O que a presidência de Trump pode realmente significar para a saúde da mulher

Após as eleições desta semana, milhões de mulheres podem estar se perguntando o que a mudança da guarda pode significar para seus cuidados de saúde e direitos reprodutivos. Grandes mudanças no Affordable Care Act e no acesso ao aborto estão em discussão, já que ambos eram partes importantes da plataforma Trump / Pence.

Mas as mulheres também estão preocupadas com outras questões, como dispositivos intrauterinos ou DIUs . Nos últimos dois dias, vários sites sugeriram que as mulheres que não pretendem engravidar tão cedo deveriam adotar essa forma de controle de natalidade de longa duração, e a ideia foi amplamente discutida nas redes sociais.

Donald Trump quer proibir o controle da natalidade? Não, até onde sabemos. No entanto, muito do que ele e seu companheiro de chapa propuseram levanta preocupações sobre o acesso aos cuidados de saúde - incluindo, para algumas mulheres, a contracepção. Aqui está o que sabemos que pode estar em risco e o que seguiremos nos próximos meses.

Embora Trump tenha elogiado a Paternidade planejada por ajudar "milhões e milhões de mulheres com câncer de mama e colo do útero" (presumivelmente por meio de exames, diagnósticos e cuidados de acompanhamento), ele também disse que está comprometido em diminuir o financiamento da organização porque ela oferece abortos.

“Ninguém deve duvidar que esse será um grande objetivo dele quando entrar no escritório ”, diz Jennifer Gunter, MD, uma obstetra com sede em San Francisco. “E essa é uma grande preocupação, não apenas para o acesso ao aborto, mas para os testes de DST e todos os tipos de cuidados de que as mulheres que não têm seguro precisam.” (Mesmo com a implementação do Affordable Care Act, milhões de americanos continuam sem cobertura de saúde.)

O vice-presidente eleito Mike Pence tem sua própria história com a Paternidade planejada: como governador de Indiana, sua saúde pública cortes de gastos forçaram o fechamento de uma clínica que passou a ser a única unidade de teste de HIV em seu condado. Nos anos seguintes, as autoridades de saúde documentaram o pior surto de HIV da história do estado.

Se você consegue seu seguro por meio do emprego ou do emprego de seu cônjuge, pode parecer que o plano de Trump é revogar a cobertura subsidiada pelo governo não afeta você.

Mas partes do Affordable Care Act se aplicam a todas as seguradoras, como a parte que diz serviços preventivos (como visitas anuais de obstetrícia, mamografias e prescrições para controle de natalidade) deve ser fornecido gratuitamente, sem co-pagamento. O mesmo acontece com a parte que diz que as seguradoras não podem negar cobertura por causa de uma condição preexistente, ou que você pode continuar com o seguro de seus pais até completar 26 anos.

Trump ainda não detalhou quais partes da saúde do presidente Obama lei de cuidados que ele levaria para seu novo plano, e é incerto o quão rápido ele poderia desmontar a estrutura existente. Mas com a ajuda de um Congresso republicano, é seguro dizer que grandes mudanças estão definitivamente chegando.

Trump fez campanha em uma plataforma anti-aborto e prometeu nomear juízes conservadores para a Suprema Corte (pelo menos um) isso poderia derrubar Roe v. Wade, enviando as leis de aborto de volta aos estados individuais para decidir. Pence também é firmemente pró-vida, tendo aprovado restrições estritas ao aborto como governador de Indiana.

O presidente eleito também prometeu assinar uma lei que tornaria o aborto ilegal em todo o país após 20 semanas, antes que muitas anormalidades fetais pudessem ser detectado por ultrassom e para garantir que o financiamento federal (incluindo o Medicaid) não seja usado para pagar abortos.

O clamor para acabar e conseguir um DIU que dure até 12 anos (o suficiente para “Outlast Trump”) pode soar um pouco alarmista, mas há alguma lógica por trás do argumento. Embora Trump não tenha falado especificamente sobre este tópico, Pence disse a um apresentador de talk show conservador em outubro que seu novo chefe iria revogar a ordem de controle de natalidade da Affordable Care Act, que exige que os empregadores cubram a contracepção como parte de seus planos de seguro patrocinados pela empresa.

“Isso significaria que algumas seguradoras poderiam optar por descartar a cobertura de controle de natalidade”, diz o Dr. Gunter. “E para as mulheres que querem DIU, isso pode significar gastar US $ 600 a US $ 1.000 do bolso.”

Também em jogo: cobertura para versões prescritas de anticoncepcionais de emergência (a 'pílula do dia seguinte'), que muitas organizações religiosas e pró-vida também se opõem. (Ella está atualmente disponível por receita e coberta pela Lei de Cuidados Acessíveis, enquanto o Plano B e suas versões genéricas são vendidos sem receita por cerca de US $ 50, e geralmente não são cobertos.)