Por que um hospital cobrava do pai $ 40 para manter seu recém-nascido?

Quando o usuário do Reddit halfthrottle olhou para o relatório do hospital sobre o recente parto cesáreo de seu filho, ele encontrou uma cobrança inesperada: $ 39,35 para "pele com pele", um termo usado para descrever quando um bebê é colocado no colo da mãe tórax após o nascimento.

Halfthrottle compartilhou uma imagem da conta detalhada em um post intitulado, “Eu tive que pagar $ 39,35 para segurar meu bebê depois que ele nasceu. ' Uma enfermeira o deixou segurar seu filho no pescoço e no peito de sua esposa, ele explicou no Reddit; a enfermeira até emprestou sua câmera para tirar algumas fotos.

“Durante a cesárea, uma enfermeira perguntou à minha esposa se ela gostaria de fazer pele com pele depois que o bebê nascesse”, escreveu o halfthrottle. “O que é claro que qualquer um diria sim também. Acabamos de notar isso na conta hoje e rimos. ” Ele também escreveu que a experiência de nascimento do casal foi muito positiva e que todos os envolvidos foram ótimos.

Outros Redditors foram menos compreensivos. Muitos pareceram indignados com o fato de os hospitais cobrarem por tal “serviço”, citando a manipulação de preços e práticas de superfaturamento hospitalar. Alguns - principalmente Redditors de outros países - expressaram choque e consternação com o custo de ter um bebê em geral. (O total de encargos do extrato ultrapassou US $ 13.000, embora o seguro e um "ajuste de subsídio contratual" parecessem cobrir a maior parte.)

Mas voltando a essa questão pele a pele: o que exatamente é e é a cobrança extra se justifica?

Para começar, é mais do que apenas uma oportunidade de foto. A pesquisa mostra que colocar um recém-nascido no peito da mãe imediatamente após o nascimento, também conhecido como cuidado canguru, pode trazer benefícios para a mãe e o bebê.

De acordo com uma revisão científica de 2013, há evidências de que a prática pode ajudam a estabilizar a respiração, a temperatura e os níveis de glicose do bebê; diminuir o estresse; e facilitar o vínculo entre mãe e filho. O contato pele a pele é endossado por vários grupos de saúde sem fins lucrativos, incluindo a Organização Mundial da Saúde e a Academia Americana de Pediatria.

Um Redditor, que se identificou como uma enfermeira de parto, descreveu-o desta forma: “Se perguntassem o que significa 'pele com pele', eu diria: 'Vamos baixar o seu vestido, desembrulhar o bebê e colocar o bebê nu bem no seu peito. E cubra vocês dois com um cobertor. Isso é bom para vinculação e transição. Seu corpo mantém o bebê aquecido. As batidas do seu coração e o seu cheiro ajudam a acalmar o bebê. Também é benéfico para a amamentação. ''

Saúde também conversou com Elicia Jacob, médica em enfermagem e diretora administrativa de enfermagem da University of Alabama Birmingham. Jacob diz que no Hospital UAB, o contato pele a pele é encorajado imediatamente após o nascimento, e que os pacientes não são cobrados a mais por isso. (Jacob não estava envolvido no tópico do Reddit e não pode falar sobre os processos de entrega ou práticas de faturamento de outros hospitais. O nome e a localização do hospital no posto original são desconhecidos.)

“Na sala de cirurgia, é algo que praticamos nos últimos três anos ou mais ”, diz ela. Incorporar o contato pele a pele na prática diária fazia parte da jornada da UAB para se tornar uma instituição de parto Amiga da Criança, ela diz - uma distinção que o hospital recebeu em 2015. De acordo com a Baby Friendly USA, essas instalações oferecem um nível ideal de atendimento para mães que amamentam e seus bebês.

Na UAB, explica Jacob, a prática é feita após cada parto, desde que a mãe e o bebê estejam em condições estáveis. Se a mãe não puder, pele a pele também pode ser realizada com os pais. “De qualquer forma, a termogenética e o contato instantâneo com os pais fornecem ao bebê melhores resultados”, diz ela. (Se o seu bebê não conseguir entrar em contato pele a pele imediatamente por qualquer motivo, não é algo para se sentir culpado.)

Quanto tempo um bebê permanece nesta posição vai depender do hospital e as especificações de cada parto, mas pode variar de alguns minutos a uma hora. “Leva um pouco mais de tempo, mas é realmente o que é melhor para a mãe e o que é melhor para o bebê”, diz Jacob.

Na UAB, Jacob explica, todo parto envolve uma equipe de cuidados que inclui um enfermeira especificamente para a mãe e uma enfermeira especificamente para o bebê. No entanto, pode não ser o caso em todos os hospitais.

No Reddit, a enfermeira do parto ofereceu uma possível razão para a cobrança na declaração em questão: Depois dos partos em seu hospital, uma enfermeira adicional é chamados para supervisionar e ajudar os pais com o contato pele a pele enquanto o resto da equipe cuida da incisão e dos sinais vitais da mãe.

“Uma sala de cirurgia ativa não está preparada para pele para contato com a pele durante a cirurgia ”, escreveu ela. A mãe ainda está sob anestesia e tem uma cavidade abdominal aberta, ela acrescenta, e “alguém precisa estar lá para garantir que o bebê não escorregue de seu peito para o chão”.

Jacob diz que quaisquer futuros pais que estejam preocupados com o que podem ser cobrados na sala de parto devem perguntar ao hospital sobre as práticas comuns. “É verdade que nem sempre você sabe o que vai acontecer durante seu tempo lá, mas não vejo por que o escritório de cobrança não pode fornecer o básico”, diz ela. “Se você estiver preocupado, vale a pena perguntar com antecedência o que está incluído e o que é extra.”

Se esse tempo pele a pele vale uma cobrança de US $ 40, Jacob diz que é uma escolha que todos família deve fazer para si. “Faça sua pesquisa, leia sobre por que isso é recomendado e decida você mesmo o que você acha valioso”, diz ela.