A surpreendente ligação entre vinho branco e melanoma

O álcool tem sido associado a vários tipos de câncer, alguns mais fortemente do que outros. Agora, um estudo adiciona um novo tipo de câncer à lista, e é inesperado: pesquisadores da Brown University dizem que beber, mesmo em quantidades moderadas, está associado a taxas mais altas de melanoma, a forma mais mortal de câncer de pele.
A pesquisa também revelou fatos mais interessantes. No estudo, o vinho branco teve um impacto maior no risco de melanoma do que o vinho tinto, cerveja ou licor. E, em comparação com os abstêmios, o risco aumentado dos bebedores de álcool era maior para partes do corpo que normalmente não estão expostas ao sol.
Alguns cientistas especularam que o álcool pode nos tornar mais suscetíveis a queimaduras solares, diz o coautor Eunyoung Cho, ScD, professora associada de dermatologia e epidemiologia da Warren Alpert Medical School da Brown University. Mas as novas descobertas indicam que pode haver algo mais acontecendo abaixo da superfície, diz ela.
Acredita-se que cerca de 3,6% dos casos de câncer em todo o mundo sejam causados pelo álcool, observam os autores. “Para alguns, como cânceres do trato digestivo, o álcool realmente entra em contato com o tecido, então é mais fácil de entender”, diz Cho. “Para outros, como o câncer de mama, não temos uma boa explicação neste ponto de por que o álcool estaria relacionado.”
Uma teoria, ela diz, é que um composto do álcool chamado acetaldeído pode causar danos DNA, e prevenir o reparo do DNA, em todo o corpo. “É um carcinógeno bem conhecido, então pode ser um mecanismo muito geral de como o álcool se relaciona com o câncer em outros locais”, diz ela.
Há poucas pesquisas sobre o álcool e o risco de câncer de pele, no entanto, e os estudos realizados foram inconclusivos. Eles não incluíram muitas informações sobre a exposição dos participantes ao sol, disse Cho, o que poderia afetar os resultados.
Então, Cho e seus colegas coletaram dados de três grandes estudos envolvendo 210.252 participantes, todos os quais forneceram informações sobre seus hábitos de beber, local de residência e histórico de saúde - incluindo detalhes sobre queimaduras solares e bronzeamento. Durante um período de acompanhamento de 18 anos, 1.374 pessoas (menos de 1% de todos os participantes) foram diagnosticados com melanoma invasivo.
Os resultados, publicados na revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & amp; A prevenção mostrou que cada bebida por dia estava associada a um risco 14% maior de melanoma. (Uma bebida padrão foi definida como 12,8 gramas de álcool puro, ou aproximadamente a quantidade encontrada em uma cerveja, copo de vinho ou dose de destilado.)
E quando os pesquisadores analisaram cada tipo de bebida individualmente , eles descobriram que uma bebida se destacou: cada copo de vinho branco por dia estava associado a um risco aumentado de 13% de melanoma, enquanto outras formas de álcool não afetavam o risco de forma estatisticamente significativa.
Alguns pesquisas mostraram que o vinho tem níveis mais altos de acetaldeído do que cerveja ou destilados, diz Cho, enquanto o maior teor de antioxidantes do vinho tinto pode compensar os riscos desses compostos.
Mas ela não vai deixar outras bebidas escaparem do risco agora mesmo. “Outras bebidas alcoólicas mostraram alguma correlação positiva, mas não alcançaram significância estatística”, diz ela. “Por enquanto, eu diria que o álcool em geral está relacionado, e enfatizaria que o vinho branco está particularmente relacionado.”
Outra surpresa veio quando os pesquisadores analisaram as taxas de melanoma em diferentes partes do corpo. Pessoas que beberam 20 gramas ou mais de álcool por dia (um pouco menos de dois drinques) tinham apenas 2% mais chances do que os que não bebiam de serem diagnosticados com melanomas de cabeça, pescoço, braços ou pernas. Mas eles tinham 73% mais probabilidade de serem diagnosticados com melanomas do tronco, uma parte do corpo frequentemente coberta por roupas.
Mais pesquisas são necessárias para explicar por que isso pode ser o caso, diz Cho. “Há uma hipótese de que melanomas em diferentes locais do corpo podem ter diferentes fatores de risco”, diz ela. “Com base nessas descobertas, posso supor que esse tipo de câncer está menos relacionado à exposição ao sol e mais relacionado a um mecanismo biológico de o álcool danificar o DNA ou prevenir o reparo do DNA.”
O estudo incluiu apenas pessoas brancas , então os resultados não podem ser generalizados para outras raças ou grupos étnicos. E por ser observacional, não foi capaz de determinar uma relação de causa e efeito entre o álcool (e o vinho branco, especificamente) e as taxas de melanoma.
Mas o estudo controlou vários fatores, incluindo o número das queimaduras solares graves que os participantes já tiveram, o número de manchas e a quantidade média de radiação ultravioleta onde viviam. Esses ajustes ajudam a fortalecer a teoria de que o álcool realmente desempenha um papel no desenvolvimento do melanoma, diz Cho - e não apenas que as pessoas que bebem regularmente, ou que preferem vinho branco, têm maior probabilidade de passar horas na piscina ou na praia. (Uma coisa que eles não puderam levar em consideração, no entanto, foram os comportamentos de proteção solar, como o uso de protetor solar.)
“Existem muitos fatores de risco para o melanoma que você não pode alterar, como história familiar, cor do cabelo e suscetibilidade a queimaduras solares”, diz Cho. “Mas beber álcool é algo que você pode mudar, então é bom saber que o álcool está relacionado ao melanoma, bem como a outros cânceres.”
As descobertas do estudo apoiam as recomendações existentes da American Cancer Society para limitar o álcool ingestão, ela observa, mas acrescenta que o consumo moderado de álcool também foi associado a um menor risco de doenças cardíacas. “As pessoas já sabem que o consumo de álcool está relacionado ao aumento do risco de muitos tipos de câncer e estamos apenas adicionando mais um a essa lista”, diz ela. “Para quem bebe álcool, seus riscos e benefícios precisam ser considerados individualmente, incluindo o risco relacionado ao melanoma.”