Quais planos de vantagens do Medicare a Fidelis oferece em 2021?

- Áreas onde disponíveis
- Tipos de planos
- Cobertura da Parte D
- Serviços
- Custos
- O que é parte C?
- Takeaway
- A Fidelis é uma seguradora privada que oferece planos Medicare Advantage no estado de Nova York.
- Os planos Medicare Advantage disponíveis através do Fidelis são planos HMO, HMO D-SNP, HMO-POS.
- Todos os planos Fidelis Medicare Advantage oferecem benefícios extras, como exames de visão e audição, e alguns também podem cobrir serviços odontológicos , aparelhos auditivos e medicamentos prescritos.
- Os benefícios e custos de um plano Fidelis Medicare Advantage podem variar de acordo com onde você mora.
Os planos Medicare Advantage são um plano de saúde opção de seguro que as seguradoras privadas vendem. Alguns optam por se inscrever nesses planos como uma alternativa ao Medicare original.
Em 2018, cerca de 34 por cento da população do Medicare tinha um plano Medicare Advantage. Isso equivale a mais de 20 milhões de pessoas, e prevê-se que esse número continue aumentando.
A Fidelis é uma seguradora que oferece alguns planos diferentes do Medicare Advantage em Nova York.
Continue lendo enquanto:
- discutimos os diferentes tipos de planos Fidelis
- exploramos quais benefícios eles cobrem
- examinamos seus custos potenciais
Onde os planos Fidelis Medicare Advantage são oferecidos?
Os planos Fidelis Medicare Advantage estão disponíveis em muitas áreas de Nova York.
Uma vez que os tipos de planos oferecidos podem variar de acordo com o local, alguns planos Fidelis Medicare Advantage podem não estar disponíveis em seu país ou CEP. Você pode pesquisar planos por código postal aqui.
Quais planos Medicare Advantage o Fidelis oferece?
Agora, vamos examinar os diferentes tipos de planos Medicare Advantage disponíveis através do Fidelis.
Planos Fidelis Medicare Advantage HMO
Em um plano da Organização de Manutenção da Saúde (HMO), você deve receber atendimento de um provedor da rede. Se você usar um provedor fora da rede, poderá ser responsável por pagar por todos os custos de seu atendimento.
A Fidelis tem um plano HMO disponível. É denominado Fidelis Medicare Advantage $ 0 Premium (HMO).
Planos Fidelis Medicare Advantage HMO-POS
Os planos HMO Point-of-Service (HMO-POS) são muito semelhantes aos planos HMO .
Em um plano HMO-POS, você pode receber alguns tipos de atendimento de um provedor fora da rede. No entanto, o seu cosseguro e copagamento por esses serviços serão maiores do que se você estivesse em rede.
A Fidelis oferece dois tipos de planos Medicare Advantage HMO-POS. São eles:
- Fidelis Medicare Advantage Flex (HMO-POS)
- Fidelis Medicare Advantage sem Rx (HMO-POS)
Fidelis Medicare Advantage HMO D-SNPs
Os Planos Duplos de Necessidades Especiais Elegíveis (D-SNPs) do HMO estão disponíveis para aqueles que se qualificam para o Medicare e o Medicaid.
Com este tipo de plano, seus custos de saúde são totalmente cobertos entre o Medicare e o Medicaid. Isso evitará lacunas na cobertura e fornecerá a você um ponto de contato, com pouco ou nenhum custo direto para os serviços cobertos.
A Fidelis oferece três Medicare Advantage HMO D-SNPs:
- Fidelis Dual Advantage Flex (HMO D-SNP)
- Fidelis Dual Advantage (HMO D-SNP)
- Fidelis Medicaid Advantage Plus (HMO D-SNP)
Que cobertura Medicare Parte D a Fidelis oferece?
Os planos Medicare Parte D cobrem seus medicamentos prescritos. Eles podem ser vendidos separadamente ou agrupados com um plano Medicare Advantage.
A Fidelis não vende planos Parte D separados. No entanto, a maioria dos planos Fidelis Medicare Advantage inclui cobertura de medicamentos prescritos Parte D.
Quais serviços os planos Fidelis Medicare Advantage cobrem?
O Medicare Advantage cobre os mesmos benefícios básicos do Medicare original ( Medicare Parte A e Medicare Parte B). Portanto, os planos Fidelis Medicare sempre cobrirão:
- visitas ambulatoriais a médicos ou especialistas de atenção primária
- visitas ambulatoriais de saúde mental
- testes de diagnóstico e testes laboratoriais
- cuidados preventivos
- internações limitadas em hospitais e instalações de enfermagem especializadas
- cuidados de emergência
- consultas de cuidados urgentes
- transporte em ambulância de emergência
- terapia ocupacional, fisioterapia e terapia da fala
- equipamentos médicos duráveis e suprimentos médicos, incluindo cadeiras de rodas, oxigênio ou suprimentos para diabéticos
- programas de tratamento para transtornos por uso de substâncias
Os planos Medicare Advantage também podem incluir benefícios que não são cobertos pelo Medicare original. Por exemplo, todos os planos Fidelis Medicare Advantage oferecem alguma cobertura para:
- exames de vista de rotina
- exames de audição
- atendimento de emergência durante viagens ao exterior
Além disso, alguns planos Fidelis Medicare Advantage podem oferecer ainda mais benefícios, como:
- cobertura de medicamentos controlados (Parte D)
- opções de atendimento odontológico preventivo e abrangente
- visão, incluindo coisas como exames de vista, contatos e óculos
- aparelhos auditivos, que também inclui avaliação e adaptação
- benefícios de medicamentos sem receita
- benefícios de associação de fitness
- transporte para cuidados médicos não emergenciais
- acupuntura
Quanto custam os planos Medicare Advantage da Fidelis?
Agora vamos examinar os diferentes custos que podem estar associados a um plano Fidelis Medicare Advantage.
- Prêmios mensais. Este é o custo mensal do seu plano. Alguns planos têm um prêmio mensal de $ 0.
- Copay e cosseguro. Esses são custos definidos que você pagará após receber atendimento de um provedor. Com planos HMO-POS, co-pagamentos e cosseguro serão mais caros para um provedor fora da rede.
- Franquias. Alguns planos Medicare Advantage podem ter uma franquia de saúde ou medicamentos que você pagará antes do início da cobertura.
- Custos diretos. Se um serviço ou provedor não estiver incluído em seu plano, você será responsável por pagar quaisquer custos. A maioria dos planos tem um limite máximo de desembolso, mas isso pode variar de acordo com o plano.
A tabela a seguir compara os custos de alguns dos planos Fidelis Medicare Advantage em diferentes cidades de Nova York. Como você pode ver, os custos podem variar de acordo com sua localização.
O que é Medicare Advantage (Medicare Parte C)?
Os planos Medicare Advantage (Parte C) são planos de seguro saúde privados as companhias de seguros vendem. Você pode escolher se inscrever em um plano Medicare Advantage em vez de usar o Medicare original para seus benefícios médicos.
Todos os planos Medicare Advantage têm a mesma cobertura básica do Medicare original. No entanto, eles também podem incluir benefícios adicionais, como:
- dentário
- audição
- visão
- exames anuais
- benefícios de telessaúde
- benefícios de fitness, como o programa SilverSneakers
- transporte
- tratamentos alternativos, como acupuntura e massagem terapêutica
- instalação de segurança dispositivos em sua casa, como uma barra de apoio no chuveiro
Há variações nos custos e nos serviços incluídos nos planos Medicare Advantage. Isso pode depender de fatores como:
- sua localização
- o tipo de plano
- a empresa que está vendendo o plano
O takeaway
Fidelis oferece alguns planos diferentes Medicare Advantage no estado de Nova York. Os tipos de planos disponíveis incluem um plano HMO, HMO D-SNP e planos HMO-POS.
Todos os planos Fidelis cobrem os mesmos benefícios do Medicare original. Eles também podem incluir benefícios adicionais, como aparelhos dentários, de visão e auditivos. Esses extras dependerão do plano específico que você escolher.
Os custos e benefícios dos planos Medicare Advantage podem variar de acordo com o local onde você mora. Você pode comparar vários planos em sua área para ter certeza de selecionar aquele que melhor se adapta às suas necessidades.
Este artigo foi atualizado em 13 de novembro de 2020 para refletir as informações do Medicare de 2021.
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