção sexual, eles argumentaram, e essa nova droga poderia, de certa forma, nivelar o campo de jogo.

Mas outros argumentaram que há maneiras melhores de tratar o desejo sexual baixo do que com uma pílula . Afinal, a baixa libido pode ser causada por estresse, falta de intimidade, trauma sexual anterior ou outros problemas emocionais subjacentes que a medicação provavelmente não resolverá.

Em alguns casos, nos últimos anos, as mulheres foram até mesmo informados por suas seguradoras de que precisavam consultar um psiquiatra (e não apenas um ginecologista ou clínico geral) antes que sua prescrição para Addyi fosse coberta.

Além disso, os especialistas argumentam sobre o quão bem Addyi realmente trabalho. Nos estudos de fase 3 com mais de 11.000 pessoas, um pouco mais da metade das mulheres envolvidas relatou algum benefício notável. O Dr. Snyder diz a seus pacientes que o medicamento pode ajudar algumas mulheres que se enquadram nos critérios de uma receita, mas que outras provavelmente não responderão.

Addyi também foi rejeitado duas vezes pelo FDA antes de ser finalmente aprovado, e os críticos argumentam que, mesmo em testes bem-sucedidos, ele foi apenas ligeiramente mais eficaz do que um placebo. Ele também pode causar efeitos colaterais como tontura, sonolência e pressão arterial baixa em algumas mulheres e pode interagir com alguns medicamentos.

Finalmente, as mulheres que recebem o medicamento precisam tomá-lo todos os dias, não apenas “Conforme necessário”, como os homens fazem com o Viagra. Eles também devem se abster de álcool, já que beber aumenta o risco de pressão sanguínea perigosamente baixa.

Essas estipulações podem ser suficientes para afastar algumas mulheres da droga. Mas o Dr. Snyder diz que, para outros, é um pequeno preço a pagar. “Algumas mulheres estão bastante angustiadas com a falta de desejo”, diz ele. “Se um medicamento diário os ajuda a sentir desejo novamente, eles acharão que vale a pena tomá-lo.”

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O relançamento de Addyi esta semana inclui um novo site e uma opção para as mulheres consultarem um profissional médico por telefone e receberem sua receita pelo correio.

A consulta por telefone custa US $ 75 e a entrega em domicílio está disponível por US $ 25 ao mês quando coberto pelo seguro. (O fabricante baixou o preço do medicamento de $ 800 para $ 400.) Se alguém não tiver um plano de saúde que cubra Addyi, pagará “não mais que $ 99 por mês”, de acordo com o site.

O novo preço mais baixo e a facilidade de acesso podem atrair mais mulheres para experimentar o Addyi. Mas é exatamente a mesma droga de três anos atrás, diz o Dr. Snyder, e os pacientes ainda precisam ter em mente as mesmas precauções de segurança e considerações de estilo de vida.

Dr. O take-away de Snyder? “Eu realmente sinto que há algumas mulheres para as quais vale a pena tentar”, diz ele. Mas não está claro quantas mulheres ainda estarão interessadas na droga depois de aprender sobre todos os seus riscos e benefícios potenciais, acrescenta. “Isso é algo que só fica claro quando está amplamente disponível e um número suficiente de pessoas experimenta.”