Este homem morreu após uma infecção de fermento - em seu coração

Aviso: Largue o seu almoço antes de ler isto. Você provavelmente nunca viu a imagem de uma infecção por fungos bloqueando uma válvula cardíaca - e é uma visão.

Recentemente detalhado no New England Journal of Medicine de hoje é o caso de um Homem de 76 anos de idade com histórico de insuficiência cardíaca congestiva, uma condição em que seu coração está muito fraco para bombear sangue como deveria. O paciente foi ao pronto-socorro relatando falta de ar que estava piorando.

Conforme médicos do Hospital Universitário de Berna, Suíça, detalhados no relato de caso do NEJM, nove meses antes, o homem havia passado por uma cirurgia procedimento denominado substituição transcateter da válvula aórtica, que visa reparar uma válvula cardíaca danificada colocando uma válvula protética dentro da válvula existente.

Quando os médicos examinaram o homem, também descobriram que ele tinha uma temperatura de 102,2 graus Fahrenheit, e um exame cardíaco revelou um sopro cardíaco sistólico, sons que são emitidos quando o coração se contrai. Esses sons são classificados em uma escala de um a seis - seis sendo o mais alto. O dele era cinco.

Depois de uma radiografia de tórax, os médicos suspeitaram que o paciente tinha edema pulmonar, quando os pulmões estavam com excesso de líquido. Mas quando eles obtiveram os resultados de seu exame de sangue, eles viram que ele tinha uma contagem alta de glóbulos brancos (o que significa que há muitas células que combatem doenças circulando pelo corpo) e altos níveis de proteína C reativa, que é um marcador de inflamação. Os exames de sangue revelaram o problema: um tipo de fermento chamado Candida parapsilosis .

Testes adicionais mostraram “uma grande vegetação causando obstrução substancial” da válvula, escreveram os autores do estudo de caso. Você pode ver esse bloqueio na foto abaixo, que é bastante notável.

A condição do paciente, chamada endocardite de válvula protética, acontece quando uma válvula cardíaca protética infecciona, o que ocorre em até 2,3% dos pacientes anualmente e pode ser mortal. A falta de ar pode significar muitas coisas diferentes - e a situação desse homem era única por ele ter uma válvula protética - mas este caso é um lembrete de quão sério esse sintoma pode ser (e por que ele deve ser examinado por um médico O mais rápido possível).

O paciente foi tratado com antifúngicos para a infecção do fermento e foi submetido à cirurgia para substituir a válvula. Infelizmente, suas lutas não terminaram aí. O homem teve uma infecção de ferida após a cirurgia e, quatro semanas depois de deixar o hospital, foi readmitido com pneumonia. Mais tarde, ele morreu após ficar hospitalizado por dois meses.