Quais tratamentos funcionam para a doença arterial coronariana?

O tratamento para a doença arterial coronariana se concentra em tomar medidas para controlar os sintomas e reduzir o risco de ataque cardíaco e derrame. Por exemplo:

Lembre-se destas questões ao pensar sobre as opções de tratamento:

Algumas coisas que podem afetar a escolha do tratamento incluem a intensidade da dor no peito e os resultados dos exames e sua opinião sobre o tratamento. Mais sobre doenças cardíacas

Mudanças no estilo de vida são o primeiro passo para qualquer pessoa com doença arterial coronariana. Mas às vezes as mudanças no estilo de vida não são suficientes. Você também pode precisar de medicamentos.

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Quando você for diagnosticado com doença cardíaca pela primeira vez, seu médico irá aconselhá-lo fortemente a fazer mudanças no estilo de vida. Isso inclui parar de fumar, seguir uma dieta saudável para o coração e fazer exercícios regularmente. Esses hábitos saudáveis ​​podem retardar ou mesmo interromper a doença e melhorar a qualidade e a duração de sua vida.

Pare de fumar. É a melhor coisa que você pode fazer para reduzir o risco de problemas futuros. E evite o fumo passivo. Pessoas com doenças cardíacas que continuam fumando têm 43% mais chances de morrer de ataque cardíaco do que aquelas que param de fumar.8

Seu médico pode prescrever medicamentos e aconselhamento para ajudá-lo a parar de fumar. Terapia de reposição de nicotina, os medicamentos bupropiona (Zyban ou Wellbutrin) e vareniclina (Chantix), além de aconselhamento, podem ajudá-lo a parar de fumar para sempre.9 Para obter mais informações, consulte o tópico Abandonando o uso do tabaco.

Faça uma dieta saudável para o coração. Isso pode ajudá-lo a evitar que sua doença piore. Significa:

Iniciar um programa de exercícios (se o seu médico disser que é seguro). Tente caminhar, nadar, andar de bicicleta ou correr por pelo menos 30 minutos na maioria, senão em todos os dias da semana. Você pode precisar começar devagar e aumentar até essa quantidade. Qualquer atividade de que você goste funcionará, desde que aumente sua freqüência cardíaca. Em pessoas com doenças cardíacas, os exercícios reduzem as chances de ter um ataque cardíaco fatal.10

Remédios

Aspirina. Seu médico provavelmente recomendará que você tome uma aspirina todos os dias. A aspirina pode reduzir o risco de ataque cardíaco em pessoas com doenças cardíacas.11 Doses mais baixas parecem funcionar tão bem quanto doses mais altas para prevenir ataques cardíacos, e têm menos efeitos colaterais. Converse com seu médico antes de começar a tomar aspirina.

Colesterol. Se você tem colesterol médio a alto, seu médico pode prescrever um medicamento para diminuir o colesterol, como uma estatina.

Dor no peito. Se você tem dor no peito (angina), seu médico pode prescrever medicamentos como:

Depois de iniciar o tratamento para doença arterial coronariana, seu médico irá querer acompanhar como você está. Ele ou ela vai querer saber se você fez mudanças no estilo de vida e se elas ajudaram. Por exemplo, sua pressão arterial, colesterol e peso serão verificados. Essas medidas ajudarão seu médico a descobrir se as mudanças no estilo de vida estão funcionando.

Se você toma medicamentos, o médico vai querer saber se você sente algum efeito colateral. Se você toma remédio para dor no peito (angina), seu médico irá querer saber como funciona. O remédio alivia sua dor rapidamente? Você sente dor no peito com menos frequência?

Provavelmente, você precisará continuar tomando medicamentos que reduzem o colesterol e a pressão arterial e que reduzem o risco de ter um ataque cardíaco. O seu médico também irá querer verificar se estes medicamentos funcionam bem para si. Se eles não estiverem funcionando, ele pode querer que você experimente uma dose diferente ou tome um tipo diferente de medicamento.

Pode ser difícil fazer mudanças no estilo de vida sozinho. Se precisar de ajuda, converse com seu médico sobre reabilitação cardíaca. Na reabilitação cardíaca, uma equipe de profissionais de saúde oferece educação e suporte para ajudá-lo a criar hábitos novos e saudáveis.

Às vezes, a doença arterial coronariana piora mesmo com tratamento. Se você começar a ter ritmos cardíacos anormais (arritmias), seu médico pode sugerir um marca-passo ou medicamentos para controlar sua frequência cardíaca.

Se sua dor no peito continuar piorando mesmo que você esteja tomando medicamentos, pode ser necessário procedimentos para melhorar o fluxo sanguíneo para o coração. Eles também são feitos quando as artérias coronárias estão gravemente bloqueadas. Esses procedimentos incluem angioplastia com ou sem implante de stent e cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG).

Ao decidir entre a cirurgia de revascularização e a angioplastia, seu médico pensará em várias coisas, como quantas artérias estão bloqueadas e se você tem diabetes.

A doença arterial coronariana pode levar à insuficiência cardíaca e à necessidade de outros medicamentos. Esses medicamentos podem ajudá-lo a se sentir melhor e evitar que sua insuficiência cardíaca piore.

Cuidados paliativos

Se sua doença arterial coronariana piorar, você pode querer pensar em cuidados paliativos. Os cuidados paliativos são um tipo de cuidado para pessoas que têm doenças que não desaparecem e muitas vezes pioram com o tempo. É diferente de cuidar para curar sua doença, que é chamado de tratamento curativo.

Os cuidados paliativos se concentram em melhorar sua qualidade de vida - não apenas em seu corpo, mas também em sua mente e espírito. Algumas pessoas combinam os cuidados paliativos com os curativos.

Os cuidados paliativos podem ajudá-lo a controlar os sintomas ou efeitos colaterais do tratamento. Também pode ajudar você e sua família a:

Se você estiver interessado em cuidados paliativos, converse com seu médico. Ele ou ela pode administrar seus cuidados ou encaminhá-lo a um médico especializado neste tipo de tratamento.

Para obter mais informações, consulte o tópico Cuidados paliativos.