O que saber sobre torção ovariana, uma condição que ameaça a fertilidade

A atriz Busy Philipps passou algum tempo inesperado no hospital depois de sentir uma “dor terrível e insuportável” no lado inferior direito, a atriz postou no Instagram em 2017. O diagnóstico oficial, escreveu Philipps, era que ela tinha sofrido de um ovário torção, também conhecida como ovário torcido.

Philipps escreveu que seu ovário "havia capotado", mas depois "invertido sozinho e estou bem". Mas ela usou a experiência para lembrar seus seguidores do Instagram sobre a importância de prestar atenção a sintomas estranhos, sejam eles quais forem. Embora tenha tido sorte, ela apontou que a condição - também chamada de torção sexual - às vezes pode exigir cirurgia ou resultar na perda de um ovário, “o que na verdade aconteceu com um grande amigo meu”, escreveu ela.

Caramba: perda de um ovário? Dor excruciante? Para saber mais sobre esta condição assustadora, Health conversou com Beth Schwartz, médica, professora assistente de ginecologia na Thomas Jefferson University, na Filadélfia. A Dra. Schwartz não tratou Philipps, mas ela diagnosticou torção ovariana em outras pacientes e publicou pesquisas sobre a doença.

“Isso significa que o ovário ou a trompa de Falópio, ou ambos, se contorcem , ”Diz o Dr. Schwartz. “Pense em qualquer parte do seu corpo se torcendo e você verá como isso pode doer de verdade”. E fica pior, ela acrescenta, porque essa torção pode afetar o fluxo sanguíneo.

“O sangue que está no ovário não consegue sair e, se durar o suficiente, o sangue novo não consegue sair e o ovário pode eventualmente morrer se não for tratado ”, diz o Dr. Schwartz,“ o que é um grande problema que pode ter efeitos potencialmente na fertilidade no futuro. ”

Por que isso acontece com algumas mulheres é uma boa pergunta, diz o Dr. Schwartz, sem uma resposta clara. “Sabemos que, se você tem um cisto no ovário, é mais provável que ele se torça, mas, além disso, não entendemos muito bem por que isso acontece com algumas mulheres e não com outras.”

A O cisto aumenta a probabilidade de torção porque adiciona massa e peso desequilibrado ao ovário, aumentando suas chances de capotar. Também pode acontecer como complicação da gravidez ou durante tratamentos de fertilidade, quando os ovários crescem devido a hormônios extras no corpo.

Ocasionalmente, porém, pode ocorrer torção ovariana em mulheres que não têm nenhum desses riscos fatores, diz o Dr. Schwartz. É mais comum em mulheres jovens e adolescentes, e a condição pode até acontecer em bebês e crianças, mas mulheres adultas também podem ter.

Também não há muito a fazer para prevenir a torção ovariana. “Alguns médicos podem dizer que se você tem um cisto, você não deve fazer movimentos malucos, não fazer aeróbica ou pular em trampolins, mas não temos evidências de que essas coisas tenham algo a ver com isso”, diz o Dr. Schwartz . “Não está relacionado ao estilo de vida ou a qualquer coisa que as mulheres façam fisicamente.”

Há uma coisa que pode diminuir as chances de uma mulher: tomar pílula. Tomar anticoncepcionais orais ou outra forma de controle de natalidade hormonal reduz o risco de cistos. Nesse sentido, também pode proteger contra episódios de torção relacionados a cistos.

A boa notícia é que a torção ovariana é relativamente incomum, respondendo por menos de 3% das queixas ginecológicas. E se for diagnosticado e tratado precocemente, a mulher pode se recuperar rapidamente sem problemas duradouros. Normalmente, diz o Dr. Schwartz, a única maneira de saber se você tem uma torção ovariana é por meio de cirurgia laparoscópica minimamente invasiva - a mesma cirurgia usada para destorcer o órgão. Mas alguns médicos farão um diagnóstico apenas com um ultrassom.

Mesmo que a maioria das mulheres não experimente torção ovariana na vida, a Dra. Schwartz acha que todos devem estar cientes das complicações potencialmente perigosas. “Se alguém de repente desenvolver uma dor forte, ela precisará ir ao médico ou ir ao pronto-socorro imediatamente - especialmente qualquer mulher que saiba que tem um cisto ovariano existente”, diz ela. “Se não for aliviado por analgésicos normais e especialmente se estiver associado a vômitos, acho que é potencialmente uma emergência até que se prove o contrário.”

A mensagem de Philipps para seus seguidores é boa de uma forma mais ampla bom senso também, diz o Dr. Schwartz. A atriz postou que “se sentiu uma idiota ao ir para o hospital, mas no final das contas, ir foi a jogada certa! Sempre é! Mesmo que digam que você está bem e o mandam embora! ” É uma mensagem que ela aparentemente vem pregando há um bom tempo: “Se você ouvir meu podcast”, ela escreveu, “você sabe que nosso conselho é sempre, não seja um herói, vá ao médico.”