Esses são os riscos dos implantes mamários, de acordo com um cirurgião

Existem riscos envolvidos em cada procedimento cirúrgico, mas este é um que você não esperava: no início desta semana, o FDA relatou 359 casos e nove mortes por um câncer raro ligado a implantes mamários.

O câncer é o linfoma anaplásico de grandes células (ALCL), que afeta as células ao redor do implante. Este linfoma não Hodgkin não é uma forma de câncer de mama, mas pode ser encontrado na pele ou nos nódulos linfáticos. 'Ele se manifestou em mulheres que tiveram problemas com o implante, como caroços ou assimetria', diz Clara Lee, médica, cirurgiã reconstrutiva do Comprehensive Cancer Center da Ohio State University.

Mulheres têm implantes mamários para dois motivos: aumento ou reconstrução após mastectomias. O câncer pode se desenvolver em qualquer situação, embora o risco seja baixo. Estima-se que a ALCL ocorra em 1 em 300.000 mulheres com implantes.

'O câncer parece ter crescimento lento, e a maioria das mulheres teve o tumor removido e tratado', explica o Dr. Lee. 'Mas há casos suficientes agora, além de mortes, que o FDA emitiu este aviso.'

Além do ALCL, existem outros riscos envolvidos com os implantes mamários que qualquer mulher que está considerando o procedimento deve saber. A Dra. Lee destaca o seguinte para seus pacientes antes de entrarem na faca.

Dra. Lee diz que avisa seus pacientes que eles podem ver os problemas imediatamente. “Logo após a cirurgia, a maioria dos riscos está relacionada ao processo de cicatrização”, explica ela. 'As incisões podem cicatrizar mais lentamente do que o normal, ou o paciente pode desenvolver uma infecção.' Neste último caso, podem ser administrados antibióticos. Se isso não funcionar, o cirurgião pode ter que remover os implantes.

Conforme os implantes se instalam, existem problemas ocasionais, diz o Dr. Lee. O primeiro é o 'posicionamento incorreto do implante', em que você pode notar que o implante não está encaixado bem na mama. Isso pode acontecer por uma série de razões, como o implante se move ou se desloca antes ou depois da cirurgia. 'O outro risco é a ondulação do implante', diz o Dr. Lee, que você pode sentir ou notar sob a pele.

Dr. Lee diz que os riscos que mais preocupam os pacientes surgem nos primeiros anos após a cirurgia. Os dois maiores são o vazamento do implante e a contratura capsular.

Os implantes podem desenvolver um orifício na camada externa de silicone devido ao uso e desgaste. No caso de um vazamento, algumas mulheres têm o implante removido e substituído, enquanto outras podem não perceber imediatamente e simplesmente conviver com uma pequena punção, diz o Dr. Lee. Antes dos implantes de silicone em gel serem introduzidos, o risco de vazamento era de cerca de 10% na primeira década; agora, o Dr. Lee diz que o risco caiu um pouco.

A contratura capsular ocorre quando uma camada de tecido cicatricial se desenvolve ao redor do implante, fazendo com que a cápsula de tecido ao redor da mama encolha e os seios sintam muito duro ou firme. O problema pode variar de leve a grave, e o Dr. Lee diz que alguns pacientes podem optar por se submeter a uma capsulectomia para retirar o implante temporariamente e remover a cápsula espessada.

Em termos de resultados indesejáveis ​​de longo prazo , Dr. Lee diz que o paciente ainda deve estar ciente de vazamentos, contratura capsular e ALCL - todos os quais podem se desenvolver em 5 ou 10 anos após a cirurgia. No caso do câncer, informe o seu médico se você desenvolver quaisquer sintomas como endurecimento, inchaço, vermelhidão ou dor na mama.

Dr. Lee diz que um equívoco comum é que você deve ter os implantes substituídos após a marca de 10 anos. Se não houver problemas, pode não haver necessidade; mas o FDA estima que 20% das mulheres precisarão ter seus implantes removidos ou substituídos nos primeiros 8 a 10 anos.

Antes e depois da cirurgia, converse com seu cirurgião plástico sobre todas as opções e riscos envolvidos no procedimento, insta o Dr. Lee.