O que é ideação suicida? O padrão de pensamento perigoso está em alta agora - aqui está o que você precisa saber

A pandemia de coronavírus, é claro, teve um efeito prejudicial sobre a saúde física do mundo, mas de acordo com novos dados dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a saúde mental dos cidadãos dos Estados Unidos sofreu um impacto acertar também.

Em um novo Relatório Semanal de Morbidez e Mortalidade publicado pelo CDC em 14 de agosto, os dados mostram que 40% dos adultos dos EUA - a saber, adultos jovens, minorias raciais e étnicas, trabalhadores essenciais e cuidadores não remunerados - 'relatou condições adversas de saúde mental consideravelmente elevadas associadas a COVID-19' durante o final de junho de 2020. Essas condições de saúde mental incluem ansiedade e depressão, abuso de substâncias, trauma ou transtorno relacionado ao estresse e ideação suicida.

Para ideação suicida em particular, duas vezes mais pessoas (10,7%) relataram consideração suicida nos últimos 30 dias do que aquelas em 2018 nos últimos 12 meses (4,3%). Alguns grupos de pessoas - como trabalhadores essenciais empregados e cuidadores não remunerados - também relataram taxas mais altas de pensamentos suicidas do que outros. Os pesquisadores acreditam que o aumento da ideação suicida, junto com outras condições adversas de saúde mental, se deve a tentativas de mitigar COVID-19, como distanciamento físico e pedidos de permanência em casa, embora mais pesquisas ainda precisem ser feitas sobre as causas exatas.

Ideação suicida pode ser um termo novo para muitas pessoas - aqui está o que você precisa saber sobre o padrão de pensamento perigoso, incluindo sinais a serem observados e possíveis formas de aliviar os sintomas.

Suicida ideação é simplesmente o termo técnico para pensamentos de suicídio ou pensar em tirar a própria vida. “Uma pessoa pode ter pensamentos passageiros, intermitentes ou contínuos sobre o suicídio”, diz David A. Merrill, MD, PhD, psiquiatra e diretor do Pacific Neuroscience Institute's Pacific Brain Health Center no Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, Califórnia. Saúde.

Existem diferentes tipos de ideação suicida: passiva e ativa. Pensamentos passivos podem incluir pensar que você estaria melhor morto, ou que a morte seria um alívio para as circunstâncias atuais. Os pensamentos ativos têm a intenção de morrer por suicídio, e talvez incluindo o planejamento de como isso acontecerá. “A ideação suicida ativa representa um aumento do risco de automutilação”, explica o Dr. Merrill. “O nível mais intenso de ideação suicida envolve ter um plano. '

Doenças mentais, como ansiedade, depressão clínica, transtorno bipolar e transtorno de personalidade, colocam alguém em maior risco de suicídio.

“Há uma conexão clara entre o transtorno depressivo maior (TDM) e a ideação suicida”, disse o psiquiatra Jason Mensah, DO, à Health . “Freqüentemente, a pessoa que sofre de depressão não deseja morrer para acabar com sua vida, mas, em vez disso, acabar com a desesperança que acompanha o TDM.”

No entanto, é importante estar ciente de que o suicídio pode ocorrer em pessoas com nenhuma história de doença mental, e a atual pandemia de COVID-19 é um exemplo disso. Apesar dos recentes resultados do estudo do CDC sobre um aumento da prevalência de problemas de saúde mental, incluindo ideação suicida, ainda é muito cedo para dizer com certeza como a pandemia afetará as taxas reais de suicídio, mas as medidas postas em prática para mitigar a pandemia podem ser um gatilho para esses pensamentos. “Ficar em casa, mudar de rotina e o medo do vírus exacerbaram os sintomas em quem atualmente tem uma doença mental, mas também em quem nunca experimentou os sintomas antes”, diz o Dr. Mensah.

Outro fator de risco para ideação suicida é a dependência de substâncias - outra condição adversa de saúde mental desencadeada recentemente pela pandemia. “Mesmo que você não tenha realmente um vício em uma substância, a intoxicação por álcool está frequentemente envolvida quando alguém tenta tirar a própria vida”, disse a médica Margaret Seide, psiquiatra credenciada à Health . “Isso provavelmente se deve à maneira como o álcool diminui sua inibição.”

É importante entender os sinais de alerta da ideação suicida, mas também ter em mente que eles variam de pessoa para pessoa. “Enquanto algumas pessoas falam mais sobre suas intenções, outras podem esconder seus sentimentos e pensamentos”, diz Mensah.

Os sinais comuns incluem consumir grandes e frequentes quantidades de drogas e / ou álcool, planejar ativamente sua própria morte, expressar sentimentos de desesperança, ter pensamentos constantes de morte ou violência, experimentar mudanças graves de humor ou mudanças de personalidade e fazer declarações suicidas, por exemplo “Eu não quero viver” ou “Eu gostaria de não ter nascido”.

“O planejamento pode parecer alguém que realmente comprou e pode acabar com suas vidas”, diz Dr. Seide. “Eles podem até ter dado pertences ou escrito cartas de despedida para entes queridos.”

Dr. Seide ressalta que a busca online por métodos de suicídio é outro motivo de grande preocupação. (Felizmente, quando alguém faz uma pesquisa no Google sobre qualquer coisa relacionada a suicídio, o número da linha direta de suicídio é a primeira coisa que você verá.)

Pode ser difícil detectar ideação suicida porque os sinais geralmente se sobrepõem aos sinais de depressão e ansiedade. “Qualquer pessoa que esteja lutando contra a depressão pode tentar se machucar a qualquer momento”, diz o Dr. Seide. “Sinais sobrepostos incluem incapacidade de dormir ou dormir o dia todo, mudança no apetite, tornar-se socialmente retraído, dificuldade de desempenho na escola ou no trabalho, ou não se importar ou se interessar por nada.” Mas se você tiver qualquer dúvida, deve entrar em contato imediatamente com um profissional de saúde.

Os especialistas concordam que a ideação suicida só pode ser tratada com sucesso descobrindo a causa raiz. “Não teríamos necessariamente como objetivo curar a ideação suicida”, diz o Dr. Seide. “Nosso objetivo é usar o tratamento na tentativa de tratar a origem desses pensamentos. Portanto, se isso for depressão ou transtorno bipolar, nós trataríamos isso e, normalmente, isso resolveria o problema. O tratamento normalmente inclui psicoterapia, mas, em alguns casos, tratamento hospitalar com internação ou medicamentos.

Estudos mostraram que, em pacientes com transtorno bipolar, o lítio oral pode reduzir significativamente o risco de suicídio. Em uma revisão publicada no British Medical Journal em 2013, os pesquisadores concluíram que “o lítio é um tratamento eficaz para reduzir o risco de suicídio em pessoas com transtornos de humor”.

Os cientistas também continuam a buscar novas maneiras de prevenir a morte por suicídio. Em agosto de 2020, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o spray nasal Spravato, que comprovadamente alivia os sintomas depressivos em 24 horas. Foi aprovado em março de 2019 para tratar pacientes com depressão resistentes a outras terapias, mas os médicos agora têm luz verde para dar a pacientes com ideação suicida aguda. No entanto, não foi comprovado que Spravato previne suicídios e não há pesquisas que mostrem que ele reduziu rapidamente a gravidade dos pensamentos suicidas dos pacientes significativamente mais do que um placebo.

Além de qualquer medicamento prescrito ou terapia profissional, é essencial ter uma rede social e / ou uma lista de pessoas que podem apoiá-lo, acrescenta o Dr. Seide.

Nem todo mundo que está pensando em acabar com a própria vida o fará ou tentará fazê-lo. Mas a experiência deles não deve ser minimizada, diz o Dr. Seide, e é aqui que se deve tomar cuidado com a linguagem usada.

“No passado, o termo 'gesto suicida' era usado para descrever alguém que tentaram se machucar, mas não foi uma tentativa 'séria', ou parecia que era para chamar a atenção ”, revela o Dr. Seide. “Na medicina, dizer que algo é uma‘ tentativa de nível inferior ’também é incorreto. Qualquer pessoa que tente se machucar de alguma forma é uma grande preocupação e não deve ser demitida, mas avaliada imediatamente por um profissional médico - de preferência por um profissional de saúde mental. ”