O que saber sobre o teste de fertilidade que deixou Khloé Kardashian tão preocupado

Após o final da temporada de Mantendo-se com as Kardashians no domingo, as irmãs famosas nos deixaram pensando sobre os testes de fertilidade. Caso você tenha perdido, Khloé e Kim visitaram um especialista em reprodução porque Khloé estava considerando atuar como substituta do terceiro bebê de Kim e queria ter certeza de que essa opção era uma possibilidade real.

Mas durante um ultrassom de Em sua pélvis, o médico disse a Khloé que ela tinha menos folículos ovarianos - as estruturas cheias de fluido nas quais os óvulos se desenvolvem - do que ele esperaria em uma mulher de 32 anos, o que poderia afetar suas chances de ter seu próprio filho. Na verdade, ela pode pensar em congelar os ovos mais cedo ou mais tarde, disse ele. O médico disse a ela para parar de tomar as pílulas anticoncepcionais e voltar para outro exame.

Isso resolveu: quando Khloé voltou para um acompanhamento, muitos folículos apareceram no exame. Então, como a pílula afeta seus folículos, exatamente? E qualquer mulher que quiser um dia deve pensar em fazer o mesmo teste que Khloé fez? Para saber mais, falamos com o endocrinologista reprodutivo Daniel B. Shapiro, MD, diretor clínico da Prelude Fertility em Atlanta.

O teste do médico de Khloé o usou, chamado de contagem de folículos antrais basais, ele explica: ' Diz quantos sacos de ovos em potencial responderiam a medicamentos para fertilidade em um determinado ciclo. ' Para uma mulher que não está passando por tratamento de fertilidade, pode dar uma indicação de sua reserva ovariana, ou quantos óvulos ela deixou.

Durante um ciclo menstrual típico (desde que você não esteja tomando pílula ), um grupo de óvulos começa a amadurecer e seu ovário e a glândula pituitária (no cérebro) negociam para escolher o melhor óvulo, diz o Dr. Shapiro. “Na adolescência e na casa dos 20 anos, este é um evento no estilo Miss América, onde 50 ou mais ovos se levantam e dizem 'pegue-me!'” Você ovulará um ovo vencedor e o resto será destruído.

Mas à medida que você envelhece, o pool de concorrentes diminui. Por volta dos 30 anos, você pode ter menos de 20 ovos por ciclo, e no final dos 30 anos, menos de 10, explica o Dr. Shapiro. O teste de contagem de folículos pode dizer quantos concorrentes você tem atualmente.

Compreensivelmente, Khloé deixou seu primeiro compromisso preocupada. Mas o fato de ela estar tomando anticoncepcional hormonal teria distorcido o resultado do teste, diz o Dr. Shapiro. “Tomar a pílula fará com que a contagem de seus folículos pareça muito mais baixa do que realmente é”, diz ele. A contracepção hormonal suprime o FSH, ou hormônio folículo-estimulante. “Quanto mais tempo você toma a pílula, menos estimulação de FSH seus folículos verão, então eles essencialmente não estão acordados”, diz ele. Eles estão lá, mas você não pode vê-los, mesmo em uma varredura.

Pare de tomar a pílula e você deve começar a ovular normalmente e começar a menstruar imediatamente. (Se você está se exercitando demais ou não tem gordura corporal suficiente, pode levar até um ano para que a menstruação volte, diz o Dr. Shapiro.)

Para mulheres que estão curiosas sobre seus reserva de óvulos, uma contagem de folículos pode não ser o melhor teste, entretanto. Os resultados podem variar dependendo do médico que o realiza, afirma o Dr. Shapiro. Em vez disso, ele recomenda um teste de AMH, um exame de sangue que mede os níveis do hormônio anti-Müelleriano, outro marcador da reserva ovariana. 'Se você não tem certeza do que seu futuro de fertilidade reserva e não tem certeza de quando estará pronto para começar uma família, fazer um teste de AMH não é uma má ideia ”, diz ele.