O que exatamente é uma vasectomia? Aqui está o que você precisa saber

Março está a todo vapor e, embora você provavelmente esteja notando dias mais quentes, noites mais longas e toda a agitação em torno das eliminatórias do basquete universitário, há outra coisa acontecendo nesta época do ano que você pode não estar ciente: vasectomias. De acordo com um estudo de 2018, março é uma das épocas do ano mais populares para os homens fazerem vasectomia.

Então, o que há no March Madness que faz os homens pensarem sobre o controle da natalidade e o que isso significa envolver?

Para começar, os urologistas com quem falamos que realizam vasectomias dizem que nunca notaram o aumento de março. “Embora alguns homens possam ter usado o March Madness como desculpa para fazer a vasectomia e usar o tempo de recuperação para assistir ao basquete universitário, a grande maioria será submetida ao procedimento quando for conveniente”, S. Adam Ramin, MD, cirurgião urológico e diretor médico da Urology Cancer Specialists em Los Angeles, diz Health .

Em qualquer época do ano em que você faz uma vasectomia, é uma pequena cirurgia usada como forma permanente de controle de natalidade masculino. “O procedimento impede que os espermatozoides cheguem ao sêmen, que é o fluido ejaculado do pênis”, explica o Dr. Ramin. “Os testículos ainda produzem esperma, mas não podem chegar ao sêmen.” Em outras palavras, o sêmen ainda existe, mas não contém nenhum esperma. Os espermatozóides não utilizados morrem e são absorvidos pelo corpo.

Aqui está o que você precisa saber se você ou seu parceiro estão considerando uma vasectomia.

Boas notícias: a vasectomia é um procedimento rápido. Feito sob anestesia local, leva cerca de 20 minutos. “O paciente vem e geralmente oferecemos Valium para ajudá-lo a relaxar”, disse Bruce Sloane, MD, da Philadelphia Urology Associates, à Health. “Eu uso a técnica 'sem bisturi', onde faço duas aberturas nos lados direito e esquerdo do escroto, retiro os canais deferentes, corto as pontas e cauterizo-os. Em seguida, coloco pequenos clipes em cada extremidade, separo-os com um ponto e coloco de volta no escroto. ”

A vasectomia não deve ser dolorosa para a maioria dos homens, porque a área estará suficientemente anestesiada, embora eles possam sentir uma leve pressão ou puxão. “Depois de uma vasectomia, a maioria dos homens sente um pouco de dor ou dor, mas geralmente é leve e desaparece após alguns dias de gelo e repouso”, explica o Dr. Ramin.

Como todos os procedimentos médicos, é importante lembrar que cada pessoa reage à dor de maneira diferente - o que é realmente doloroso para uma pessoa pode ser NBD para outra.

O efeito colateral mais comum de uma vasectomia é dor, diz o Dr. Ramin, e os efeitos colaterais menos comuns são hematoma (um coágulo de sangue no escroto) e uma condição chamada síndrome de dor pós-vasectomia, que causa dor nos testículos que dura mais de três meses após o procedimento. No entanto, é extremamente raro, afetando apenas uma pequena minoria (1-2%) dos pacientes.

A vasectomia não afeta a produção ou liberação de testosterona, portanto, não interfere no desejo sexual, pelos faciais, voz ou qualquer outra coisa que seja influenciada pela testosterona. “Você pode esperar que ereções, clímax e a quantidade de ejaculação permanecerão os mesmos de antes da cirurgia”, acrescenta o Dr. Ramin.

O procedimento geralmente é coberto pelo seguro, diz o Dr. Sloane, mas ' no meu consultório, onde não há seguro ou onde o seguro não cobre, cobramos $ 650 ', acrescenta. O Dr. Ramin diz que a maioria das seguradoras define o custo de US $ 400 a US $ 600, e os médicos que não aceitam seguro para vasectomia cobram entre US $ 500 e US $ 1.500.

Ao contrário das medidas temporárias de controle de natalidade, como a pílula, a vasectomia é uma solução permanente para evitar a gravidez. “É mais eficaz na prevenção da gravidez do que qualquer outro método de controle de natalidade, exceto a abstinência”, diz o Dr. Ramin; de cada 100 pessoas que dependem dele, 0,15 engravidarão, então as chances são de menos de 1%. E para muitas pessoas, uma vasectomia é mais atraente do que as opções de esterilização feminina, como laqueadura tubária, porque é um procedimento médico muito mais simples, tem menos complicações e é muito mais barato.

De acordo com o National Institute of Health, uma vasectomia não é eficaz imediatamente, e alguns casais ainda engravidarão no primeiro ano após a vasectomia. O conselho é usar outra forma de controle de natalidade até que os espermatozoides remanescentes sejam eliminados do sistema, o que se estima em 15 a 20 ejaculações. (Ou em termos de tempo, cerca de três meses.) Depois disso, um em cada cinco homens ainda terá espermatozoides no sêmen; eles precisarão esperar o médico dizer que está liberado e usar outro método anticoncepcional até que isso aconteça

A vasectomia não termina quando você sai do consultório médico. É importante verificar, tanto após o procedimento quanto após a recuperação, se foi bem-sucedido - assim, nenhum bebê será feito. Isso requer amostras de sêmen, que são examinadas no laboratório para garantir que nenhum ou muito pouco espermatozóide móvel esteja presente.

“Alguns espermatozoides podem viver acima do testículo, armazenados no que é chamado de vesícula seminal - duas glândulas dentro da pelve que estão ligadas à próstata - por isso é importante que a contracepção ainda seja usada até o ponto em que os espermatozoides contam no fluido ejaculado é consistentemente inferior a 10.000 espermatozoides não móveis por mililitro de sêmen ”, disse James Mollenkamp, ​​um urologista em Palos Verdes, Califórnia, à Health.

De acordo com o Dr. Mollenkamp , quando há menos de 10.000 espermatozoides não móveis por mililitro de sêmen, você pode interromper as precauções contraceptivas alternativas e confiar na vasectomia como a única forma de controle de natalidade. “10.000 pode parecer muito, mas a contagem normal de espermatozoides em homens saudáveis ​​varia de 15 milhões de espermatozóides a mais de 200 milhões de espermatozoides por mililitro de sêmen”, diz ele.

A vasectomia é reversível, e a reversão não é muito mais complicada do que o procedimento inicial, diz o Dr. Mollenkamp. No entanto, quanto mais você espera entre o procedimento de vasectomia inicial e a reversão, mais difícil se torna reconectar cada tubo deferente. “Uma reversão 10 anos após o procedimento inicial versus uma reversão alguns anos depois pode ou não ter o mesmo resultado desejado”, alerta o Dr. Mollenkamp.

O alinhamento adequado dos tubos é fundamental, digamos que se você ou seu parceiro estão considerando uma vasectomia, mas desejam deixar a opção reversível aberta, o Dr. Mollenkamp recomenda perguntar ao seu urologista quantas vasectomias e reversões de vasectomia eles fizeram . O custo da reversão também pode ser um problema. O Dr. Mollenkamp diz que para a maioria dos homens, uma reversão de vasectomia geralmente não é coberta por planos de seguro, portanto, verifique primeiro com sua seguradora e entenda os custos envolvidos. Se você tiver alguma dúvida sobre fazer uma vasectomia em primeiro lugar, é melhor esperar por enquanto.