A vitamina D pode ser essencial para a saúde do coração

Quer evitar um ataque cardíaco ou derrame? Além de fatores de risco bem conhecidos, como dieta e exercícios, você também pode querer ficar de olho nos seus níveis de vitamina D.

Níveis baixos da 'vitamina do sol' - apelidada assim porque obtemos a maior parte da nossa vitamina D da luz solar - pode aumentar o risco de doença cardiovascular, de acordo com um relatório publicado segunda-feira no Journal of the American College of Cardiology.

Cerca de 30% a 50% das crianças e adultos americanos não para obter vitamina D suficiente, diz o co-autor James O'Keefe, MD, cardiologista e diretor de cardiologia preventiva do Mid America Heart Institute, em Kansas City, Missouri.

'A sociedade tem demorado a responder ao apelos de especialistas em vitamina D por anos ', diz o Dr. O'Keefe. 'As pessoas dizem,' Bem, eu saio ', mas a verdade é que simplesmente não estamos fora o suficiente - ou quando estamos, estamos usando protetor solar ou roupas protetoras.'

a vitamina D pode ser consumida por meio de alimentos, como peixes, óleo de fígado de bacalhau e leite e sucos fortificados. Mas para atingir as 1.000 a 2.000 unidades internacionais (UI) diárias que a maioria das pessoas precisa, um suplemento dietético é quase sempre necessário, de acordo com o relatório. Doses orais de até 2.000 UI por dia são consideradas seguras e estão disponíveis sem receita.

Pessoas com níveis de vitamina D abaixo de 15 nanogramas por mililitro (a deficiência é definida como menos de 20 ng / ml) são duas vezes tão propensos a ter um ataque cardíaco, derrame ou outro evento cardiovascular nos próximos cinco anos quanto aqueles com níveis mais elevados, de acordo com o Framingham Heart Study, o grande e contínuo estudo de fatores de risco cardíaco.

Porque o Framingham Heart Study não é um estudo randomizado controlado, ainda não está claro se a vitamina D é a verdadeira razão para a ligação (os níveis da vitamina podem cair em pessoas não saudáveis ​​por outros motivos) ou se tomar um suplemento reduziria o risco. No entanto, os especialistas concordam que uma conexão é provável. A vitamina D parece regular a produção de insulina no pâncreas e uma deficiência pode aumentar o risco de diabetes. Os baixos níveis de vitamina D também podem aumentar a pressão arterial e aumentar a inflamação nas artérias, 'uma receita para o desastre', diz o Dr. O'Keefe.

'Esses são os distúrbios fundamentais que nos predispõem a coágulos sanguíneos , derrames e mortes cardíacas ', diz ele.

Susan Harris, DSc, epidemiologista do Laboratório de Metabolismo Ósseo da Tufts University, em Boston, concorda que não há mal nenhum em supor que a vitamina D pode ajudar o coração. "Parece que a vitamina D é importante em funções fisiológicas básicas, como respostas imunológicas adequadas e inflamação, que desempenha um papel nas doenças cardiovasculares e em outras doenças crônicas", diz ela.

Embora os estudos controlados por placebo ainda sejam realizados necessária para definir a relação real da vitamina D com as doenças cardíacas, 'é um tratamento tão seguro e possivelmente preventivo, não há realmente nenhuma razão para esperar até que essa pesquisa seja conduzida', acrescenta ela.

Dr. O'Keefe e seus colegas da Universidade do Alabama, da Clínica Mayo e do laboratório de vitamina D da Universidade de Boston recomendam que pessoas com doenças cardiovasculares ou fatores de risco relacionados - como tabagismo, obesidade, diabetes ou histórico familiar - tenham seus níveis de vitamina D verificados por um médico.

Para restaurar os níveis normais de vitamina D, os pacientes com deficiência em risco devem ser suplementados com 50.000 UI de vitamina D2 ou D3 prescrita (a vitamina D vem em duas formas) uma vez por semana por 8 a 12 semanas, de acordo com os autores do relatório. Eles devem então manter esses níveis com 50.000 unidades a cada duas semanas, 1.000 a 2.000 UI de vitamina D3 todos os dias ou aproximadamente 10 minutos de luz solar por dia entre as 10h00 e as 15h00.

Harris concorda com a maioria dessas recomendações, embora ela alerte que a exposição ao sol no norte dos Estados Unidos durante os meses de novembro a abril tende a ser uma fonte inadequada de vitamina D. O resultado final, diz a Dra. O'Keefe, é que a vitamina D adequada os níveis são uma necessidade para a saúde geral - e provavelmente também melhoram o funcionamento do coração.

'A deficiência realmente causa estragos na saúde a longo prazo', diz ele. 'E assim, embora ainda seja teórico, temos um mandato para normalizar os níveis em pacientes cardíacos - e realmente em todos os pacientes - apenas para o bem que fará o resto de seu sistema.'

Dr. O'Keefe é um consultor não remunerado da CardioTabs e a prática do grupo onde trabalha usa os fundos da empresa de suplementos para marketing e educação do paciente.