Quais planos Tufts Medicare Advantage estão disponíveis em 2021?

Áreas onde disponíveis
Opções de plano
Cobertura
Custos
O que é parte C?
Takeaway

Os planos Medicare Advantage são planos de seguro privado que combinam toda a cobertura do Medicare original mais serviços adicionais.
Custos e cobertura dos planos Medicare Advantage variam de acordo com o plano e onde você mora
O Tufts Health Plan oferece planos Medicare Advantage para residentes de Massachusetts.

Muitas seguradoras privadas oferecem planos Medicare Advantage que oferecem opções flexíveis de saúde para pessoas com 65 anos ou mais. Esses programas combinam a cobertura original do Medicare com programas adicionais para benefícios adicionais. Os planos variam em diferentes estados - e até mesmo em diferentes condados no mesmo estado.

Neste artigo, revisaremos as opções do plano Medicare Advantage oferecidas pelo Tufts Health Plan este ano.

Onde os planos Tufts Medicare Advantage estão disponíveis?

O Tufts Medicare Advantage é um plano do Medicare Parte C oferecido pela organização sem fins lucrativos Tufts Health Plan.

A Tufts oferece planos de saúde privados e patrocinados pelo empregador em Massachusetts, Connecticut, New Hampshire e Rhode Island. Ele também oferece planos Medicaid em Massachusetts e Rhode Island.

Os planos Tufts Medicare Advantage estão abertos aos residentes de Massachusetts em muitos condados do estado. Pesquise o seu código postal na ferramenta de localização de planos do Medicare para ver se a Tufts oferece planos em seu condado e quanto custarão.

Que tipos de planos Medicare Advantage a Tufts oferece?

A Tufts oferece algumas opções para aqueles que têm direito ao Medicare. Essas ofertas incluem planos Medicare Advantage tradicionais, bem como Planos de Necessidades Especiais para aqueles que têm dupla qualificação para Medicare e Medicaid.

Os planos Tufts Medicare Advantage são todos planos da Health Maintenance Organization (HMO). Os planos de HMO exigem que os membros escolham uma determinada rede de provedores para garantir uma cobertura de saúde mais acessível.

Você ainda pode ter a opção de consultar prestadores que estão fora da rede do HMO, mas pode ter custos mais altos para essas visitas.

O que os planos Tufts Medicare Advantage cobrem?
Os planos Tufts Medicare Advantage são configurados como a maioria dos planos Medicare Advantage. Eles cobrem todos os serviços oferecidos pelo Medicare original, como atendimento médico hospitalar e ambulatorial, além de serviços adicionais, como cobertura de medicamentos prescritos.
Cada plano incluirá serviços básicos do Medicare, incluindo:
hospitalização e internação, incluindo cuidados de curto prazo em uma unidade de enfermagem especializada
hospício atendimento
atendimento limitado de um auxiliar de saúde ao domicílio
consultas ambulatoriais e atendimento médico
atendimento preventivo
exames de diagnóstico e imagem
transporte médico
equipamento médico durável
aconselhamento sobre saúde mental e transtorno de uso de substâncias
Dependendo do plano Tufts Medicare Advantage que você escolher , você também pode receber:
descontos em associações de academia e programas de controle de peso
atendimento odontológico opcional ou incluído
exames de visão e óculos
triagem auditiva e aparelhos auditivos
cobertura de medicamentos prescritos
Os serviços cobertos por um plano específico dependem das opções que você escolher. Existem opções de prêmio mais baixo para pessoas que não usam serviços de saúde com muita frequência e opções de prêmio mais alto com copagamentos mais baixos para usuários mais frequentes.

Quanto custam os planos Tufts Medicare Advantage?

Os planos Tufts Medicare Advantage variam em custo com base em quanto você deseja pagar em prêmios em comparação a copagamentos e outros custos diretos. A disponibilidade do plano varia de acordo com o município, mas nenhum desses planos tem franquia médica.

Aqui estão alguns exemplos do que três opções de plano oferecem e quanto custam em dois locais diferentes:

Custos para Planos Tufts Medicare Advantage em Boston (Condado de Suffolk)

Custos dos planos Tufts Advantage em Chatham (Condado de Barnstable)

O que é Medicare Advantage (Medicare Parte C)?

Medicare Advantage (Parte C) é um plano de saúde oferecido por seguradoras privadas. Os planos da Parte C combinam os planos originais do Medicare - atendimento hospitalar por meio do Medicare Parte A e atendimento ambulatorial por meio do Medicare Parte B - para oferecer pelo menos a mesma cobertura do Medicare. Muitos desses planos também cobrem medicamentos controlados (Medicare Parte D), odontológicos, oftalmológicos e muito mais.

A disponibilidade de cobertura é baseada na sua localização e nos planos e serviços que você decidir incluir. Coberturas e serviços adicionais custarão mais, e pode haver limitações definidas pelo seu plano nos provedores, serviços e produtos que você pode escolher.

Se você está pensando em se inscrever em um plano Medicare Advantage, você pode comparar os custos e serviços de cada plano com a ferramenta online de comparação de planos do Medicare.

Como outras partes do Medicare, existem determinados períodos de inscrição quando você pode se inscrever em um plano Medicare Advantage. Primeiro, você precisa se inscrever no Medicare partes A e B. Em seguida, você será elegível para se inscrever no Medicare Advantage durante os períodos de inscrição em aberto.

O principal período de inscrições abertas do Medicare é de 15 de outubro a 7 de dezembro. As inscrições abertas do Medicare Advantage vão de 1º de janeiro a 31 de março.

O take-away

Existem muitos planos Medicare Advantage disponíveis que combinam a cobertura original do Medicare com produtos e serviços adicionais.
Alguns planos são específicos para certos estados ou até mesmo para certos condados.
O Tufts Health Plan oferece vários Planos Medicare Advantage HMO para residentes de Massachusetts.
Para escolher o plano certo para você, pondere o valor de cobertura de que você precisa em relação ao valor que está disposto a pagar.

Este artigo foi atualizado em 13 de novembro de 2020 para refletir as informações do Medicare de 2021.

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