Os sintomas de fibróide que toda mulher deve saber

Fato: a maioria das mulheres terá miomas. Por volta dos 50 anos, 80% das mulheres negras e 70% das mulheres brancas desenvolvem esses tumores benignos que crescem dentro da parede do útero, de acordo com o National Institutes of Health. Mas se os miomas são tão comuns, por que ouvimos tão pouco sobre eles?

A realidade é que os tumores podem ser tão pequenos que não causam problemas - e muitas mulheres nunca sabem que os têm . Mas, em certos casos, tumores maiores podem levar a sintomas desagradáveis, problemas de fertilidade e complicações na gravidez.

Para saber mais sobre os sinais de miomas uterinos, falamos com Charles Ascher-Walsh, MD, professor associado de ginecologia, obstetrícia e medicina reprodutiva na Icahn School of Medicine no Mount Sinai, na cidade de Nova York. “Nós realmente não entendemos por que algumas mulheres os têm e outras não”, diz ele. Os médicos acreditam que a genética desempenha um papel, mas como os miomas são tão prevalentes, outros fatores provavelmente também estão envolvidos, explica ele.

Os tumores podem se desenvolver a qualquer momento durante os anos férteis de uma mulher, mas tendem a aparecer quando ela está entre 30 e 40 anos, diz o Dr. Ascher-Walsh. Como os miomas crescem na parede uterina, os sintomas mais comuns são sangramento irregular e períodos abundantes.

Para muitas mulheres, os miomas permanecem pequenos e de crescimento lento. Mas quando crescem, podem causar sintomas relacionados ao seu tamanho. Por exemplo, você pode sentir pressão no abdômen ou sentir que tem uma massa na pélvis ou que está nos primeiros estágios de uma gravidez, diz o Dr. Ascher-Walsh. Outro sintoma é a micção frequente, pois os miomas às vezes podem pressionar a bexiga. Eles podem até causar danos aos rins se comprimirem os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga.

Tumores maiores também podem causar desconforto, diz o Dr. Ascher-Walsh: 'Às vezes, conforme os miomas crescem, eles podem ultrapassar seu suprimento de sangue, chamado degeneração, e quando isso acontece, eles podem se tornar dolorosos. '

Tumores chamados de miomas submucosos - que se projetam na cavidade uterina - podem tornar mais difícil para uma mulher engravidar e ficar grávida, porque eles podem interferir na capacidade do óvulo de se implantar no útero. 'A taxa de aborto é o dobro em mulheres com esses tipos de miomas', diz o Dr. Ascher-Walsh.

Todos os tipos de miomas aumentam o risco de cesariana, parto prematuro e descolamento prematuro da placenta, que é quando a placenta se desprende do útero prematuramente, às vezes causando sangramento com risco de vida. Os miomas também tendem a doer mais durante a gravidez, acrescenta.

Seu obstetra pode dizer por um exame pélvico de rotina se o seu útero está dilatado, e sua primeira estimativa provavelmente será de miomas, diz a Dra. Ascher -Walsh. Ela usará um ultrassom ou ressonância magnética para confirmar e contar quantos tumores estão presentes. (Eles costumam aparecer em múltiplos.)

Algumas mulheres podem não querer ou precisar de tratamento se não apresentarem nenhum sintoma incômodo e não planejarem engravidar. Ainda assim, diz o Dr. Ascher-Walsh, é importante monitorar os miomas ao longo do tempo, pois eles podem crescer e causar problemas com outros órgãos posteriormente.

As opções de tratamento variam muito. Pílulas anticoncepcionais ou um DIU hormonal podem ajudar com sangramento ou menstruação dolorosa. E medicamentos chamados agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina podem reduzir os tumores, embora estejam ligados a efeitos colaterais semelhantes à menopausa, como ondas de calor. Outra opção é a remoção cirúrgica dos miomas, um procedimento denominado miomectomia. Pode ser pré-formado por laparoscopia, ou para miomas menores, através da vagina.

Mesmo depois que os miomas são removidos, mais provavelmente se desenvolverá com o tempo, diz o Dr. Ascher-Walsh. Ele recomenda perguntar ao seu médico sobre como tomar vitamina D ou extrato de chá verde. A pesquisa sugere que esses suplementos podem, na verdade, suprimir o crescimento desses tumores.