O que significa ter uma infecção sinusal crônica?

As infecções nos seios da face vêm em muitas formas e tamanhos diferentes. Embora uma infecção aguda dos seios da face - também chamada de sinusite aguda - seja de longe a mais comum, a sinusite crônica é, sem dúvida, a mais dolorosa. Por definição, sinusite crônica é uma infecção sinusal que dura 12 semanas ou mais, em comparação com os sete a 10 dias de uma infecção sinusal aguda.

“Alguém que tem três meses de dificuldade para respirar pelo nariz, diminuição do cheiro e paladar, dor facial e pressão e drenagem sem interrupções, que é considerada sinusite crônica ”, disse Christie Barnes, MD, professora assistente do Departamento de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Centro Médico da Universidade de Nebraska, Health .

A sinusite recorrente (também chamada de infecções recorrentes nos seios da face) ainda é um pouco diferente da sinusite crônica. É quando você tem múltiplas infecções nos seios da face, mas os sintomas desaparecem completamente no meio. Normalmente, “recorrente” significa pelo menos quatro episódios no espaço de um ano.

Aqui está o que você precisa saber sobre infecções sinusais crônicas.

A maioria das infecções sinusais agudas é causada por vírus ou às vezes bactérias. Embora esse tipo de infecção possa estar envolvido na sinusite crônica, geralmente outros problemas estão em jogo.

“A sinusite crônica não significa necessariamente uma infecção”, diz o Dr. Barnes. “Alguma literatura sustenta que é devido a condições inflamatórias subjacentes.” Cerca de um quinto das pessoas com sinusite crônica tem asma, por exemplo. E a inflamação subjacente pode até ser devida a alergias descontroladas - não tanto a coisas sazonais, mas a gatilhos que ocorrem o ano todo, como poeira, pelos de animais e baratas.

A anatomia também pode desempenhar um grande papel. Qualquer coisa que faça com que suas passagens nasais se estreitem, como um septo desviado ou pólipos nasais, pode predispor você à sinusite de longo prazo.

“Normalmente, há algum problema com os seios da face não sendo capazes de drenar adequadamente”, diz Dr. Barnes. “Os pólipos nasais podem causar bloqueios estruturais nos próprios seios da face. Desvio septal muito grave às vezes pode causar dificuldade de drenagem. ”

A exposição ao fumo passivo e outros poluentes e irritantes também pode levá-lo a infecções sinusais crônicas, assim como a fibrose cística (ela afeta a capacidade de seu corpo de se livrar de muco) e condições imunológicas como HIV / AIDS.

Em sua essência, a sinusite ocorre quando o muco acumula-se nas cavidades sinusais. Independentemente da causa, os sintomas da sinusite tendem a ser semelhantes. Seios nasais obstruídos podem dificultar a respiração pelo nariz. Outros sinais clássicos são dor e inchaço ao redor do nariz, olhos, bochechas ou testa (correspondendo às diferentes cavidades nasais); gotejamento pós-nasal descendo pela garganta; secreção nasal; e diminuição do olfato e paladar.

Algumas pessoas com infecções crônicas dos seios da face também têm tosse, dor de garganta e / ou mau hálito. Na sinusite, a congestão geralmente ocorre em ambos os lados do nariz e da cabeça, embora possa parecer pior de um lado do que do outro.

Seu médico pode diagnosticar você com sinusite crônica, em parte, dependendo de quanto tempo esses sintomas têm durado. Ele também pode usar um endoscópio para ver dentro de seus seios da face ou até mesmo uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para procurar uma causa raiz, como pólipos nasais.

Na sinusite crônica, é importante corrigir qualquer causa subjacente, como a nasal pólipos ou alergias não controladas. Em seguida, seus sintomas podem ser tratados - e isso é feito da mesma forma que para qualquer tipo de sinusite.

“Isso é realmente tentar resolver o inchaço em seu nariz com esteróides tópicos nasais e, em seguida, bochechos nasais para faça o muco sair ”, diz o Dr. Barnes.

Os sistemas de enxágue nasal - também chamado de lavagem naval - estão disponíveis em qualquer supermercado ou farmácia (e online). Um comum é o lota.

Os corticosteroides nasais também estão disponíveis sem receita. Procure sprays nasais como Flonase, Veramyst, Rhinocort e Nasonex. Analgésicos como paracetamol e ibuprofeno podem ajudar com a dor causada pela pressão sinusal, e os anti-histamínicos podem ajudar se você tiver alergias subjacentes. Os descongestionantes devem ser usados ​​apenas ocasionalmente, especialmente se você tiver problemas de hipertensão. Mucolíticos como o Mucinex irão soltar o muco, tornando-o mais fácil de drenar.

Converse com seu médico para identificar e tratar quaisquer fatores de risco que você possa ter para infecções crônicas dos seios da face. Por exemplo, se você tiver pólipos nasais bloqueando os seios da face, pode ser necessário removê-los. Você também pode evitar a sinusite crônica, mantendo-se longe dos gatilhos e certificando-se de que suas alergias sejam gerenciadas, evitando a fumaça de cigarro e outros irritantes do ar, usando um umidificador e fazendo o melhor que pode para evitar infecções respiratórias.