A coisa surpreendente que constrói confiança entre os vizinhos

Ter seguro de saúde tem alguns benefícios óbvios: você pode ir ao médico, obter vacinas contra a gripe e fazer exames e está protegido, pelo menos parcialmente, contra contas médicas altíssimas em caso de emergência . Agora, um novo estudo sugere outra razão pela qual o seguro saúde é bom para a sociedade como um todo. Em comunidades onde há mais residentes segurados, as pessoas têm mais probabilidade de confiar em seus vizinhos e se sentir conectadas à comunidade.

Essa relação se mantém mesmo depois de fatores como renda, composição racial e étnica, situação de emprego, crime , e os níveis de pobreza são ajustados, dizem pesquisadores da Vanderbilt University e da UCLA. Seus resultados foram publicados este mês no Journal of Health and Science Behavior.

Para estudar a conexão entre as taxas de seguro e união da comunidade, os autores do estudo analisaram os dados de uma pesquisa de longa data em Los Angeles que perguntou residentes sobre sua saúde, família, status socioeconômico e como eles se sentiam sobre suas comunidades - se eles se sentiam seguros, se conheciam bem seus vizinhos e se pertenciam a um clube do livro, por exemplo.

Uso Respostas de mais de 2.500 pesquisas realizadas de 2000 a 2002 e cerca de 1.200 acompanhamentos realizados de 2006 a 2008, os pesquisadores analisaram os dados para determinar quais fatores individuais desempenharam um papel no que eles chamam de coesão social - sentimentos de confiança, obrigação mútua e reciprocidade entre os membros da comunidade.

“Basicamente, é uma medida de como você se sente em relação aos seus vizinhos”, diz a autora principal Tara McKay, PhD, professora assistente de medicina, saúde e sociedade na Universidade Vanderbilt. “Se eles precisassem de dinheiro ou de você para cuidar dos filhos por meia hora, você faria isso por eles? Eles fariam isso por você? Vocês compartilham os mesmos valores, se entendem, coisas assim. ”

Suas descobertas não foram surpreendentes, diz McKay. Em bairros onde mais da metade das pessoas não tinha seguro, as percepções dos residentes sobre coesão social foram 34% mais baixas do que em bairros onde quase todos tinham seguro.

Os pesquisadores compararam diferentes bairros de Los Angeles e também estudaram bairros individuais à medida que mudavam com o tempo. Em ambos os casos, a relação entre seguro e coesão social era clara - e existia acima e além dos efeitos de outros fatores demográficos ou socioeconômicos.

Quando eles conectaram suas descobertas em um modelo de computador para simular os efeitos de expandindo a cobertura de seguro, os pesquisadores fizeram outra descoberta. “Vimos que uma grande intervenção como o Affordable Care Act teria aumentado substancialmente a coesão social nesses bairros, apenas tornando mais pessoas seguradas - não mudando nada sobre elas.” (O Affordable Care Act, que agora está enfrentando uma revogação sob a administração Trump, ainda não foi implementado quando as respostas da pesquisa foram coletadas.)

McKay especula que há várias razões pelas quais as taxas de seguro baixas podem prejudicar a vizinhança unidade. “Quando você tem uma comunidade onde as pessoas não têm acesso a seguro saúde, essas pessoas vão pagar mais do próprio bolso por seus cuidados de saúde, o que pode aumentar a desigualdade de renda”, diz ela.

Perguntas sobre como pagar pelos custos médicos incorridos pelos não segurados pode causar tensão no nível da apólice local, enquanto aqueles sem seguro podem se sentir deixados para trás e excluídos da sociedade. “Pode ser um golpe para sua identidade e dignidade”, diz McKay.

Em outras palavras, as pessoas não fazem julgamentos conscientes sobre seus vizinhos com base no fato de eles terem seguro ou não. Mas as consequências psicológicas e econômicas de não ter cuidados acessíveis podem claramente transbordar e afetar o moral da comunidade.