O que saber sobre a cobertura do Medicare quando você estiver empregado

• Candidatura ao Medicare
• Benefícios do empregador vs. Medicare
• Parte A
• Parte B
• Parte D
• HSAs
• Takeaway

• Seu status atual de emprego não é um fator para se você está ou não qualificado para o Medicare aos 65 anos.
• Se você inicialmente recusar a cobertura do Medicare, poderá ter que pagar uma multa se decidir se inscrever em uma data posterior.

Você pode obter o Medicare se for ainda trabalhando e atender aos requisitos de elegibilidade do Medicare.

Você se torna elegível para o Medicare assim que completar 65 anos se for um cidadão dos EUA ou tiver sido residente permanente nos últimos 5 anos. Você também pode se inscrever no Medicare, mesmo se estiver coberto por um plano médico do empregador.

Continue lendo para saber mais sobre o que fazer se você for elegível para o Medicare e ainda estiver empregado.

Quando se inscrever para o Medicare

Em muitos casos, é melhor se inscrever no Medicare Parte A (cobertura hospitalar) se e quando você se tornar elegível, mesmo se estiver coberto por um plano de saúde em grupo.

O Medicare Parte A geralmente está disponível sem um prêmio. Atrasar a inscrição na Parte A pode resultar em uma penalidade se você se inscrever mais tarde.

A Parte B (atendimento ambulatorial) e a Parte D (planos de medicamentos prescritos) geralmente exigem prêmios adicionais e podem fazer com que você perca parte ou toda a cobertura do seu empregador.

Converse com sua seguradora e um agente do Medicare para entender como a inscrição nas partes B e D afetará a inscrição futura no Medicare e o acesso a um plano patrocinado pelo empregador.

Cronograma de inscrição

Normalmente, o Medicare oferece uma janela de 7 meses para se inscrever próximo à data de elegibilidade. Você pode se inscrever 3 meses antes do mês do seu 65º aniversário, durante o mês de seu nascimento e por 3 meses depois.

Em muitos casos, você deve se inscrever no prazo para evitar o pagamento de multa por atraso em seu Prêmios do Medicare. Mas se você ou seu cônjuge estiverem empregados quando você se tornar elegível, você pode ter direito a um período de inscrição especial de 8 meses.

Durante um período de inscrição especial, você pode manter seu plano de saúde em grupo existente, enquanto ele estiver disponível. Se você deixar esse empregador ou se ele encerrar sua cobertura, você normalmente terá essa janela de 8 meses para se inscrever no Medicare sem pagar nenhuma multa por atraso.

Se você trabalhou e pagou impostos do Medicare por pelo menos 10 anos, você pode se qualificar para receber benefícios gratuitos da Parte A do prêmio.

Você pode se qualificar para o Medicare se tiver menos de 65 anos?

A maioria dos americanos se qualifica para o Medicare no aniversário de 65 anos.

Você pode receber cobertura do Medicare se tiver menos de 65 anos e:

• recebeu benefícios por invalidez por 24 meses
• tem doença renal em estágio terminal (ESRD)

Cobertura do empregador vs. Medicare

Você deve se inscrever no Medicare se já estiver coberto por você ou pelo grupo de seu cônjuge plano de saúde? Depende.

Se você for elegível para o Medicare Parte A gratuito do prêmio, geralmente há poucas desvantagens em se inscrever. Você pode se qualificar para a Parte A gratuita do prêmio se tiver pago ao Medicare por meio de impostos sobre os salários por pelo menos 10 anos de emprego.

Se você trabalha para uma grande empresa com mais de 20 funcionários, uma apólice do Medicare pode atua como um pagador secundário e pode ajudar a preencher lacunas em sua cobertura existente sem nenhum custo adicional de sua parte.

Se você trabalha para uma pequena empresa (menos de 20 funcionários) ou tem um plano de seguro saúde Por meio de seu empregador com cobertura mínima, a inscrição no Medicare pode ajudar a reduzir suas despesas médicas.

O Medicare freqüentemente se tornará o pagador principal nesses casos e pode fornecer uma cobertura melhor do que a que você recebe atualmente. Na verdade, o seguro do seu pequeno empregador pode não cobrir você se eles descobrirem que você tem direito aos benefícios do Medicare e não se inscrever.

Parte A gratuita do prêmio vs. compra da Parte A

Se você não for elegível para a Parte A gratuita do prêmio por qualquer motivo, ter a cobertura do Medicare e do empregador pode acabar custando mais a você com poucos benefícios.

Compare seu plano atual com a parte mais recente do Medicare A prêmios para decidir se vale a pena fazer uma troca ou ter os dois.

Custos da parte B

A cobertura do Medicare para atendimento ambulatorial, ou a parte B, geralmente vem com um prêmio mensal.

O prêmio padrão da Parte B para a maioria das pessoas em 2021 começa em $ 148,50. Quanto mais alta for sua renda, mais altas serão as taxas.

Se você mantiver a cobertura de seu empregador e se inscrever na Parte B, estará pagando um prêmio pela cobertura que pode não ser necessária ou desnecessária.

Cobertura de parte D

Se você se inscrever em um plano Medicare Parte D para medicamentos controlados ou um plano Medicare Advantage que inclui cobertura de medicamentos controlados enquanto você está empregado, provavelmente perder a cobertura de medicamentos prescritos no plano do seu empregador - ou potencialmente toda a sua cobertura.

Você precisará comparar seus prêmios atuais e custos de medicamentos com os planos de medicamentos disponíveis do Medicare para ver se faz sentido financeiro mudar.

Contribuições de HSA

Se você contribuir para uma conta de poupança de saúde (HSA), você não terá permissão para continuar contribuindo com o Medicare.

O dinheiro de sua HSA pode ser gasto de forma mais flexível do que seguros ou benefícios do Medicare, portanto, considere isso com cuidado antes de se inscrever. / p>

O takeaway

• Você não é obrigado a se inscrever imediatamente no Medicare se for elegível, mas ainda estiver segurado por um plano patrocinado pelo empregador.
• Normalmente, você pode continuar a receber benefícios de seu empregador e inscrever-se no Medicare quando estiver pronto para substituir essa cobertura.
• Você pode desejar inscrever-se pelo menos no Medicare Parte A gratuito, se estiver elegível quando você completar 65 anos. A cobertura secundária pode ajudar a eliminar lacunas em seu plano de saúde em grupo e pode ajudar a economizar dinheiro.
• Se você trabalha para uma pequena empresa com menos de 20 funcionários ou tem um plano de saúde com seu empregador que fornece um mínimo cobertura, pode fazer sentido mudar para a cobertura completa do Medicare - incluindo a Parte B e benefícios de medicamentos prescritos.
• Você desejará comparar seus prêmios atuais e custos de saúde com os prêmios do Medicare com base em sua renda.

Este artigo foi atualizado em 20 de novembro de 2020, para refletir as informações do Medicare para 2021.

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