O que são Milias - e como você se livra delas?

Já percebeu pequenas saliências brancas ou amarelas sob ou nas pálpebras, nariz ou bochechas? Essas protuberâncias teimosas são tecnicamente chamadas de milia, pequenos cistos que se formam sob a pele.

A milia se desenvolve quando pedaços de células mortas da pele “ficam presos abaixo da pele e criam uma pequena bola branca muito dura”, diz Neil Alan Fenske, MD, professor e chefe do departamento de dermatologia da Universidade do Sul da Flórida Morsani College of Medicine em Tampa. Dentro do cisto está a queratina, uma proteína na pele e no cabelo.

A milia pode crescer até dois milímetros de tamanho, mas costuma ser menor. E embora possam se desenvolver em qualquer pessoa, as saliências são mais comuns em recém-nascidos.

“Cerca de metade dos bebês terá milia, geralmente apresentando-se na face”, diz Nkanyezi Ferguson, MD, professor assistente clínico de dermatologia na Universidade de Iowa Carver College of Medicine. “Em recém-nascidos, a milia geralmente se resolve sozinha dentro de quatro semanas, sem necessidade de tratamento e sem cicatrizes.”

A milia em adultos é praticamente a mesma, embora possa durar mais tempo. Em ambos os casos, a milia é essencialmente inofensiva e geralmente não precisa de tratamento.

Ninguém sabe realmente o que faz com que a milia apareça ou por que algumas pessoas têm mais inchaços do que outras. Alguns relatórios sugerem que o uso de produtos para a pele ásperos ou pesados ​​pode causar milia.

A milia também pode estar associada a outras condições de saúde, certos medicamentos e traumas de pele, como queimaduras, erupções cutâneas, dermoabrasão e até tatuagens. Nesses casos, as saliências resultantes são chamadas de “milia secundária” e podem aparecer em qualquer parte do corpo.

“A milia pode se desenvolver em uma área após um processo de formação de bolhas ou úlceras superficiais de trauma ou procedimentos”, diz Dr. Ferguson.

Isso inclui certas doenças bolhosas raras, como porfiria cutânea tardia ou epidermólise bolhosa. “Quando as bolhas saram, pequenos restos ficam presos lá”, diz o Dr. Fenske.

Um processo semelhante acontece com algumas queimaduras solares. “Veremos alguns milia conforme a pele descasca e pequenos pedaços de epiderme ficam presos”, explica ele.

Os medicamentos que podem contribuir para a milia incluem inibidores da tirosina quinase, que tratam diferentes tipos de câncer, e corticosteroides fortes.

Milias não precisam ser tratadas e geralmente desaparecem em algumas semanas ou meses. Mas você pode querer se livrar dos inchaços mais cedo por motivos cosméticos. Como qualquer outra anomalia da pele, não mexa em um milium (a forma singular de milia). Isso só vai piorar as coisas.

A única maneira garantida de se livrar da mília é consultar um dermatologista para uma extração.

"Eles realmente estão grudados na pele", diz Michele S. Green, MD, dermatologista do Hospital Lenox Hill em Nova York. “Nada além de uma extração os removeria.”

Cuidados com a pele inteligentes são importantes, mas não eliminam a milia. Não limpar adequadamente não causa milia, diz o Dr. Fenske.

Cozinhar seu rosto - digamos, sentar no banheiro com o chuveiro muito quente - pode ajudar a suavizar a superfície externa da milia, para que um dermatologista possa remova-os mais facilmente. “O vapor pode abrir um poro, mas não vai eliminar a milia”, diz o Dr. Green.

Algumas pessoas tentam remédios caseiros como água de rosas (acredita-se que seja um antiinflamatório) ou mel de Manuka (também considerado antiinflamatório e também antimicrobiano), mas não há evidências de que isso ajude. O mesmo vale para esfoliação e peelings químicos. Na verdade, eles podem piorar a milia.

Há algumas evidências que sugerem que medicamentos derivados da vitamina A, chamados retinoides, podem ajudar. “Se muitos milios estiverem presentes, seu médico pode recomendar um retinoide tópico para reduzir o número e tornar a remoção mais fácil”, diz o Dr. Ferguson.

Se você decidir que realmente deseja se livrar dos milios, consulte um dermatologista.

“Milias são benignas e não requerem tratamento”, diz o Dr. Ferguson. “Um dermatologista pode ajudar a fazer o diagnóstico de mília se você estiver preocupado com a aparência. Um dermatologista também pode ajudar a remover milia se eles estiverem irritados ou incomodarem cosmeticamente. ”

No consultório do dermatologista, a remoção é fácil, acrescenta o Dr. Fenske. “Eles são muito superficiais, mas você não pode realmente espremê-los. Podemos apenas pegar uma lâmina minúscula, fazer um pequeno corte nela e jogá-la para fora. ”