Os tipos mais comuns de artrite e quem corre risco para cada um

Se você tem se sentido extremamente rígido recentemente, pode estar se perguntando se tem artrite, uma condição na qual uma ou mais das suas articulações estão inflamadas. Cerca de 54 milhões de americanos sofrem de algum tipo de artrite, mas na verdade existem mais de 100 doenças relacionadas às articulações que podem cair sob esse guarda-chuva geral.

Embora alguns tipos de artrite possam ser genéticos, outros fatores de risco para o desenvolvimento artrite inclui idade, sexo (as mulheres têm maior probabilidade de ter certos tipos de artrite, enquanto os homens têm mais probabilidade de ter outros), lesão articular anterior e obesidade. Aqui estão as três formas mais comuns de artrite, como saber a diferença e como os profissionais de saúde a tratam.

Também conhecida como artrite de 'desgaste e desgaste', a osteoartrite é a forma mais comum de artrite. Isso faz com que a cartilagem - o tecido que cobre as extremidades dos ossos onde eles formam uma articulação - se rompam a ponto de o osso se chocar contra o osso, causando dor e rigidez. A osteoartrite geralmente aparece nos joelhos, quadris, pés e coluna vertebral e pode evoluir ao longo de muitos anos ou ser causada por uma lesão ou infecção.

Pessoas com osteoartrite sentem dor, diminuição da amplitude de movimento, dores, dor ao caminhar e uma sensação de rigidez que se instala depois de você ter descansado. Às vezes, articulações como os joelhos até emitem sons rangentes quando dobrados.

Com essa forma de artrite, os sintomas costumam ir e vir. “A dor nas articulações da osteoartrite é pior pela manhã e melhora com a atividade conforme o dia passa”, diz Stella Bard, MD, reumatologista na cidade de Nova York.

Se você tiver osteoartrite, seu médico irá deseja que você controle seu peso e permaneça ativo, o que pode ajudar a apoiar e manter as estruturas ao redor da articulação, diz Lisa Gale Suter, médica, reumatologista da Yale Medicine. A fisioterapia também pode ser útil no ensino de exercícios que ajudarão a manter forte o músculo ao redor da articulação artrítica.

“Se é o joelho que está dolorido, por exemplo, você vai querer ter certeza de seus músculos quadríceps e isquiotibiais são saudáveis ​​e fortes ”, diz o Dr. Suter,“ e que você tem flexibilidade nesses músculos para que os tendões e ligamentos possam trabalhar ”. Além disso, os pacientes costumam tomar medicamentos antiinflamatórios (como analgésicos de venda livre) para aliviar os sintomas.

Essa forma comum de artrite é, na verdade, um distúrbio auto-imune. Isso significa que o sistema imunológico do corpo tem como alvo o revestimento das articulações - que, por sua vez, provoca inflamação na parte da articulação que protege e lubrifica. Quando fica inflamado, ocorre dor e inchaço.

A artrite reumatóide (AR) causa dor e inchaço nas articulações, especialmente nas juntas, calcanhares ou cotovelos. Também causa caroços na pele, conhecidos como nódulos reumatóides, e rigidez que pode durar horas ou dias.

Após o diagnóstico de AR, as pessoas podem receber medicamentos orais ou injeções para controlar os sintomas. Esses medicamentos podem incluir corticosteroides (como prednisona), DMARDs (um acrônimo para medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença) e injeções biológicas para controlar a inflamação.

“Recomendamos antiinflamatórios poderosos que funcionam para mudar as vias de inflamação ”, diz o Dr. Suter. Mas ela acrescenta uma advertência: “Esses medicamentos trazem o risco de reduzir sua imunidade, então os pacientes devem estar particularmente vigilantes quanto a infecções e podem precisar interromper os medicamentos se ficarem doentes.”

Embora a causa da psoríase artrite não é totalmente clara, os especialistas sabem que também é uma doença auto-imune que se manifesta de forma semelhante à artrite reumática. A principal diferença é que, quando você tem artrite psoriática, a pele também pode ser afetada.

Entre 5% e 20% dos pacientes com psoríase também terão artrite psoriática. “Alguns pacientes podem ter muitas doenças de pele, em que o corpo fica muito coberto de erupções, enquanto outros têm mais sintomas nas articulações e nenhuma doença de pele ativa”, diz o Dr. Suter.

Sintomas de psoríase artrite inclui dor, inchaço, vermelhidão nas articulações (especialmente nas mãos), alterações nas unhas, fadiga, problemas nos olhos, erupções cutâneas e inchaço e sensibilidade nos dedos e pés.

Para controlar a inflamação, artrite psoriática os pacientes tomarão medicamentos semelhantes aos que têm AR. Isso inclui AINEs, DMARDs, produtos biológicos, bem como novos tratamentos orais.

Embora a osteoartrite, a AR e a artrite psoriática tendam a ser as formas mais comuns de artrite, há uma longa lista de outros tipos de artrite. Estes incluem bursite, síndrome do túnel do carpo, gota, fenômeno de Raynaud e espondilite anquilosante, de acordo com a Arthritis Foundation. Outras condições, como doença de Lyme, lúpus, fibromialgia e doença inflamatória intestinal, também podem incluir artrite como um componente de uma doença mais complexa.

A artrite geralmente ocorre em adultos e a idade avançada é um fator de risco para muitos tipos diferentes. Mas as crianças também podem ter um tipo raro de artrite conhecida como artrite infantil ou juvenil.

Como a inflamação das articulações pode ser causada por tantas condições diferentes, é importante consultar um médico se você estiver sentindo dor e rigidez. Um médico de atenção primária é um bom primeiro passo, ou você pode ser encaminhado a um reumatologista que pode ajudar a diagnosticar e tratar seus problemas articulares específicos.