Quando posso cancelar a inscrição no meu plano Medicare Advantage?

• Períodos de inscrição
• Razões para abandonar o plano
• Escolha de nova cobertura
• Próximas etapas
• Conclusão

• Os planos Medicare Advantage oferecem a cobertura do Medicare original, mas geralmente com benefícios adicionais.
• Depois de se inscrever no Medicare Advantage, suas opções para cancelar ou alterar seu plano são limitadas a determinados períodos de tempo.
• Durante esses períodos, você pode voltar ao Medicare original ou mudar para um plano Medicare Advantage diferente.

Você fez sua pesquisa e deu o salto do Medicare original para o Medicare Advantage. Mas o que acontece se você mudar de ideia ou decidir que esse não é o plano certo para você? Se você deseja cancelar a inscrição ou alterar seu plano Medicare Advantage, é necessário aguardar algumas janelas de inscrição, semelhantes a quando você se inscreveu pela primeira vez.

Analisaremos cada um desses períodos de inscrição, explicaremos que tipo de plano você pode escolher durante esses períodos, como escolher o melhor plano para você e muito mais.

Quando Posso me inscrever ou cancelar um plano Medicare Advantage?

O Medicare Advantage é um produto Medicare opcional que você adquire por meio de uma seguradora privada. Ele combina todos os aspectos do Medicare original (Parte A e Parte B) mais serviços adicionais ou opcionais, como cobertura de prescrição do Medicare Parte D e seguro complementar.

Também conhecido como Medicare Parte C, o Medicare Advantage é um plano de combinação privado que oferece uma cobertura abrangente para pacientes internados e ambulatoriais do Medicare com cobertura e serviços adicionais.

Inscrição inicial

Você pode se inscrever no Medicare Advantage quando for elegível para o Medicare. Você se torna elegível para o Medicare no seu 65º aniversário e pode se inscrever no programa por um período de 7 meses (3 meses antes de completar 65 anos, o mês do seu aniversário e 3 meses depois).

Se você se inscrever durante este período, é quando você pode esperar o início da cobertura:

• Se você se inscrever durante os 3 meses anteriores ao seu 65º aniversário, sua cobertura começa no primeiro dia do mês após você completar 65 anos (exemplo: seu aniversário é 15 de maio e você se inscreveu em fevereiro, abril ou março, sua cobertura começará em 1º de maio).
• Se você se inscrever durante o mês do seu aniversário, sua cobertura começará um mês após a inscrição.
• Se você se inscrever durante os 3 meses após o seu aniversário, sua cobertura começará 2 a 3 meses após a inscrição .

Se você escolher um plano Medicare Advantage durante a inscrição inicial, poderá mudar para outro plano Medicare Advantage ou retornar ao Medicare original nos primeiros 3 meses de sua cobertura.

Inscrição aberta

Depois de se inscrever durante a inscrição inicial, há apenas algumas vezes durante o ano em que você pode alterar ou cancelar sua cobertura Medicare Advantage. Esses períodos ocorrem na mesma época do ano.

• Período de inscrição aberta do Medicare (15 de outubro a 7 de dezembro). Esta é a época do ano em que você pode revisar sua cobertura e fazer alterações, se necessário. Durante este período, você pode fazer alterações em seu plano Medicare original, inscrever-se no Medicare Advantage ou no Medicare Parte D ou alternar de um plano Medicare Advantage para outro.
• Período de eleição anual do Medicare Advantage (1º de janeiro - 31 de março). Durante este período, você pode alternar do Medicare Advantage para o Medicare original e vice-versa. Você pode mudar para um plano Medicare Advantage diferente ou adicionar cobertura Medicare Parte D.

Inscrever-se ou mudar de planos durante esses períodos específicos pode ajudá-lo a evitar penalidades por atraso na inscrição.

Inscrição especial

Existem algumas situações especiais que estão fora do seu controle, como ter que se mudar para uma área que seu plano não atende. Nesses tipos de situação, o Medicare permite que você faça alterações fora dos períodos normais de tempo sem penalidade.

Os períodos de inscrição especiais entram em vigor quando você precisa deles. Por exemplo, se você se mudou e seu plano Medicare Advantage atual não cobre a nova área onde você mora, seu período de inscrição especial pode começar um mês antes de sua mudança e 2 meses depois de você se mudar. Os períodos especiais de inscrição geralmente começam quando você precisa deles e duram cerca de 2 meses após o evento de qualificação.

Alguns outros exemplos desses eventos seriam:

• você mudou-se para ou para fora de uma unidade de internação (uma unidade de enfermagem especializada, vida assistida, etc.)
• você não está mais qualificado para a cobertura do Medicaid
• oferece cobertura através de empregador ou sindicato

Discutiremos mais motivos pelos quais você pode querer mudar de plano na próxima seção.

Se suas necessidades mudaram, você se mudou ou simplesmente não gosta de seu plano atual, os vários períodos de inscrição permitem que você faça as alterações necessárias. Isso não significa apenas que você precisa voltar ao Medicare original - você sempre pode mudar de um plano Medicare Advantage para outro. Você também pode alterar sua cobertura de medicamentos controlados.

Motivos para desistir ou alterar seu plano

Embora seja necessário muito esforço para tomar uma decisão inicial sobre os planos do Medicare, você pode precisar mudar por vários motivos. Talvez o plano tenha mudado suas ofertas ou suas necessidades tenham mudado.

Se o seu plano Medicare Advantage não atender às suas necessidades, você pode querer voltar ao Medicare original ou mudar os planos Parte C. Você pode precisar adicionar ou alterar seu plano de prescrição, mudar para um plano Medicare Advantage que cubra diferentes provedores ou serviços, ou encontrar um plano que cubra um novo local.

Alguns dos motivos mais comuns para mudar de planos incluem:

• você se mudou
• você perdeu sua cobertura atual
• você tem a chance de obter cobertura de outra fonte, como um empregador ou sindicato
• O Medicare encerra o contrato com o seu plano
• seu provedor decide não oferecer mais o seu plano
• você se qualifica para serviços adicionais, como ajuda extra ou um plano de necessidades especiais

Todas as situações acima o qualificam para um período de inscrição especial.

Como escolher a cobertura certa para você

Há muitos fatores a serem considerados ao escolher um plano Medicare e suas necessidades ou finanças podem mudar no futuro. Avalie cuidadosamente suas opções no início, mantendo suas necessidades de saúde atuais e futuras e seu orçamento em mente.

Os planos Medicare Advantage oferecem serviços adicionais opcionais, mas custarão mais do que o Medicare original. Alguns dos custos que você paga antecipadamente com o Medicare Advantage podem economizar dinheiro a longo prazo, especialmente em serviços extras como cobertura de receitas médicas, visão e atendimento odontológico.

Se você escolher um plano Medicare Advantage, também deverá revisar a classificação de qualidade do plano e se seus provedores de saúde e instalações existentes ou preferenciais estão dentro da rede. Compare os planos cuidadosamente para encontrar um que atenda às suas necessidades específicas.

Você também deve revisar as opções de planos de medicamentos controlados, considerando quais planos cobrem seus medicamentos. Cada plano deve delinear faixas de custo para vários medicamentos. Certifique-se de que o que você precisa está coberto por um preço que você pode pagar.

Próximas etapas: Como cancelar a inscrição ou mudar de plano

Depois de decidir descartar ou alterar seu plano Medicare Advantage , a primeira etapa é se inscrever no novo plano que você escolheu. Faça isso preenchendo uma solicitação de inscrição com o novo plano durante um período de inscrição aberta ou especial para evitar penalidades. Depois de se inscrever em um novo plano e começar a sua cobertura, você será automaticamente desinscrito do plano anterior.

Se estiver saindo do Medicare Advantage para retornar ao Medicare original, você pode ligar para 800- MEDICARE para retomar os serviços originais do Medicare.

Se você tiver problemas, pode entrar em contato com a Administração da Previdência Social, que administra o programa Medicare, ou seu SHIP (Programa de Assistência de Seguro de Saúde Estadual) local.

O take away

• Os planos Medicare Advantage expandem os serviços e a cobertura oferecidos pelo Medicare original, mas podem custar mais.
• Se você se inscreveu em um Medicare Plano Advantage, você pode mudar de plano Advantage ou voltar ao Medicare original durante períodos de tempo específicos.
• Para evitar penalidades, você deve mudar ou cancelar planos durante os períodos de inscrição aberta ou anual, ou verificar se você se qualifica por um período especial de inscrição.

As informações neste site podem ajudá-lo a tomar decisões pessoais a sobre seguro, mas não se destina a fornecer conselhos sobre a compra ou uso de qualquer seguro ou produtos de seguro. A Healthline Media não faz negócios de seguros de nenhuma maneira e não está licenciada como seguradora ou produtora em qualquer jurisdição dos Estados Unidos. A Healthline Media não recomenda ou endossa terceiros que possam realizar transações de negócios de seguros.