O que é o teste de HER2 FISH?

Por que fazer o teste
testes FISH e IHC
O que esperar
Segurança
Precisão
Tratamento
Recolhimento

O que é HER2?

O gene do receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) é responsável pela produção de HER2 proteínas. As proteínas HER2 estão presentes na superfície de algumas células do câncer de mama. Quando eles são ativados, eles sinalizam para as células do câncer de mama se dividirem e se multiplicarem.

Normalmente, as proteínas HER2 regulam e controlam o crescimento das células da mama. Mas quando o gene HER2 sofre mutação, o que ocorre em cerca de 1 em cada 5 casos de câncer de mama, ele produz proteínas HER2 demais. Isso resulta no crescimento e na divisão das células da mama fora do controle.

Isso é conhecido como câncer de mama HER2-positivo.

Por que devo fazer o teste de HER2?

Os cânceres de mama HER2-positivos costumam ser mais agressivos do que os cânceres de mama HER2-negativos. Eles também têm maior probabilidade de ocorrer novamente. Felizmente, existem medicamentos desenvolvidos especificamente para o HER2. Esses medicamentos são muito eficazes no tratamento desse tipo de câncer de mama.

Se você tem câncer de mama, precisa saber se o seu câncer é HER2-positivo ou HER2-negativo. É importante fazer os testes que determinam isso. O resultado faz uma grande diferença quando se trata de suas opções de tratamento e perspectivas.

Testes de FISH e IHC

Para determinar se seu câncer de mama é HER2-positivo, seu médico pedirá um teste que é conduzido em uma amostra de tecido.

Dois tipos de testes são aprovados para o diagnóstico de HER2: hibridização in situ (ISH ou FISH) e imunohistoquímica (IHC).

Testes de hibridização in situ (ISH ou FISH)

Um teste de hibridização in situ (ISH) analisa a genética da amostra e os resultados desse teste também são classificados como positivos, negativos ou ambíguos. Um resultado ambíguo requer mais testes. Hibridização in situ fluorescente (FISH) é um tipo de teste ISH.

Às vezes, o teste IHC é feito primeiro. Mas se o teste de IHC for inconclusivo, um teste de ISH deve ser feito. Em muitos casos, um teste de ISH pode confirmar se o câncer é HER2-positivo ou HER2-negativo.

Se um teste de ISH inicial for inconclusivo, um IHC pode ser feito ou repetir o teste de ISH em um novo tecido pode ser necessária amostra. Seu médico pode querer fazer uma biópsia adicional para testar outra amostra. Às vezes, os testes de IHC e ISH podem ser necessários para confirmar o status de HER2.

Testes de imunohistoquímica (IHC)

Os testes de imuno-histoquímica (IHC) são feitos para ver se as células do câncer de mama têm muitos Receptores de proteína HER2. A forma como o seu médico interpreta este teste é a seguinte:

Um resultado de 0 é negativo.
Um resultado de 1+ também é negativo.
Um resultado de 2+ é considerado ambíguo (incerto).
Um resultado de 3+ é positivo.

Durante um teste de IHC, os patologistas analisam o tecido mamário sob um microscópio . Eles usam manchas especiais para ver quantos receptores estão presentes nas células do câncer de mama. Nenhum teste adicional é necessário para um resultado 0 ou 1+. Um resultado 2+ é considerado incerto. Mais testes serão necessários.

O que esperar durante o teste de HER2

Para diagnosticar corretamente seu status de HER2, seu médico removerá parte do tecido mamário durante uma biópsia. Na maioria dos casos, o médico usará um anestésico local para minimizar a dor. Este tecido será enviado ao laboratório de patologia para revisão.

Em alguns casos, a amostra precisará ser enviada a um laboratório externo para teste. Certifique-se de que o laboratório que faz sua análise patológica é confiável e credenciado. É importante que o laboratório use kits de teste de HER2 aprovados pela Food and Drug Administration (FDA).

O teste do HER2 é seguro?

Ambos os testes IHC e ISH são seguros. Na maioria dos casos, o teste será feito no tecido de sua biópsia original e não exigirá procedimentos adicionais. A maioria das biópsias pode ser concluída em um consultório médico ou sala de radiologia com anestesia local.

Embora uma biópsia possa ser desconfortável, é um procedimento muito seguro e com poucos riscos. Você pode desenvolver tecido cicatricial ao redor do local da biópsia. Você também pode sentir uma dor leve imediatamente após a biópsia. Converse com seu médico sobre os possíveis riscos de uma biópsia.

Os testes de HER2 são precisos?

Se seus resultados forem positivos ou negativos, pergunte a seu médico se ele está confiante no laboratório que foi usado e nos resultados. Pergunte quantos patologistas revisaram sua amostra.

Se apenas um patologista viu seu teste, pergunte se outro patologista pode revisar sua amostra para confirmar ou possivelmente contestar o achado original.

Não tenha medo de solicitar mais informações sobre o seu Teste de HER2 para garantir que você está confortável com os resultados e o que eles significam para o seu tratamento e perspectivas. Acima de tudo, certifique-se de que seu teste foi feito em uma instalação credenciada usando kits de teste aprovados pela FDA.

Você também pode pedir uma segunda opinião ou enviar sua amostra para um laboratório de sua escolha.

Tratamentos direcionados a HER2

A boa notícia é que os tratamentos direcionados ao HER2 são geralmente muito eficazes para o câncer de mama HER2-positivo. Embora o câncer de mama HER2-positivo seja geralmente mais agressivo do que outros tipos de câncer de mama, a perspectiva para pessoas com HER2 melhorou muito nos últimos anos.

Isso se deve a tratamentos novos e eficazes que têm como alvo específico os receptores HER2.

Takeaway

Se você foi recentemente diagnosticado com câncer de mama, seu médico provavelmente solicitará vários tipos de testes para entender melhor seu câncer e como tratá-lo de forma mais eficaz. Esses testes devem incluir um teste HER2.

Certifique-se de compreender todos os resultados antes de prosseguir com o tratamento. Se o seu câncer de mama voltou após o tratamento, pergunte ao seu médico sobre a necessidade de realizar um teste de HER2.

Os cânceres de mama que retornam podem alterar seu status HER2. O que antes era HER2-negativo pode ser HER2-positivo quando retornar.

Se um câncer for diagnosticado como HER2-positivo, os tratamentos serão muito eficazes. É importante compreender o seu diagnóstico e opções de tratamento. Converse com seu médico para aprender o máximo que puder.