Desvendando a experiência de mulheres negras grávidas com trauma nos EUA

Mulheres negras que passam por gravidez nos Estados Unidos geralmente encontram vários níveis de opressão.

O risco de morrer de complicações na gravidez é três vezes maior do que as mulheres brancas. Elas são mais propensas a dar à luz bebês com baixo peso ao nascer e podem ter recém-nascidos com maior taxa de mortalidade infantil.

Mulheres negras também têm duas vezes mais chances de sofrer de infertilidade do que mulheres brancas e menos probabilidade de conversar com outros sobre isso.

As diferenças biológicas não são responsáveis por esses resultados de saúde materna. O status socioeconômico também não explica essas experiências negativas de saúde relacionadas à gravidez.

Sistemas de opressão, como racismo institucionalizado, racismo de gênero ou interseccionalidade, fornecem contexto para explicar por que as experiências das mulheres negras com a gravidez são frequentemente desafiadoras.

No entanto, o que raramente é discutido é o trauma que as mulheres negras podem vivenciar ao tentar engravidar, durante a gravidez e após o parto.

O que cria esse trauma?

As representações históricas e contemporâneas das mulheres negras na mídia e na sociedade influenciaram as percepções e, em muitos casos, o tratamento das mulheres negras.

Essas representações, muitas vezes baseadas em estereótipos, podem resultar em trauma. O corpo pode responder a eventos traumáticos com respostas emocionais e físicas, como dores de cabeça e náuseas, bem como mudanças comportamentais e de humor.

Mulheres negras que sofrem traumas podem ter essas respostas emocionais e físicas.

Nos Estados Unidos, o custo do preconceito médico em relação às mulheres negras é a deficiência ou morte.

Mulheres negras sofrem preconceito ao receber atendimento clínico e quando as diretrizes e algoritmos médicos são referenciados e aplicados.

Eles também experimentam preconceito médico quando se trata de agendamento de consultas médicas e interações médicas.

Existem diferentes tipos de trauma:

alguns relacionados a eventos distintos, como trauma individual
alguns focados na consciência de grupo e na identidade de um indivíduo , ou trauma cultural
alguns traumas do presente e do passado como uma narrativa pública, ou trauma histórico

Além do trauma diário que as mulheres negras podem experimentar devido a sexismo e racismo, ou interseccionalidade, as mulheres negras experimentam níveis aumentados de estresse e carga alostática devido a esse processo de desgaste, que também pode ter um impacto negativo em sua saúde.

O trauma pode contribuir indiretamente para a saúde das mulheres negras. Além do mais, as interações sociais e médicas das mulheres negras podem aumentar a exposição a eventos traumáticos, criando um processo cíclico de trauma contínuo.

Se eles estão tentando engravidar, isso pode contribuir para os desafios da concepção ou da fertilidade.

Se eles forem capazes de conceber e a gravidez progredir, o estresse induzido por trauma pode contribuir para seu risco de síndrome cardiometabólica (por exemplo, pressão alta, derrame, diabetes, obesidade, doenças cardíacas).

Após o parto, as mulheres negras podem sofrer trauma induzido por interação médica, muitas vezes devido a não se sentirem ouvidas ou ouvidas por seu provedor de saúde.

Sabemos que os cuidados de saúde materna negra podem não melhore até que o sistema de saúde Black melhore como um todo. No entanto, existem estratégias que as mulheres negras podem usar para lidar e trabalhar com o trauma que podem vivenciar.

Como lidar com o trauma

Mulheres negras não podem desmantelar individualmente o racismo institucionalizado, e não é sua responsabilidade de desmantelar um sistema que continua a oprimi-los.

Em vez disso, existem práticas cotidianas que as mulheres negras podem usar para lidar com traumas em suas vidas.

Escolha um médico negro

Cada vez mais os estudos sugerem múltiplos positivos resultados de saúde quando a raça de um paciente coincide com a raça de seus médicos.

Isso é especialmente verdadeiro entre pacientes negros. Quando possível, as mulheres negras devem escolher um médico negro.

Ter um médico negro pode:

diminuir o preconceito implícito
aumentar a satisfação do paciente
melhorar a tomada de decisões médicas
aumente a comunicação com o provedor de pacientes e a comunicação centrada no paciente
melhore o processamento dos pacientes sobre o risco de câncer e a adesão à medicação

Pratique o autocuidado

Autocuidado é uma palavra frequentemente usada e raramente definida ou descrita.

É mais do que fazer uma massagem, fazer pedicure ou tirar uma soneca. Autocuidado é encontrar tempo para cuidar de si mesmo para dar continuidade às suas atividades diárias.

Para algumas pessoas, isso pode significar caminhadas diárias, jardinagem, descanso, ioga ou meditação. Para outros, pode significar exercícios de alto impacto, como dança aeróbica, boxe e longas caminhadas.

Independentemente da forma de autocuidado, as meninas e mulheres negras devem abusar do autocuidado radical, conforme descrito na Tradição Feminista Negra, para lidar com qualquer trauma em curso em suas vidas, como sistemas de opressão.

Minimize o estresse

O estresse é algo que todas as pessoas experimentam. Na verdade, nossas glândulas supra-renais liberam cortisol ao perceber o perigo.

Mas quando você experimenta o racismo como parte de sua experiência diária, você está em um estado de perigo constante; o racismo se torna uma exposição social.

O estresse cumulativo pode contribuir para o aumento dos níveis de cortisol. A elevação a longo prazo do cortisol produz glicose e leva a:

aumento dos níveis de açúcar no sangue
pressão alta
colesterol elevado
excesso de gordura abdominal
resistência à insulina

Níveis elevados de cortisol aumentam o risco de doenças cardíacas e hipertensão, duas das principais causas de morte materna e hipertensão distúrbios de pressão na gravidez, nomeadamente, pré-eclâmpsia e eclâmpsia.

Esses distúrbios de pressão alta não são apenas 60% mais comuns em mulheres negras, mas também são mais graves.

As comunidades negras enfrentam uma série de fatores estressantes que fazem com que sejam em um estado de alerta elevado, o que aumenta as taxas de cortisol e o risco de síndrome cardiometabólica.

As taxas do que chamamos de síndrome cardiometabólica (por exemplo, diabetes, pressão alta, acidente vascular cerebral etc.) são mais altas nas comunidades Negras e Latinx, em comparação com outras comunidades.

Buscar apoio social

É importante que as mulheres negras grávidas procurem e peçam apoio familiar e social, bem como apoio de parteiras e trabalhadoras de parto ou doulas para ajudar a proteger suas interações médicas e obter justiça na natalidade.

Sabemos que o apoio contínuo pode ajudar a melhorar os resultados relacionados ao parto, como:

parto vaginal espontâneo
menor duração do trabalho de parto e menor cesariana
parto vaginal instrumental
uso de qualquer analgesia
uso de analgesia regional
baixo índice de Apgar de 5 minutos
sentimentos negativos sobre experiências de parto

Aprenda a encontrar e gerenciar traumas

Todas as meninas e mulheres negras devem ser ensinadas a descobrir, gerenciar e tratar o trauma, independentemente de suas decisões reprodutivas.

O primeiro passo para descobrir o trauma é reconhecer que existe um problema que precisa ser resolvido. A próxima etapa é avaliar sua disposição em procurar terapia.

Existem muitos recursos disponíveis para apoio à saúde mental, especialmente para a saúde mental negra.

Outra abordagem pode envolver a criação de um plano de autocuidado que inclua atividades de atenção plena, como jardinagem, meditação, ioga, caminhada, dança e escrita.

Praticar o bem-estar para lidar com o trauma é uma habilidade e prática contínuas.

Tente a cura holística

A cura pode vir de muitas formas diferentes. Práticas restauradoras de cura e bem-estar, incluindo abordagens à base de ervas para o bem-estar, amamentação e redação como cura podem ser úteis durante a jornada da gravidez.