O que esperar do câncer de cólon em mulheres

Sintomas
Fatores de risco
Diagnóstico
Tratamento
Outlook

O câncer de cólon costuma estar associado ao câncer retal. Esses dois tipos de câncer podem ser chamados de câncer colorretal.

A principal diferença entre o câncer de cólon e reto é se os pólipos cancerosos se formam primeiro no cólon ou no reto.

De acordo com a American Cancer Society, o câncer colorretal é o terceiro tipo de câncer mais comumente diagnosticado em mulheres e homens. Embora o risco seja um pouco menor para as mulheres do que para os homens, cerca de 1 em cada 25 mulheres dos EUA correm o risco de desenvolver esse câncer.

O câncer de cólon continua sendo a segunda causa mais comum de mortes relacionadas ao câncer entre mulheres e homens combinados , embora os especialistas acreditem que as mortes podem ser evitadas com rastreamento e diagnóstico precoce.

Continue lendo para saber como essa condição afeta as mulheres, além dos sintomas e o que esperar durante o tratamento.

Quais são os sintomas de câncer de cólon em mulheres?

O câncer de cólon começa como um pequeno tumor na parede interna do cólon. Esses crescimentos são chamados de pólipos.

Os pólipos geralmente são benignos (não cancerosos), mas quando um pólipo canceroso se forma, as células cancerosas podem se mover para o revestimento do cólon ou reto e se espalhar. As células cancerosas também podem entrar na corrente sanguínea e no sistema linfático.

Em seus estágios iniciais, o câncer de cólon pode não ter sintomas perceptíveis.

Quando ocorrem, os sinais de câncer de cólon em mulheres tendem ser igual ao observado em homens e pode incluir:

constipação, diarreia ou outras alterações nos hábitos intestinais
sangue nas fezes ou sangramento retal
dor abdominal ou cãibras
uma sensação de que seu intestino não esvaziou completamente
perda de peso inexplicada
fadiga, fraqueza ou nível de energia reduzido

Sintomas do câncer de cólon vs. sintomas relacionados à menstruação

Alguns sintomas do câncer de cólon podem ser facilmente confundidos com sintomas relacionados ao seu ciclo menstrual. Por exemplo, sensação de cansaço incomum ou falta de energia são sintomas comuns da síndrome pré-menstrual (TPM).

Esses também são sintomas de anemia, que você pode ter se perder muito sangue durante o período menstrual.

Da mesma forma, cólicas abdominais associadas ao câncer de cólon podem ser confundidas com cólicas menstruais. As cólicas também podem ser confundidas com sintomas de endometriose.

Fale com o seu médico se sentir fadiga ou dor abdominal que não esteja relacionada ao seu ciclo menstrual regularmente, ou se estiver tendo esses sintomas pela primeira vez - mesmo que estejam alinhados com o seu ciclo menstrual .

Você também deve falar com o seu médico se esses sintomas forem diferentes do que você normalmente sente na época da menstruação.

Fatores de risco nas mulheres

A maioria dos os mesmos fatores que aumentam o risco de câncer de cólon para os homens são os mesmos para as mulheres.

Entre esses riscos estão:

Idade avançada. O risco tende a aumentar significativamente após os 50 anos, embora pessoas mais jovens também possam desenvolver câncer de cólon.
História pessoal de pólipos. Se você já teve pólipos benignos no passado, corre maiores riscos de formação de pólipos cancerígenos no futuro. Ter câncer de cólon também aumenta o risco de formação de um novo pólipo canceroso.
História familiar de câncer de cólon ou pólipos. Ter um pai, irmão ou outro parente próximo com câncer de cólon ou histórico de pólipos aumenta a probabilidade de desenvolver câncer de cólon.
Tratamento de radiação. Se você recebeu radioterapia para tratar câncer na área abdominal, incluindo câncer cervical, você pode ter um risco maior de câncer de cólon ou reto.
Estilo de vida pouco saudável. Ser sedentário ou obeso, fumar e beber álcool em excesso, tudo isso pode aumentar o risco. As mulheres são aconselhadas a não tomar mais do que uma bebida alcoólica por dia.

Após a menopausa, o risco de todos os tipos de câncer na mulher aumenta.

Durante a terapia de reposição hormonal (TRH) (usado para controlar os sintomas da menopausa) aumenta o risco de alguns tipos de câncer; na verdade, está associado a um risco menor de câncer colorretal.

Mais pesquisas ainda são necessárias, no entanto. Discuta os prós e os contras da TRH com seu médico antes de iniciar a terapia.

Você também pode estar sob risco aumentado de desenvolver um tipo de câncer de cólon chamado câncer de cólon de polipose hereditária (HPCC) ou síndrome de Lynch, se você têm histórico de câncer de endométrio e são portadores da mutação do gene MMR.

A mutação do gene MMR foi associada ao HPCC. A síndrome de Lynch é responsável por cerca de 2 a 4 por cento de todos os casos colorretais.

Como o câncer de cólon é diagnosticado?

Para adultos de 50 a 75 anos com risco de câncer de cólon de 3 % ou mais, o American College of Physicians recomenda teste imunoquímico fecal (FIT) ou teste de sangue oculto nas fezes guaiaco de alta sensibilidade a cada 2 anos, uma colonoscopia a cada 10 anos ou uma sigmoidoscopia a cada 10 anos mais FIT a cada 2 anos.

Esses testes são usados para rastrear o câncer de cólon. Use esta calculadora de risco para determinar seu próprio nível de risco.

A colonoscopia é um procedimento no qual um tubo longo e flexível (colonoscópio) é inserido no ânus e estendido até o cólon. A ponta do tubo contém uma pequena câmera que envia imagens que o médico pode ver em uma tela de computador próxima.

Quaisquer pólipos descobertos podem ser removidos com ferramentas especiais que são passadas pelo colonoscópio. Os pólipos são analisados em um laboratório para determinar se alguma célula cancerosa está presente. Esta parte do processo é conhecida como biópsia.

Se os resultados da biópsia indicarem que o câncer está presente, testes ou exames adicionais podem ser realizados:

Um teste de gene pode ser feito para ajudar a identificar o tipo exato de câncer, porque isso pode ajudar a orientar as decisões de tratamento.
Uma tomografia computadorizada (TC) do tecido próximo ao cólon pode ajudar seu médico a ver se o câncer se espalhou .
Os ultrassons, que usam ondas sonoras, podem criar imagens de computador de tecidos do corpo.

A colonoscopia é um teste de rastreamento padrão que mulheres e homens devem fazer a partir dos 50 anos, a menos que você tenha um risco maior devido ao histórico familiar ou outro motivo.

Para mulheres com risco aumentado de câncer de cólon, seu médico pode recomendar o início do rastreamento mais cedo.

Se nenhum pólipo for encontrado durante uma colonoscopia, então as colonoscopias devem continuar a cada 10 anos. Se um ou mais pólipos forem encontrados, seu médico pode recomendar a triagem novamente mais cedo, dependendo de seus fatores de risco.

No entanto, as diretrizes para triagens mudam ocasionalmente e às vezes há recomendações diferentes entre os especialistas, então certifique-se para conversar com seu médico sobre seus riscos e com que frequência você deve fazer uma colonoscopia.

Como o câncer de cólon é tratado?

Existem três tipos principais de tratamento de câncer de cólon:

Cirurgia

Em seus estágios iniciais, o câncer de cólon pode ser tratado simplesmente removendo os pólipos cancerígenos.

Quando a doença progride, mais tecido ou partes do cólon podem precisar para ser removido.

Terapias sistêmicas

Durante a quimioterapia, medicamentos poderosos, muitas vezes administrados por via intravenosa, matam as células cancerosas. Muitas vezes, é recomendado se o câncer atingiu os nódulos linfáticos.

Às vezes, a quimioterapia é iniciada antes da cirurgia para ajudar a reduzir o tumor ou tumores.

Terapias direcionadas ou imunoterapias também podem ser recomendadas e podem ser usadas sozinhas ou em conjunto com a quimioterapia.

Radioterapia

Durante a radioterapia, poderosos feixes de energia, como os raios X, são direcionados a tumores cancerosos para reduzi-los ou destruí-los.

A radioterapia às vezes é feita em em conjunto com a quimioterapia e pode ser recomendado antes da cirurgia.

Qual é a perspectiva?

A taxa de sobrevivência para câncer de cólon é a mesma para mulheres e homens. O principal fator que afeta a taxa de sobrevivência é o quão longe o câncer se espalhou. Sua idade e saúde geral também são fatores importantes.

Em geral, o câncer de cólon localizado - o que significa que o câncer não se espalhou para além do cólon ou reto - tem uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 90 por cento.

A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer que se espalhou para os linfonodos próximos ou outro tecido é de 71 por cento. O câncer de cólon que se espalhou pelo corpo tem uma taxa de sobrevivência muito menor.

Ao ler as estatísticas da taxa de sobrevivência, é importante ter em mente que o tratamento para o câncer está em constante evolução. Os tratamentos disponíveis hoje podem ser mais avançados do que os disponíveis há 5 anos.

Embora as taxas de sobrevivência possam fornecer algumas informações gerais, elas não contam toda a história.

Além disso, a situação de cada pessoa é diferente. É uma boa ideia discutir sua perspectiva com seu médico, pois eles estarão mais familiarizados com a progressão do seu câncer e seu plano de tratamento.

Ao contrário de alguns outros tipos de câncer, o câncer de cólon geralmente pode ser detectado precocemente por meio de exames de rotina e tratados antes de se espalhar.

Converse com seu médico sobre quando agendar uma colonoscopia e certifique-se de relatar quaisquer sintomas imediatamente para avaliação posterior.

Recursos do artigo

Fatores de risco de câncer colorretal. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
Triagem de câncer colorretal com testes imunoquímicos fecais, sigmoidoscopia ou colonoscopia: diretriz de prática. (2019) https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
Estatísticas principais para câncer colorretal. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
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Taxas de sobrevivência para câncer colorretal. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Testes para diagnosticar e estadiar o câncer colorretal. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
Bem-vindo à calculadora de risco QCancer® (15 anos, colorretal). (n.d.). http://qcancer.org/15yr/colorectal
Quais são os fatores de risco para câncer colorretal? (2020). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
O que devo saber sobre o rastreamento? (2020). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
Win AK, et al. (2013). Riscos de câncer colorretal e outros cânceres após câncer endometrial em mulheres com síndrome de Lynch. DOI: 10.1093 / jnci / djs525