O que é hipertensão do avental branco? Novo estudo vincula a condição ao aumento do risco de problemas cardíacos

Os médicos há muito se confundem com a hipertensão do avental branco (WCH), uma condição que faz com que a pressão arterial de uma pessoa seja alta no consultório médico, mas normal em casa. A hipertensão do avental branco costumava ser considerada um resultado do estresse induzido por consultas médicas.
Agora, uma nova pesquisa sugere que, se a hipertensão do avental branco não for tratada, pode aumentar suas chances de sofrer um evento cardiovascular e morrer de todas as causas. A nova análise foi publicada ontem nos Annals of Internal Medicine .
Os autores do novo relatório, que foi financiado principalmente pelo National Institutes of Health, começaram a explicar melhor os efeitos da hipertensão do avental branco, que até então era muito misteriosa para a comunidade médica. Antes deste novo relatório, os riscos de longo prazo associados à hipertensão do avental branco eram “obscuros”, dizem os autores.
Os pesquisadores analisaram dados de 27 estudos separados. Em comparação com pessoas com pressão arterial normal, aqueles com hipertensão do avental branco tinham duas vezes mais chances de morrer de um evento cardíaco. Eles também tiveram um risco aumentado de 33% de morte por todas as causas e um risco aumentado de 36% de eventos cardíacos, como ataques cardíacos.
Os autores dizem que a evidência ressalta a importância das diretrizes recentes recomendando que as pessoas tenham a pressão arterial é verificada fora dos consultórios médicos para fazer a triagem de hipertensão.
É importante observar que pacientes mais velhos com hipertensão do avental branco parecem correr maior risco do que pacientes mais jovens com a doença. Além disso, os riscos foram maiores para pacientes que participaram de estudos que incluíram um acompanhamento de pelo menos cinco anos. Isso indica que os riscos associados à hipertensão do avental branco aumentam com o tempo.
Um editorial que acompanha o novo estudo aponta que a análise não prova que a hipertensão do avental branco é a causa direta do aumento do risco de problemas cardiovasculares. Além de pacientes mais velhos, pacientes com histórico de doença cardiovascular e pacientes com diabetes ou doença renal crônica podem ter maior probabilidade de sofrer de hipertensão do avental branco, diz o editorial. “O aumento do risco de DCV associado à HAB pode estar presente apenas entre pessoas idosas com alto risco de DCV”, diz o editorial.
Ele exige mais pesquisas sobre o tema, dizendo: “Apenas 2 estudos no meta-análises foram conduzidas nos Estados Unidos, e a aplicabilidade dessas descobertas para adultos negros e hispânicos não-hispânicos nos Estados Unidos é desconhecida. ”
Mas o editorial, junto com o estudo, observa o importância da monitoração da pressão arterial fora dos consultórios médicos. A hipertensão é a causa mais evitável de mortalidade e incapacidade prematura em todo o mundo, apontam os autores do estudo.