O que é tratamento com regenocina e ele funciona?

A regenocina é um tratamento antiinflamatório para dor e inflamação nas articulações. O procedimento injeta proteínas benéficas coletadas do sangue nas articulações afetadas.

O tratamento foi desenvolvido pelo Dr. Peter Wehling, um cirurgião espinhal alemão, e foi aprovado para uso na Alemanha. Muitos atletas proeminentes, incluindo Alex Rodriguez e Kobe Bryant, viajaram para a Alemanha para o tratamento com Regenokine e relataram que alivia a dor.

Embora Regenokine ainda não seja aprovado pela Food and Drug Administration (FDA), é usado off-label em três locais nos Estados Unidos licenciados por Wehling.

A regenokina é semelhante à terapia com plasma rico em plaquetas (PRP), que usa seus próprios hemoderivados para ajudar a regenerar o tecido em um ferido área.

Neste artigo, revisaremos como é o procedimento da Regenokina, em que difere do PRP e sua eficácia no alívio da dor.

O que é a Regenocina?

Em seu desenvolvimento inicial do Regenokine, Wehling tratou com sucesso cavalos árabes que haviam sofrido lesões nas articulações. Depois de continuar sua pesquisa com humanos, a formulação de Wehling foi aprovada para uso humano em 2003 pelo equivalente alemão do FDA.

O procedimento concentra as proteínas do sangue que combatem a inflamação e promovem a regeneração. O soro processado é então injetado de volta na articulação afetada. O soro não tem glóbulos vermelhos ou glóbulos brancos que possam causar irritação.

O soro também pode ser chamado de soro condicionado autólogo ou ACS.

O que envolve o procedimento Regenokine?

Antes do procedimento, um especialista em Regenokine trabalhará com seu provedor de serviços de saúde primários para determinar se você é um bom candidato para este tratamento. Eles farão a determinação examinando seu hemograma padrão e imagens de sua lesão.

Se você receber autorização, eis o que esperar durante o procedimento:

Seu será coletado sangue

Um médico retirará cerca de 60 gramas de sangue do seu braço. Isso leva apenas alguns minutos.

Seu sangue será processado

A temperatura da sua amostra de sangue ficará ligeiramente elevada por até 28 horas em um ambiente estéril. Ele será então colocado em uma centrífuga para:

• separar os hemoderivados
• concentrar as proteínas antiinflamatórias
• criar um soro livre de células

Dependendo da sua situação, outras proteínas podem ser adicionadas ao soro.

De acordo com a Dra. Jana Wehling, uma ortopedista e especialista em trauma que trabalha com seu pai no a clínica Regenokine em Dusseldorf, Alemanha, “Adições ao soro incluem proteínas recombinantes como IL-1 Ra, anestésicos locais ou cortisona em baixa dosagem”.

A amostra tratada é então congelada e colocada em seringas para injeção.

Seu sangue será reinjetado na articulação afetada

O processo de reinjeção leva alguns minutos . Peter Wehling introduziu recentemente uma técnica para uma única injeção (o Regenokine® One Shot), em vez de uma injeção por dia durante 4 ou 5 dias.

O médico pode usar o ultrassom como um auxílio de imagem para posicionar o local da injeção com precisão.

Se sobrar soro, ele pode ser congelado para uso no futuro.

Não é necessário tempo de inatividade para recuperação

Não há tempo de inatividade após o procedimento. Você poderá retomar suas atividades imediatamente após a reinjeção.

O tempo que leva para você sentir alívio da dor e do inchaço varia de indivíduo para indivíduo.

Como funciona a Regenokina?

De acordo com Peter Wehling, o soro de Regenokina tratado tem até 10.000 vezes a concentração normal de proteína anti-inflamatória. Essa proteína, conhecida como antagonista do receptor da interleucina-1 (IL-1 Ra), bloqueia sua contraparte causadora de inflamação, a interleucina 1.

Dr. Christopher Evans, diretor do Centro de Pesquisa em Medicina de Reabilitação da Clínica Mayo, explicou desta forma: “A‘ interleucina ruim ’, a interleucina 1, se combina com um receptor específico na superfície da célula que responde a ela. Ele atraca lá. E depois disso, todo tipo de coisa ruim acontece. ”

“ A boa interleucina ”, continuou Evans,“ é o material do antagonista do receptor da interleucina-1. Isso bloqueia o receptor (da célula). ... A célula não vê a interleucina-1, porque ela está bloqueada e, portanto, coisas ruins não acontecem. ”

Pensa-se que IL-1 Ra também pode neutralizar as substâncias que levam à degradação da cartilagem e do tecido e à osteoartrite.

A Regenokina é eficaz?

Estudos da Regenokina mostram que ela é eficaz na maioria das pessoas, mas não em todas.

O material da clínica Wehling afirma que eles consideram o tratamento com Regenokine bem-sucedido quando a dor ou funcionamento do paciente melhora em 50 por cento. Eles usam questionários padrão para pessoas que fazem o tratamento para avaliar seu efeito.

A clínica estima que cerca de 75 por cento das pessoas com osteoartrite de joelho em estágio intermediário e dor terão sucesso com o tratamento.

EUA médicos licenciados para usar Regenokine têm uma taxa de sucesso semelhante. Foi demonstrado que ele adia a necessidade de uma substituição da articulação ou evita a necessidade de uma substituição em algumas pessoas.

Por que o Regenokine não funciona para todos?

Nós perguntamos Evans, que trabalhou com Peter Wehling no início de sua pesquisa, explica por que Regenokine funciona para a maioria das pessoas, mas não para todos. Aqui está o que ele disse:

“A osteoartrite não é uma doença homogênea. Ele vem em muitas variações e é provável que existam vários subtipos, alguns dos quais responderão e outros não. Dr. Wehling desenvolveu um algoritmo para isso usando vários componentes do DNA do paciente. Previu-se que as pessoas com certas sequências de DNA respondessem melhor. ”

Dr. Thomas Buchheit, MD, CIPS, diretor de Terapias Regenerativas da Dor na Duke University - um dos três locais nos Estados Unidos que são licenciados para usar o soro desenvolvido por Wehling - também observou: “Vemos os melhores resultados com pessoas com sintomas leves para moderar a artrite, não osso com osso. ”

O que dizem os estudos

Pequenos estudos analisaram o tratamento com Regenokina, também conhecido como soro condicionado autólogo (ACS), para articulações dor. Alguns o comparam a outros tratamentos. Outros estudos examinam articulações específicas.

Aqui estão alguns estudos recentes:

• Um estudo de 2020 com 123 pessoas com osteoartrite comparou ACS ao tratamento com PRP. O estudo descobriu que o tratamento com ACS foi eficaz e “bioquimicamente superior ao PRP”. As pessoas que receberam ACS tiveram redução da dor e melhora da função significativamente melhor do que aquelas que tiveram PRP.
• Um estudo de 2018 com 28 pessoas com osteoartrite de joelho ou quadril descobriu que o tratamento com ACS produziu “um rápido declínio da dor” e um aumento na amplitude de movimento.
• Uma revisão de 2020 da medicina regenerativa para a dor compara a Regenokina com outros tratamentos regenerativos. Ele relata que o ACS “reduz a dor e os danos nas articulações na artrite”.
• Um estudo de 2017 com 47 pessoas com lesões meniscais tratadas descobriu que a ACS produziu melhorias estruturais significativas após 6 meses. Como resultado, a cirurgia foi evitada em 83 por cento dos casos.
• Um estudo de 2015 de 118 joelhos tratados com ACS encontrou uma rápida melhora na dor sustentada durante os 2 anos do estudo. Apenas uma pessoa recebeu uma prótese de joelho durante o estudo.

Quantas pessoas foram tratadas?

De acordo com Jana Wehling, “O programa Regenokine está em uso clínico por aproximadamente 10 anos e cerca de 20.000 pacientes foram tratados em todo o mundo. ”

A primeira geração de Regenokine, Orthokine, foi usada para tratar mais de 100.000 pacientes, disse ela.

E a regeneração da cartilagem?

Como Evans colocou, a regeneração da cartilagem é o Santo Graal para as pessoas que trabalham com osteoartrite. A regenocina pode regenerar a cartilagem? É uma questão que está sendo pesquisada por Peter Wehling e seu laboratório.

Quando questionada sobre a regeneração da cartilagem, Jana Wehling respondeu: “Na verdade, temos provas científicas claras para a regeneração de músculos e tendões sob ACS. Existem sinais de proteção da cartilagem e também regeneração em experimentos com animais, bem como em aplicações clínicas em humanos ”, disse ela.

“ Mas a regeneração da cartilagem é muito difícil de provar em estudos clínicos. ”

Qual é a diferença entre a regenokina e a terapia com PRP?

A terapia com PRP extrai seu próprio sangue, processa-o para aumentar a concentração de plaquetas e, em seguida, o reinjeta em uma área afetada.

Seu sangue passa por uma centrífuga para concentrar as plaquetas, mas não é filtrado. Acredita-se que a concentração mais alta de plaquetas ajuda a acelerar a cicatrização da área, liberando os fatores de crescimento necessários.

O PRP ainda não foi aprovado pelo FDA e geralmente não é coberto por seguro. O custo de um tratamento PRP varia de $ 500 a $ 2.000 por injeção. No entanto, é usado com bastante frequência no tratamento de doenças musculoesqueléticas.

Estudos mostram que o PRP pode ter efeitos positivos. A Arthritis Foundation observa que o PRP pode durar de 3 a 6 meses. Ele "superou e às vezes durou mais do que as injeções de ácido hialurônico ou corticosteroide", afirmou a fundação.

A cirurgiã ortopédica Dra. Laura Timmerman colocou desta forma: PRP é "uma coisa boa para tentar primeiro ... mas Regenokine tem uma melhor chance de melhorar o paciente. ”

Regenokine usa um regime de processamento padronizado

Assim como Regenokine, PRP é uma terapia biológica. Mas a Regenokine tem um regime de processamento padronizado, sem discrepâncias na formulação, diz Jana Wehling.

Em contraste, o PRP é preparado individualmente com métodos diferentes. Isso torna difícil comparar tratamentos em estudos científicos porque a formulação do PRP varia.

A regenocina remove as células do sangue e outros ingredientes potencialmente inflamatórios

Ao contrário da regenocina, o PRP não é livre de células. Ele contém glóbulos brancos e outras partes do sangue que podem causar inflamação e dor quando injetados, de acordo com o Dr. Thomas Buchheit, do Centro de Medicina Translacional da Dor da Universidade de Duke.

Em contraste, a Regenokina é purificada.

A Regenokina é segura?

A segurança da Regenocina não está em questão, de acordo com muitos especialistas. Como disse Evans da Mayo Clinic: “A primeira coisa a saber é que é seguro. Isso pode ser dito categoricamente. ”

Não há relatos de efeitos adversos nos estudos da Regenokine.

A aprovação do FDA é necessária para que a Regenokina seja usada nos Estados Unidos porque a reinjeção de sua amostra de sangue tratada é considerada como ser uma droga.

A aprovação do FDA requer uma ampla gama de estudos e milhões de dólares para apoiar a pesquisa.

Quanto custa a Regenokina?

Os tratamentos com Regenokina são caros, cerca de US $ 1.000 a US $ 3.000 por injeção, de acordo com Jana Wehling.

Uma série completa tem em média quatro a cinco injeções. O preço também varia de acordo com a região corporal tratada e sua complexidade. Por exemplo, Jana Wehling disse, na coluna “nós injetamos em muitas articulações e nervos circundantes durante uma sessão.”

Não coberto por seguro nos Estados Unidos

Nos Estados Unidos , Regenokine é usado off-label por afiliados licenciados da Peter Wehling. O preço segue o da prática de Wehling em Dusseldorf, Alemanha, e o tratamento não é coberto pelo seguro.

A cirurgiã ortopédica Timmerman diz que cobra $ 10.000 pela série de injecções para a primeira articulação, mas metade disso para a segunda junta ou as subsequentes. Ela também observa que uma coleta de sangue pode fornecer vários frascos de soro que podem ser congelados para uso posterior.

Cada plano de tratamento é "feito sob medida" para as necessidades do indivíduo, de acordo com Jana Wehling. Outros fatores podem afetar o custo, como "o tipo e a gravidade da doença, a situação individual de dor, as queixas clínicas e as comorbidades (doenças pré-existentes)".

Ela enfatizou que o objetivo deles é reduzir o preço.

Quanto tempo dura o tratamento com Regenokine?

A necessidade de repetição da Regenokina varia de indivíduo para indivíduo e pela gravidade de sua condição. Peter Wehling estima que o alívio da artrite de joelho e quadril pode durar entre 1 a 5 anos.

Pessoas que respondem bem ao tratamento geralmente o repetem a cada 2 a 4 anos, diz Peter Wehling.

Onde posso encontrar um provedor qualificado?

O escritório de Peter Wehling em Dusseldorf, Alemanha, licencia e inspeciona regularmente os laboratórios dos médicos que administram a terapia com Regenokine. Eles querem garantir que o tratamento seja realizado corretamente e de maneira padronizada.

Aqui estão as informações de contato da clínica em Dusseldorf e de três centros nos EUA que são licenciados para usar o tratamento:

Dr. Wehling & amp; PartnerDusseldorf, GermanyPeter Wehling, MD, PhDEmail: contact@drwehlingandpartner.comWebsite: https://drwehlingandpartner.com/en/Phone: 49-211-602550

Programa Duke Regenerative Pain TherapiesRaleigh, North Carolina Thomas Buchheit, MDEmail : RPTP@duke.eduWebsite: dukerptp.orgTelefone: 919-576-8518

LifeSpan MedicineSanta Monica, CaliforniaChris Renna, DOEmail: crenna@lifespanmedicine.comWebsite: https: //www.lifespanmedicine.comTelefone: 310- 453-2335

Laura Timmerman, MDWalnut Creek, Califórnia E-mail: lauratimmermanmd@gmail.comWebsite: http://lauratimmermanmd.com/-regenokinereg-program.htmlTelefone: 925- 952-4080

Para levar

A regenokina é um tratamento para dor e inflamação nas articulações. O procedimento processa seu próprio sangue para concentrar proteínas benéficas e, em seguida, injeta o sangue tratado na área afetada.

A regenocina é uma formulação mais forte do que a terapia com plasma rico em plaquetas (PRP) e tem um desempenho melhor para um período muito mais longo do que o PRP.

Regenokine é aprovado para uso na Alemanha, onde foi desenvolvido pelo Dr. Peter Wehling, mas ainda não tem a aprovação do FDA nos Estados Unidos. É usado off-label em três locais nos Estados Unidos licenciados por Wehling.

Mais estudos são necessários para confirmar a eficácia da Regenokine e obter a aprovação do FDA.

O tratamento é seguro e eficaz, de acordo com estudos clínicos e especialistas médicos. A desvantagem é que o Regenokine é um tratamento caro que precisa ser pago do bolso nos Estados Unidos.