O que você deve saber sobre a retocolite ulcerativa em crianças

Sintomas
Causas
Diagnóstico
Tratamento
Complicações
Enfrentamento

Visão geral

A colite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). Causa inflamação no cólon, também chamada de intestino grosso.

A inflamação pode causar inchaço e sangramento, bem como episódios frequentes de diarreia. Para qualquer pessoa, especialmente uma criança, esses sintomas podem ser difíceis de sentir.

A colite ulcerativa é uma doença crônica. Não há cura a menos que seu filho faça uma cirurgia para remover todo o cólon.

No entanto, seu médico pode ajudar você e seu filho a controlar a doença de várias maneiras. Os tratamentos para crianças costumam ser ligeiramente diferentes dos tratamentos para adultos.

Sintomas de colite ulcerosa em crianças

A colite ulcerativa geralmente afeta adultos, mas também pode ocorrer em crianças.

Crianças com colite ulcerosa podem ter uma variedade de sintomas relacionados à inflamação. Esses sintomas podem variar de moderados a graves.

Crianças com colite ulcerosa geralmente passam por altos e baixos da doença. Eles podem não ter sintomas por algum tempo, então podem ter um surto de sintomas mais graves.

Os sintomas podem incluir:

anemia devido à perda de sangue
diarreia, que pode conter algum sangue
fadiga
desnutrição, porque o cólon também não absorve nutrientes
sangramento retal
dor de estômago
perda de peso inexplicável

Às vezes, a colite ulcerativa em uma criança pode ser tão intensa que causa outros sintomas que não parecem estar relacionado ao trato gastrointestinal. Os exemplos incluem:

ossos quebradiços
inflamação dos olhos
dor nas articulações
pedras nos rins
fígado distúrbios
erupções cutâneas
lesões cutâneas

Esses sintomas podem tornar a colite ulcerosa difícil de diagnosticar. Os sintomas podem parecer causados por uma condição subjacente diferente.

Além disso, as crianças podem ter dificuldade em explicar seus sintomas. Os adolescentes podem sentir vergonha de discutir seus sintomas.

O que faz com que as crianças desenvolvam colite ulcerosa?

Os médicos não sabem exatamente o que causa a colite ulcerosa. Os pesquisadores acreditam que, em alguns casos, um vírus ou bactéria pode causar uma reação inflamatória no cólon.

Alguns fatores de risco para a doença foram identificados, no entanto. Um dos principais fatores de risco para a colite ulcerosa é ter um membro da família com a doença.

Diagnosticar crianças com colite ulcerosa

Não há um teste usado para diagnosticar uma criança com colite ulcerosa. No entanto, seu médico pode fazer muitos testes diferentes para descartar outras condições com sintomas semelhantes à colite ulcerosa.

Eles começarão fazendo um exame físico e fazendo um histórico de saúde dos sintomas do seu filho. Eles perguntarão o que torna os sintomas piores e melhores e há quanto tempo eles estão ocorrendo.

Outros exames para colite ulcerosa incluem:

exames de sangue, incluindo verificação para níveis baixos de glóbulos vermelhos, o que pode indicar anemia, e níveis elevados de glóbulos brancos, o que é um sinal de um problema do sistema imunológico
uma amostra de fezes para testar a presença de sangue, bactérias inesperadas e parasitas
uma endoscopia superior ou inferior, também conhecida como colonoscopia, para visualizar ou amostrar as porções internas do trato digestivo para verificar se há sinais de inflamação
um enema de bário, que ajuda seu médico verá melhor o cólon em raios-X e identificará possíveis áreas de estreitamento ou obstrução

Tratamento da colite ulcerosa em crianças

O tratamento da colite ulcerosa pode depender de quão grave são os sintomas do seu filho e a quais tratamentos sua doença responde. A colite ulcerativa em adultos às vezes é tratada com um tipo especial de enema que contém medicamentos.

No entanto, as crianças geralmente não toleram receber o enema. Se eles puderem tomar medicamentos, alguns tratamentos incluem:

aminossalicilatos, para reduzir a inflamação no cólon
corticosteróides, para impedir que o sistema imunológico ataque o cólon
imunomoduladores ou agentes bloqueadores de TNF-alfa, para reduzir as reações inflamatórias no corpo

Se os sintomas de seu filho não responderem a esses tratamentos e piorarem, seu médico pode recomendar uma cirurgia para remover a parte afetada do cólon.

Seu filho pode viver sem todo ou parte do cólon, embora a remoção possa afetar a digestão.

A remoção de parte do cólon não cura a doença. A colite ulcerosa pode reaparecer na parte esquerda do cólon após a cirurgia.

Em algumas circunstâncias, seu médico pode recomendar a remoção de todo o cólon do seu filho. Uma parte do intestino delgado será redirecionada através da parede abdominal para que as fezes possam sair.

Complicações da colite ulcerosa em crianças

Em alguns casos, as crianças com colite ulcerosa precisam ser internado em um hospital.

A colite ulcerativa que começa na infância também tem maior probabilidade de afetar uma grande parte do cólon. O quanto do cólon é afetado está relacionado à gravidade da doença.

Ter uma condição que causa problemas estomacais crônicos e diarreia pode ser difícil para uma criança entender e vivenciar. Além dos efeitos físicos, as crianças podem ter problemas sociais e de ansiedade relacionados à sua condição.

De acordo com um artigo de pesquisa publicado em 2004, uma criança com DII pode ter maior probabilidade de apresentar os seguintes problemas:

constrangimento sobre sua condição
desafios relacionados à identidade, imagem corporal e autoestima
problemas comportamentais
dificuldade de desenvolvimento estratégias de enfrentamento
atrasos no início da puberdade
ausência da escola, o que pode afetar o aprendizado

Quando uma criança tem DII, também pode afetar a família relacionamentos, e os pais podem se preocupar com a melhor forma de sustentar seus filhos.

A Crohn's and Colitis Foundation oferece apoio e conselhos para famílias nas quais uma criança tem DII.

Dicas para pais e crianças lidando com colite ulcerosa

Há muitas maneiras pelas quais as crianças e seus pais podem trabalhar para lidar com a colite ulcerosa e ter uma vida saudável e feliz.

Aqui estão alguns pontos de partida:

Eduque seus entes queridos, professores e amigos próximos sobre a doença, necessidades nutricionais e medicamentos.
Procure o conselho de um nutricionista registrado para o planejamento de refeições para garantir que seu filho receba nutrientes suficientes.
Procure grupos de apoio para pessoas com doenças inflamatórias intestinais.
Converse com um conselheiro como necessário.