O que sabemos agora sobre o coronavírus (COVID-19) em bebês e crianças

O que sabemos agora sobre o coronavírus (COVID-19) em bebês e crianças

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Sem sintomas
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Consultando um médico
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Divulgue
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Prevenção
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Ainda estamos aprendendo sobre o novo coronavírus (SARS-CoV- 2) e a doença (COVID-19) que causa. Pesquisas sobre crianças e COVID-19 estão em andamento.

Até agora, os cientistas sabem que esse coronavírus normalmente parece deixar bebês e crianças menos doentes do que adultos. Crianças e bebês também podem ter sintomas diferentes.

Aqui está um resumo do que sabemos até agora sobre por que a maioria dos bebês e crianças parecem não ficar tão doentes - ou nem ficar - e como você pode ajudar proteja seus filhos.

Quão comum é o coronavírus em bebês e crianças?

No verão de 2020, ainda havia muito que não sabemos sobre o quão comum é para crianças adquirir coronavírus.

Mas sabemos que bebês e crianças de qualquer idade, incluindo recém-nascidos, podem obter um COVID-19.

De acordo com o mesmo relatório, dados de 20 estados e da cidade de Nova York mostraram que das crianças com COVID-19, 0,6 a 9 por cento foram hospitalizadas. E em um conjunto de dados ainda maior (43 estados e a cidade de Nova York), entre 0 e 0,3 por cento dos casos conhecidos em crianças resultaram em morte.

O que acontece quando o teste de um bebê é positivo no nascimento?

O novo coronavírus ainda é bastante novo e os cientistas estão aprendendo mais sobre ele a cada semana. Dados atuais no verão de 2020 sugerem que 2 a 5 por cento dos recém-nascidos têm teste positivo para COVID-19 dentro de 24 a 96 horas após o parto, se a mãe também for positiva. Esse é um grupo muito pequeno - mas significativo.

Temos poucos estudos de caso em bebês nascidos com COVID-19 (ou positivo dentro dessa janela de 24 a 96 horas - nem sempre está claro se eles contraem a durante o parto ou depois).

Em março de 2020, os médicos na China examinaram os bebês de 33 mulheres que tiveram COVID-19 durante a gravidez. De todos esses bebês, três recém-nascidos testaram positivo para COVID-19. (Se você estiver fazendo as contas, são cerca de 9 por cento. Mas lembre-se de que mais dados foram coletados desde a época deste pequeno estudo.)

O estudo descreveu o que aconteceu antes e depois do nascimento dos bebês .

Todos os três bebês nasceram por cesariana (cesariana) porque as mães apresentavam sintomas de COVID-19, incluindo pneumonia. Todos os três bebês desenvolveram sintomas, e um deles precisava de ajuda para respirar logo após o nascimento.

Quando os bebês completaram uma semana de vida, todos os três tiveram resultado negativo (após ter resultados de teste positivos aos 2 e 4 dias). Mas um deles teve complicações que duraram mais uma semana.

o bebê pode precisar de cuidados na UTIN
o bebê pode precisar ser separado da mãe - seja devido à doença da mãe ou doença do bebê
o bebê pode fazer uma radiografia de tórax para verificar se há pneumonia
ele fará exames de sangue para verificar se há outras infecções, coagulação do sangue e muito mais
eles podem fazer o teste para COVID-19 a cada 2 dias (até que o bebê dê negativo e não apresente sintomas)

Sintomas de coronavírus em bebês e crianças

Bebês e as crianças podem ter uma série de sintomas de COVID-19, incluindo:

febre
fadiga
sensação de sono
corrimento nariz
tosse
dores musculares
vômitos
não alimentar muito / perda de apetite
diarreia

Alguns bebês recém-nascidos também podem ter problemas respiratórios e outros sintomas de pneumonia causados pelo coronavírus. Isso ocorre porque eles têm vias aéreas menores e novos sistemas imunológicos que ainda não começaram a funcionar corretamente.

Sabemos por que as crianças têm maior probabilidade de ser assintomáticas?

Por outro lado Por outro lado, como acontece com os adultos, algumas crianças e bebês podem ter o vírus sem nenhum sintoma.

Os cientistas ainda não sabem exatamente por que a maioria das crianças pega uma forma mais branda de COVID-19 em comparação com os adultos - ou por que algumas crianças (e adultos, aliás) não apresentam nenhum sintoma. Um estudo médico com 171 crianças com teste positivo para COVID-19 na China concluiu que quase 16% não apresentavam nenhum sintoma.

Pode haver mais de uma explicação para isso, mas ainda não temos a resposta. As crianças podem ser naturalmente mais imunes a esse coronavírus porque pegam mais resfriados - alguns dos quais estão relacionados a esse vírus.

Isso significa que seu corpo pode ter mais células imunológicas que podem atacar o coronavírus. No entanto, isso não explica por que alguns recém-nascidos não apresentam sintomas.

Também é possível que as crianças tenham um sistema imunológico mais equilibrado que pode lutar contra o coronavírus sem reagir exageradamente a ele. Em adultos, muitos dos sintomas causados por COVID-19 acontecem porque o sistema imunológico reage com muita força, atacando seu próprio corpo por engano (em uma tempestade de citocinas).

Outro motivo pode ser que o diabetes é menos comum em bebês e crianças do que em adultos. Vários estudos médicos descobriram que pessoas com diabetes tinham sintomas de COVID-19 muito piores.

Isso pode ocorrer porque o diabetes e o pré-diabetes podem elevar os níveis de açúcar no sangue. Isso pode enfraquecer o sistema imunológico e tornar mais fácil para o coronavírus entrar nas células e se espalhar por todo o corpo. Da mesma forma, crianças com diabetes tipo 1 também têm um risco maior de sintomas e complicações de COVID-19.

Qual é a perspectiva para bebês e crianças com coronavírus?

Bebês recém-nascidos e bebês sob idade de 1 ano com COVID-19 geralmente apresentam sintomas leves. O vírus também parece sair do sistema mais rápido. Alguns bebês recém-nascidos com COVID-19 apresentam resultados negativos no dia 6.

Da mesma forma, a maioria das crianças com COVID-19 melhora em uma ou duas semanas, diz a Mayo Clinic. No entanto, doenças mais graves por COVID-19 podem acontecer em bebês e crianças. Algumas crianças podem precisar de um respirador para ajudá-las a respirar.

O que você deve fazer se seu bebê ou criança apresentar sintomas?

A maioria dos bebês e crianças que toma COVID-19 não terá doente o suficiente para ter que ir para o hospital. Eles podem ser capazes de passear em casa, com você.

Como com qualquer pessoa que possa ter contratado COVID-19, certifique-se de que seu filho seja colocado em um quarto de quarentena. Mantenha as outras crianças e membros da família afastados por pelo menos 2 semanas.

Se eles tiverem mais de 2 anos, use uma máscara quando estiver perto de outras pessoas. Use máscara e luvas quando estiver perto deles. Lave as mãos com frequência e peça que seu filho faça o mesmo, mesmo que se sinta melhor.

Tanto adultos quanto crianças com uma doença subjacente correm maior risco de desenvolver sintomas mais graves de COVID-19. Informe imediatamente o seu médico se você acha que seu filho pode ter sido exposto ao coronavírus e se ele tem uma doença crônica, como:

asma e outras doenças pulmonares
diabetes
doença cardíaca
uma condição genética
uma condição do sistema nervoso
qualquer condição que afete o metabolismo
uma doença autoimune
doenças graves

Tomar medicamentos que alteram o sistema imunológico, como esteróides e quimioterapia, também pode aumentar o risco de sintomas mais graves de coronavírus em crianças.

O que é MIS-C?

Algumas crianças podem ter uma complicação rara de COVID-19 chamada síndrome inflamatória multissistêmica em crianças (MIS-C).

Esta doença grave causa inflamação ( inchaço) em várias partes do corpo. O MIS-C pode acontecer no cérebro, coração, trato digestivo, rins, pele, olhos - em qualquer lugar. Tomar COVID-19 às vezes pode desencadear esta doença.

Informe o seu médico imediatamente se seu filho tiver sinais e sintomas de MIS-C, como:

febre que dura mais tempo de 2 a 3 dias, ou que passa por mais de 24 horas e depois volta
vômitos
erupção cutânea
diarréia
dor de estômago
língua ou lábios vermelhos ou inchados
mãos ou pés vermelhos ou inchados

Obtenha ajuda médica urgente se seu filho tiver algum destes Sinais de alerta MIS-C:

dificuldade para respirar
dor no peito
pressão no peito
confusão
sonolência excessiva
incapacidade de acordar
lábios ou rosto tingidos de azul
forte dor de estômago

Tratamento para COVID-19 em bebês e crianças

Se seu bebê ou criança apresentar sintomas leves de COVID-19, você provavelmente poderá cuidar deles em casa da mesma forma que faria se eles estivessem com gripe.

Use remédios e tratamentos para gripe e resfriado comum para ajudar a controlar os sintomas de COVID-19 e mais confortável. Você pode querer:

analgésicos infantis
redutores de febre (acetaminofeno, ibuprofeno)
xarope para tosse
umidificador de ar
caldo de galinha
suco de laranja

Dito isso, sempre converse com o pediatra do seu filho sobre o que é apropriado se você tiver um filho ou bebê menor 6.

Ainda não existem medicamentos específicos comprovados para tratar COVID-19 em adultos ou crianças. Em casos mais graves, seu bebê ou filho pode precisar de tratamento hospitalar para sintomas e complicações causadas pelo coronavírus. Estes incluem:

oxigenoterapia
ventilação (em situações extremamente graves)
medicamentos para ajudar na respiração
medicamentos para ajude o sistema imunológico

Seu filho pode espalhar o coronavírus?

Assim como os adultos, bebês e crianças podem espalhar o coronavírus - e nossa compreensão de sua disseminação está evoluindo rapidamente.

Em julho de 2020, a AAP divulgou um relatório observando que os dados limitados sobre o assunto revelaram que as crianças transmitem a doença com muito menos frequência do que os adultos.

No entanto, estudos lançados no final de julho incluíram um grande estudo da Coreia do Sul que descobriu que crianças e adolescentes de 10 a 19 anos podem espalhar o coronavírus tão prontamente quanto os adultos.

Da mesma forma, um pequeno estudo de 145 casos descobriu que crianças menores de 5 anos, com mais carga viral no trato respiratório do que outras faixas etárias, também podem transmitir o vírus tanto - ou mais - do que crianças mais velhas ou adultos.

No que diz respeito aos bebês, bebês com COVID-19 (como todas as pessoas com a doença) têm o vírus na boca e nas gotículas nasais e nos movimentos intestinais. Isso significa que se um bebê com o vírus tossir, babar, cuspir ou espirrar, o coronavírus pode se espalhar.

Mas não há casos documentados de disseminação das fezes para as pessoas. Mesmo assim, você deve usar máscara e luvas ao trocar a fralda de seu filho se o resultado do teste for positivo para COVID-19.

Se você tiver coronavírus, pode amamentar seu bebê?

Mais pesquisas são necessárias, mas dois estudos médicos descobriram que não havia nenhum coronavírus no leite materno de mães com COVID-19.

Novamente, é complicado. A AAP observa que o ácido nucleico da SARS-CoV-2 foi encontrado no leite materno, mas ainda não sabemos se isso pode causar infecção em seu bebê. Os dados atuais sugerem que não.

Portanto, os médicos acham que é provavelmente seguro amamentar seu bebê - com a proteção certa. E o leite materno oferece benefícios importantes, então se você estava planejando amamentar ou já está amamentando, é provavelmente melhor continuar com esse plano - no entanto, você vai querer discutir com seu médico.

E lembre-se disso você - e qualquer outra pessoa com a infecção - ainda pode transmitir o coronavírus ao seu bebê pela boca e pelas gotículas do nariz. Aqui estão as diretrizes atuais:

Lave bem as mãos antes de amamentar ou tocar em seu bebê.
Use uma máscara o tempo todo (mesmo quando não estiver amamentando) até a recuperação.
Evite tocar o nariz, boca, olhos ou qualquer parte do rosto enquanto estiver amamentando.
As mesmas regras se aplicam quando extrair ou bombear o leite manualmente: Lave as mãos ( e todas as peças da bomba) e use uma máscara.

Mantendo seus filhos seguros durante esta pandemia

As mesmas regras de prevenção se aplicam a todos - adultos, crianças e bebês - durante esta pandemia:

pratique distanciamento físico (6 pés ou mais)
use uma máscara quando estiver perto de outras pessoas ou em público
lave as mãos com frequência
evite tocar no rosto (principalmente olhos, boca e nariz)

Lembre-se de que as crianças têm maior probabilidade de ter uma forma mais branda de COVID-19 ou não tem nenhum sintoma. Isso significa que, como adultos sem sintomas, eles podem ser portadores e espalhar o coronavírus sem saber, embora isso pareça ser menos comum em crianças.

O resultado final

Bebês e crianças podem contrair e espalhar o coronavírus. No entanto, os sintomas do COVID-19 podem ser diferentes em bebês e crianças do que em adultos. Na maioria dos casos, esse coronavírus não deixa os pequenos tão doentes quanto os adultos.

O COVID-19 em bebês e crianças também parece desaparecer mais rápido. São necessárias mais pesquisas sobre por que o coronavírus afeta bebês e crianças de maneira diferente dos adultos.