A ligação inesperada entre hora de dormir, diabetes e depressão

Os especialistas sabem que as pessoas que preferem dormir tarde pela manhã e ficar acordadas até tarde da noite têm um risco de depressão maior do que a média. Mas acontece que a ligação pode ser especialmente arriscada se você tiver diabetes tipo 2, uma vez que as duas doenças já estão tão interligadas.

O novo estudo, que foi apresentado esta semana na reunião anual da Endocrine Society em Orlando e ainda não foi publicado em um jornal revisado por pares, analisou questionários sobre humor, qualidade do sono e preferências de tempo de 476 diabéticos em Chicago e na Tailândia. (Os pesquisadores queriam incluir duas localizações geográficas diferentes, já que as preferências de sono-vigília podem variar com base na distância ao equador.)

Em ambos os grupos de participantes, pessoas que tinham um cronótipo posterior - aqueles que preferiram ficar acordado até tarde e fazer atividades à noite - relataram mais sintomas de depressão do que aqueles com cronotipos iniciais. Isso foi verdade mesmo depois que os pesquisadores ajustaram a qualidade do sono, idade, sexo e outros fatores que poderiam afetar as taxas de depressão.

As descobertas são importantes porque a depressão é comum em pacientes com diabetes, diz o investigador principal Sirimon Reutrakul , MD, professor associado da Faculdade de Medicina da Universidade Mahidol, na Tailândia. Além do mais, a depressão não tratada pode dificultar o controle do diabetes pelas pessoas, acrescenta ela, e pode contribuir para o autocuidado inadequado, o controle insuficiente da glicose no sangue e as complicações do diabetes.

O estudo não foi capaz de provar uma relação de causa e efeito em qualquer direção, e o Dr. Reutrakul diz que a associação entre depressão e cronótipo foi "apenas modesta". Mas ela diz que as descobertas apóiam uma ligação entre a regulação circadiana e o funcionamento psicológico em pessoas com diabetes.

Saber mais sobre essa relação pode ajudar os médicos a desenvolver estratégias para melhorar a saúde mental e física em pacientes com diabetes, Dra. Reutrakul acrescenta. Por exemplo, estudos futuros podem investigar se os tratamentos para desequilíbrios circadianos, como fototerapia e melatonina, também podem ser úteis para controlar os sintomas de depressão.

Mas para diabéticos que são noctívagos naturais , Dr. Reutrakul diz que não está claro se forçar uma mudança nos padrões de sono é uma boa ideia. “Acho que cada um tem seu próprio tempo, e resta saber se ir para a cama mais cedo e acordar mais cedo ajudaria”, diz ela.

Por enquanto, ela acrescenta, é útil para pessoas com diabetes simplesmente estar ciente da associação e saber que um cronótipo posterior é outro fator de risco para depressão.

O estudo também descobriu que a má qualidade do sono também estava associada a mais sintomas de depressão, o que é algo que ambos os madrugadores e os noctívagos podem trabalhar para melhorar. “Conseguir um sono adequado e regular e ser consistente em termos de horários de sono é uma boa ideia, não importa o que aconteça”, diz ela.