Quais planos de vantagens do Medicare o Amerigroup oferece em 2021?

• Estados onde disponíveis
• Planos oferecidos
• Cobertura de medicamentos prescritos
• Custos
• Serviços cobertos
• O que é a Parte C?
• Takeaway

• Os planos Amerigroup Medicare Advantage (Parte C) são chamados de planos Amerivantage.
• Os únicos tipos de planos Amerivantage oferecidos são planos da Health Maintenance Organization (HMO) e HMO Special Needs Plans (SNPs).
• Os planos Amerivantage estão disponíveis em muitos condados em sete estados diferentes.

A Amerigroup é uma seguradora privada que oferece planos Medicare Advantage (Parte C) em vários condados de sete estados. Estes são referidos como planos Amerivantage. Cada plano é um HMO ou um HMO SNP.

HMOs geralmente têm sua própria rede de médicos, hospitais e provedores de saúde. Esses provedores têm um acordo com o Medicare para aceitar determinados valores de pagamento por seus serviços.

Como todos os planos da Parte C, os planos do Amerivantage cobrem pelo menos tanto quanto o Medicare original (partes A e B). Amerivantage oferece vários tipos diferentes de planos HMO, que discutiremos a seguir com mais detalhes.

Quais estados oferecem planos Amerigroup Medicare Advantage?

Os planos Amerivantage estão disponíveis para compra por meio de seguradoras locais . Os estados onde você pode comprar um plano Amerivantage são:

• Arizona
• Iowa
• Nova Jersey
• Novo México
• Tennessee
• Texas
• Washington

Nem todos os planos estão disponíveis em todos os estados, CEPs ou condados.

Quais são os planos Amerigroup Medicare Advantage?

O Amerigroup tem várias opções de HMO e HMO SNP. Dependendo da sua localização, eles podem variar no nome do plano, custos e benefícios.

A seguir, veremos a cobertura que você verá em cada um dos planos da Amerivantage.

HMOs

Como todos os HMOs, esses planos exigem que você para usar provedores dentro da rede.

Alguns dos benefícios que podem estar incluídos neste plano são:

• cobertura de medicamentos controlados
• cobertura de medicamentos de venda livre
• Programa de condicionamento físico SilverSneakers
• cobertura para serviços de visão, odontologia e audição
• serviços médicos de transporte não emergencial
• sistema pessoal de resposta a emergências

SNPs HMO

Existem vários tipos de SNPs HMO disponíveis:

• HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs): disponível para aqueles que qualificar para dupla elegibilidade no Medicare e Medicaid
• Planos de necessidades especiais institucionais HMO (I-SNPs): aberto para aqueles que tiveram ou se espera que precisem de cuidados de longo prazo de pelo menos 90 dias ou mais em uma instalação de enfermagem qualificada
• Planos de necessidades especiais de condições crônicas do HMO (C-SNPs): projetados para pessoas com necessidades especiais crônicas
• Planos de necessidades especiais equivalentes institucionais do HMO (IE-SNPs): disponível para pessoas que moram em casa ou em uma instalação de vida assistida, mas precisam de um nível o f cuidados prestados em uma instalação de enfermagem especializada

Esses planos cobrem tudo o que o Medicare original cobre, mais:

• acupuntura
• over- medicamentos de venda livre
• medicamentos prescritos
• programa de condicionamento físico SilverSneakers
• sistema pessoal de resposta a emergências

Alguns SNPs também vêm com uma opção conhecida como Everyday Extras. Os extras diários incluem cobertura para serviços como ajudantes domiciliares pessoais, transporte, entrega de comida, controle de pragas e assistência para cães.

Que cobertura do Medicare Parte D o Amerigroup oferece?

Medicare Part D é a cobertura de medicamentos prescritos que os beneficiários do Medicare têm direito a comprar. Ele está incluído em muitos planos da Parte C, mas também pode ser adquirido de seguradoras privadas como um plano independente.

O Amerigroup oferece vários planos da Parte D nos mesmos sete estados, onde você pode comprar um plano da Parte C.

Esses planos cobrem medicamentos controlados na maioria das principais farmácias dos Estados Unidos. Eles têm uma rede preferencial de 24.000 farmácias em todo o país, onde seus co-pagamentos podem ser mais baratos.

Quais são os custos dos planos Amerigroup Medicare Advantage?

Na tabela abaixo, nós temos forneceu uma amostra dos custos encontrados com diferentes planos Amerigroup em alguns dos estados onde os serviços estão disponíveis.

Quais serviços os planos Amerigroup Medicare Advantage cobrem?

Os planos Amerivantage cobrem tudo que A Parte A cobre, incluindo:

• internações em hospitais
• cuidados de enfermagem especializados limitados
• cuidados paliativos
• cuidados de saúde domésticos limitados

Eles também incluem serviços ambulatoriais clinicamente necessários que a Parte B cobre, incluindo:

• cuidados preventivos, como exames de diabetes, glaucoma, doenças cardiovasculares e câncer de pulmão
• mamografias
• vacinas contra gripe
• vacinas para pneumonia
• visitas de bem-estar em seu PCP
• equipamentos médicos duráveis
• transporte de emergência em ambulância
• m serviços de saúde ental

Os planos da Amerivantage também cobrem extras, como:

• medicamentos controlados
• medicamentos sem prescrição
• programa de condicionamento físico SilverSneakers
• sistema pessoal de resposta a emergências
• odontológica, visão e audição
• acupuntura, dependendo do seu plano

O que é Medicare Advantage ( Parte C)?

Os planos Medicare Advantage (Parte C) são uma opção de seguro adicional vendida por seguradoras privadas. Eles cobrem tudo o que o Medicare original cobre, além de alguns extras dos quais você pode se beneficiar.

Você deve estar inscrito no Medicare original (partes A e B) antes de comprar um plano da Parte C.

Você pode gostar da Parte C porque esses planos geralmente cobrem serviços que a Parte A e a Parte B não cobrem. Esses serviços incluem medicamentos prescritos, visão, odontologia e audição.

Se você escolher um plano Parte C, no entanto, frequentemente terá que usar provedores que estão dentro de uma rede específica. E, como são vendidos por seguradoras locais, nem todos os planos da Parte C estão disponíveis em todos os locais. Os planos que você está qualificado para comprar serão determinados pelo seu estado, condado e CEP.

O take-away

O Amerigroup oferece planos HMO e HMO SNP Medicare Advantage em sete estados. Esses planos têm prêmios mensais e copagamentos relativamente baixos.

A maioria dos planos oferece alguns benefícios que o Medicare original não oferece, como cobertura de medicamentos prescritos; serviços de transporte; e cobertura odontológica, visual e auditiva.

Alguns planos também cobrem vantagens extras, como o programa de condicionamento físico SilverSneakers, acupuntura e sistemas pessoais de resposta a emergências.

Você pode usar a ferramenta localizador de planos do Medicare para comparar as diferentes opções disponíveis em sua região .

Este artigo foi atualizado em 13 de novembro de 2020, para refletir as informações do Medicare para 2021.

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