As feridas grandes e dolorosas nas mãos desse homem foram causadas por uma doença inflamatória extremamente rara

Todos nós sofremos pequenos cortes e arranhões nas mãos, mas geralmente são causados por tarefas domésticas ou outras atividades diárias. Esse não foi o caso de um homem, cujas feridas levaram a um estudo de caso publicado no New England Journal of Medicine na quarta-feira.
O estudo de caso detalha a história de um Paciente de 48 anos que procurou ajuda de dermatologista após notar lesões em mãos. O homem também vinha sentindo falta de ar há cerca de seis meses quando decidiu consultar um médico. Quando os médicos o examinaram, fizeram uma varredura do tórax que revelou que ele poderia estar com pneumonia. Ele foi então diagnosticado com um tipo de dermatomiosite, que afeta cerca de 10 em cada milhão de pessoas, de acordo com a Organização Nacional para Doenças Raras (NORD), e está comumente associada a condições que podem afetar os pulmões.
O tipo específico de dermatomiosite de que o homem sofria é denominado dermatomiosite da proteína 5 associada à diferenciação antimelanoma (anti-MDA5). Dermatomiosite em geral é uma doença que afeta os músculos e pertence a um grupo de doenças chamadas miopatias inflamatórias. (Para sua informação: miopatia é uma doença que faz com que as fibras musculares funcionem inadequadamente.)
Os sintomas da dermatomiosite podem aparecer repentinamente ou se desenvolver ao longo de semanas ou meses, o Centro de Informações sobre Doenças Raras e Genéticas (GARD) explica. Os sintomas da dermatomiosite incluem inflamação muscular crônica e fraqueza muscular, mas o sintoma mais revelador é um tipo específico de erupção cutânea combinada com fraqueza muscular, de acordo com a GARD.
A erupção cutânea causada pela dermatomiosite parece "irregular, com azul manchas roxas ou vermelhas ”e se desenvolvem nas pálpebras dos pacientes e nos músculos usados para endireitar as articulações, como os que cobrem os cotovelos, nós dos dedos, dedos dos pés e calcanhares, de acordo com a GARD. Erupções vermelhas podem aparecer no rosto, pescoço, parte superior do tórax, ombros, costas de um paciente com dermatomiosite; e as erupções cutâneas podem ser acompanhadas por inchaço nas áreas afetadas.
Adultos com essa condição podem ter febre baixa ou perda de peso, de acordo com GARD. A dermatomiosite é comumente associada à doença pulmonar intersticial, que é um grupo de condições que podem causar cicatrizes no tecido pulmonar.
A dermatomiosite pode atacar em qualquer idade, mas afeta mais comumente pessoas em dois grupos etários: crianças de cinco a 15 anos de idade e pessoas na faixa dos 40 aos 60 anos.
Não há cura para a dermatomiosite, mas os sintomas podem ser tratados. O paciente apresentado no novo relato de caso foi tratado com terapias imunossupressoras e imunomoduladoras - ambas atuam para alterar o sistema imunológico para garantir que ele possa fazer seu trabalho e lutar contra invasores estranhos prejudiciais - bem como terapias destinadas a melhorar o fluxo sanguíneo. Felizmente, o paciente sarou bem. De acordo com o relato de caso: “Com este regime, as úlceras das mãos do paciente cicatrizaram em 5 meses e seus sintomas pulmonares diminuíram. '