Dicas para o uso de narcóticos para a dor do câncer: fique alerta para efeitos colaterais ou vício

Os opioides, comumente prescritos para a dor oncológica, costumam ter efeitos colaterais e acarretam um risco de dependência. (VEER) Para o alívio da dor, não há nada mais potente do que os opioides. Período. E muitos pacientes com câncer dependem deles por um período significativo de tempo.

'O câncer é uma doença crônica', diz L. Michael Glodé, MD, professor de oncologia médica do University of Colorado Cancer Center . “Não é como quando você quebra a perna ou faz uma cirurgia e precisa de remédios para dor de dois, três ou cinco dias. Com o câncer, você não está falando de um curto intervalo de tratamento. '

Potenciais efeitos colaterais dos opioides

O que manter em seu diário da dor

Um o registro de sua dor ajudará seu médico a dar-lhe o melhor tratamento Leia maisMais sobre a dor do câncer

Os efeitos colaterais podem ser tão intensos que alguns pacientes param de tomar o medicamento analgésico. Mas os médicos geralmente conseguem controlar os efeitos colaterais com sucesso, por isso é importante discuti-los. Por exemplo, os efeitos colaterais da sedação geralmente diminuem e a náusea pode ser tratada, diz Charles Cleeland, PhD, presidente do Departamento de Pesquisa de Sintomas do MD Anderson Cancer Center da Universidade do Texas em Houston.

Constipação: a principal reclamação
A queixa número um dos pacientes é a constipação, que pode surgir rapidamente e tornar-se muito desconfortável. Pode ser pior para pacientes mais velhos que já podem sofrer de algum grau de constipação.

O truque é fazer com que os pacientes façam um 'regime intestinal' antes de começarem a usar opioides, diz Eugenie Obbens, médica, agente atuante chefe do Serviço de Dor e Cuidados Paliativos do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center na cidade de Nova York. Isso envolve consumir mais fibras e usar produtos estimulantes do intestino, como ameixas e amaciantes naturais de fezes.

Próxima página: Ser inteligente com seus remédios Ser inteligente com seus remédios
Embora seja raro os sofredores de dor crônica tornar-se viciado, a menos que haja um histórico de abuso de drogas ou álcool, pode ser um sinal de alerta quando os pacientes começam a usar analgésicos para superar momentos emocionalmente difíceis.

Quando Dennis Botts, 55, um Pineville, La., Residente, precisava de opioides como Lortab (uma combinação de paracetamol e hidrocodona) e morfina durante sua recuperação de uma cirurgia de câncer de esôfago. Ele teve o cuidado de seguir regras estritas e auto-impostas sobre quando tomá-los.

Como ex-funcionário de um hospício e alguém que usou analgésicos para combater a dor no passado, ele sabia que dependia dos medicamentos apenas para o alívio da dor.

'Às vezes as pessoas querem fugir', diz Botts , 'e não sentir desespero ou dor, e talvez tomar algo forte o suficiente para tirar uma soneca o dia todo. Acho que essa pode ser uma das vias para abusar de sua medicação para dor - usá-la para mais do que dor, para um pouco da dor emocional associada a ela. '

' Eu tentaria não tomar o remédio se Eu estava cansado, irritado ou queria usá-lo como um remédio para dormir. Tentei não tomar de manhã só porque me sentia mais desconfortável de manhã e seria mais fácil pegar alguma coisa para começar. '

Sinais para ficar atento
É incomum para a maioria as pessoas desenvolvem um vício em narcóticos administrados adequadamente, mas pode acontecer Aqui estão alguns sinais indicadores de um problema potencial.