Os franceses sabem o que há lá embaixo

Os franceses sabem o que está acontecendo lá embaixo

Como uma mulher que deu à luz dois bebês muito grandes pela vagina e como fisioterapeuta certificada pela saúde da mulher, sinto a necessidade de criar alguns coisas sobre vaginas e reabilitação.

Agora, posso entender que a maioria das pessoas não ouviu os termos “vagina” e “reabilitação” na mesma frase, mas posso garantir que isso é algo próximo e caro ao meu coração.

Passei minha carreira lançando luz sobre este assunto e tratando centenas de mulheres nos últimos 11 anos.

Ninguém nunca nos fala sobre o rescaldo: as noites suadas, o o choro às 17h, a ansiedade, a fome insaciável da amamentação, o mamilo estalando, aquele barulho assustador da bomba (juro que falava comigo) e o cansaço até os ossos.

Mas o que bate fundo no meu coração é que ninguém a prepara para o que está acontecendo com sua vagina depois de ter um bebê, independentemente se você fez uma cesariana ou parto vaginal.

Também vou comparar com o que acontece às vaginas francesas após o nascimento. Vou mostrar o quanto estamos faltando neste país quando cuidamos de novas mães ... ou mulheres em geral, eu deveria dizer, mas isso é outra convenção.

Vá para a reabilitação

Cerca de 1 em cada 4 mulheres apresenta distúrbios do assoalho pélvico após ter um bebê - seja pelo teto solar ou pelo saguão, não importa.

vazamento de urina, fezes ou gás
dor pélvica ou genital
prolapso de órgão pélvico
dor na cicatriz
sexo doloroso
fraqueza abdominal com ou sem diástase reti

Freqüentemente, a mensagem que as mulheres recebem quando relatam esses problemas após o parto é: “Bem-vindo! Você acabou de ter um bebê, o que você esperava? É assim que é agora! ” O que, em tantas palavras, é bobagem.

Eu penso na gravidez, trabalho de parto e parto como um evento verdadeiramente atlético, que requer uma reabilitação completa e qualificada. Assim como um atleta precisaria de reabilitação se rompesse um músculo do ombro ou rompesse o LCA ao jogar futebol.

A gravidez e o parto podem ter um grande impacto sobre nós. Estamos pedindo aos nossos corpos para realizar proezas de força, resistência e poder puro ao longo de um curso de 9 meses. Isso é muito tempo!

Então, vamos nos aprofundar no assoalho pélvico e no que precisamos fazer por nossas vaginas.

Músculos do assoalho pélvico 101

Os músculos do assoalho pélvico são um rede de músculos que ficam na parte inferior da pelve. Eles se penduram da frente para trás e de um lado para o outro (osso púbico para cóccix e osso sentado para osso sentado).

Os músculos do assoalho pélvico têm 3 funções principais:

Suporte. Eles mantêm nossos órgãos pélvicos, bebê, útero e placenta no lugar.
Continência. Eles nos mantêm secos quando a bexiga está cheia.
Sexual. Eles ajudam no orgasmo e permitem a penetração no canal vaginal.

Os músculos do assoalho pélvico são conhecidos como nossos músculos de Kegel e são feitos da mesma substância que nossos bíceps ou isquiotibiais : músculo esquelético.

Os músculos do assoalho pélvico correm o mesmo risco de lesão, uso excessivo ou trauma - assim como qualquer músculo em nosso corpo.

Além do mais, a gravidez e o parto colocam uma grande tensão nos músculos do assoalho pélvico, e é por isso que vemos uma grande ocorrência de vazamento de urina, dor, prolapso de órgãos pélvicos e fraqueza muscular após o bebê. p>

Existem muitas maneiras conservadoras e seguras de gerenciar esses problemas e realmente tratar a fonte. A fisioterapia para sua vagina é o número um e deve ser sua primeira linha de defesa na marca de 6 semanas após o parto.

Saúde do assoalho pélvico parlez vous?

Por causa da medicina socializada, a reabilitação perineal é coberta como parte de seus cuidados de saúde pós-parto, o que não é o caso aqui nos Estados Unidos.

A maioria das seguradoras não reembolsa bem os códigos de tratamento e diagnósticos relacionados à disfunção do assoalho pélvico. O custo para obter tratamento pode ser uma grande barreira para as mulheres.

Usar a fisioterapia do assoalho pélvico logo no início do processo de recuperação pós-parto pode ajudar uma mulher exponencialmente, e a França descobriu isso.

A intervenção precoce oferece benefícios rapidamente, como diminuição da dor durante a relação sexual ou uso de tampão e diminuição do vazamento de urina, gases ou fezes.

Além disso, a reabilitação pélvica precoce economiza dinheiro e recursos para as seguradoras e para o nosso sistema de saúde a longo prazo. Quando os distúrbios do assoalho pélvico não são tratados, a cirurgia geralmente é necessária.

Alguns estudos estimam que 11% das mulheres precisarão de cirurgia de prolapso antes dos 80 anos.

As cirurgias do assoalho pélvico não são barato. Por causa do custo e da frequência, um estudo descobriu que os custos diretos das cirurgias pélvicas ultrapassavam US $ 1 bilhão por ano. E isso foi há mais de 20 anos.

Não é necessário um doutorado para ver que a fisioterapia preventiva é mais econômica do que a cirurgia - especialmente quando a taxa de sucesso para cirurgias de prolapso é abismal e as mulheres geralmente requerem mais de um procedimento.

Ainda assim, a principal mensagem que as mulheres ouvem sobre sua saúde pélvica é a seguinte: sua disfunção do assoalho pélvico agora faz parte da vida. As únicas soluções são cirurgia, medicamentos e fraldas.

Agora, em alguns casos, sim, a cirurgia é necessária. Mas, na maioria dos casos, muitos problemas do assoalho pélvico podem ser controlados e tratados com fisioterapia.

Os fisioterapeutas na França empregam tratamentos e intervenções semelhantes aos PTs pélvicos aqui nos Estados Unidos. A diferença é que os profissionais de saúde na França veem o valor de iniciar a fisioterapia do assoalho pélvico o mais rápido possível após o nascimento, e o tratamento é continuado até que as metas sejam atingidas e os sintomas diminuam.

Aqui nos Estados Unidos, no 6º -Marca da semana, ouvimos frequentemente: “Está tudo bem! Você pode fazer sexo, se exercitar e fazer todas as coisas que fazia antes! ”

Mas, na verdade, nem sempre nos sentimos bem. Na maior parte do tempo, podemos sentir dor na vagina ou outros sintomas.

Na França, eles utilizam a reabilitação do assoalho pélvico para desenvolver a força básica e restaurar a função antes de retornar aos programas convencionais de exercícios.

Como resultado, na França, há uma diminuição no vazamento de urina e na dor e prolapso. Portanto, em comparação com os Estados Unidos, a França tem uma taxa mais baixa de cirurgias subsequentes de prolapso de órgãos pélvicos no futuro.

Aqui está o resultado: para novas mães aqui nos Estados Unidos, estamos negligenciando um componente ENORME de cuidados pós-parto.

Demonstrou-se que o TP do assoalho pélvico diminui o vazamento de urina, a dor e o prolapso quando implementado de forma eficaz. É seguro, de baixo risco e muito mais acessível do que a cirurgia.

É hora de os Estados Unidos começarem a dar mais valor e se preocupar a um programa de reabilitação abrangente para mulheres e começar a priorizar a vagina.

Deve-se oferecer assoalho pélvico a todas as pessoas que dão à luz reabilitação depois de ter um bebê.

Devemos seguir as dicas da França sobre como implementar este tratamento como padrão de atendimento para mães. Como uma mãe, uma mulher, um provedor de saúde e um conselho certificado PT de saúde da mulher, quero que este esteja disponível para todas as mães que dão à luz.

Quanto mais falarmos e fornecermos esse tipo de cuidado, mais ele se tornará normal e não uma prática de "nicho".

A reabilitação da vagina deve ser tão comum e não - erguer as sobrancelhas para obter PT para uma torção no tornozelo ou lesão no ombro. Vamos aprender com nossos colegas franceses e colocar essas vaginas em um pedestal. É hora agora.