Estas fotos mostram uma complicação assustadora na gravidez que pode ser perigosa para os bebês

A gravidez pode ser assustadora: seu corpo muda todos os dias, você tem sintomas e dores estranhos e é difícil saber o que é normal e o que não é. Agora, imagine ir ao médico para um checkup de rotina e ouvir que você tem uma complicação rara que pode ser extremamente perigosa para você e seu bebê.

A edição de hoje do New England Journal of Medicine documenta a experiência de um paciente com vasa prévia, uma condição em que os vasos sanguíneos que conectam o feto e a placenta acabam perto ou através da abertura do colo do útero, embaixo do feto, colocando-os em risco de ruptura durante o trabalho de parto ou parto vaginal. Ele também contém algumas fotografias malucas, para que possamos ter uma visão mais próxima e pessoal de como essa condição realmente se parece.

O pequeno artigo, parte das Imagens de NEJM em Série de medicina clínica, enfoca uma mulher de 37 anos que visitou sua clínica obstétrica para um ultra-som em 27 semanas. O ultra-som revelou uma placenta baixa, o que significa que a placenta estava localizada na parte inferior do útero, perto do colo do útero. Isso geralmente não é um problema por si só (embora possa ser), mas isso não é tudo que o exame revela.

Os médicos também notaram que “em vez de ser inserido centralmente na placenta, o cordão umbilical foi afixado nas membranas fetais e rastreou a superfície das membranas até a placenta ”, escreveram os autores. Outros testes revelaram vasos sanguíneos cobrindo a abertura cervical, indicando vasa prévia.

De acordo com a International Vasa Previa Foundation, esta condição pode causar perda séria de sangue fetal se esses vasos sanguíneos se rompem quando o colo do útero se dilata ou as membranas rompem durante trabalho de parto ou nascimento. Ele também pode cortar o oxigênio se os vasos ficarem comprimidos ao serem comprimidos entre o feto e as paredes do canal do parto.

Quando a vasa prévia é identificada, os médicos geralmente recomendam um parto cesáreo assim que os pulmões do feto estão totalmente desenvolvidos. A mulher do artigo passou por sua cesariana agendada para 34 semanas, quando sua equipe médica conseguiu tirar essas fotos incríveis.

Uma imagem mostra vasos sanguíneos cruzando a membrana que cobre a cabeça do feto, enquanto o outro mostra os vasos expostos fundindo-se para formar o cordão umbilical. (Em uma gravidez normal, os vasos estão completamente contidos no cordão umbilical e protegidos por uma substância gelatinosa chamada geléia de Wharton.)

A vasa prévia é rara, ocorrendo em cerca de uma em cada 2.500 gestações. Muitas vezes, não há nenhum sintoma antes de ser diagnosticado por ultrassom, mas pode ocasionalmente causar sangramento vaginal indolor no segundo ou terceiro trimestre. (Para estar seguro, sempre informe o seu médico sobre sangramento durante a gravidez!)

Se a vasa prévia não for detectada antes do parto, a taxa de mortalidade fetal chega a 95%. A perda de sangue também pode ser perigosa para a mãe. Mas, desde que vasa prévia seja detectada antes de uma mulher entrar em trabalho de parto (o que geralmente é o caso em países desenvolvidos, graças ao cuidado pré-natal de rotina), ela e seu filho podem ser protegidos com monitoramento cuidadoso e parto cesáreo.

Nesse caso, o bebê nasceu com taquipnéia transitória (um distúrbio respiratório temporário comum em bebês prematuros), mas se recuperou rapidamente. A mãe e o bebê finalmente tiveram alta para casa - com algumas fotos realmente interessantes do hospital como lembrança!