Por que é hora de parar de chamar as pessoas casualmente de 'esquizofrênicas' e 'bipolares'

Não faltaram insultos durante os primeiros nove meses da presidência de Trump - tanto os dirigidos aos membros da administração quanto os proferidos pelo comandante-chefe e sua equipe. Mas um insulto específico chamou recentemente a atenção de dois psiquiatras, que escreveram sobre o assunto no site do BMJ .

Em julho, em um telefonema agora infame para o repórter Ryan Lizza, o então Diretor de Comunicações Anthony Scaramucci referiu-se ao então Chefe de Gabinete Reince Priebus como um “esquizofrênico paranóico” - usando o nome de um problema de saúde mental legítimo como um insulto dirigido a alguém que, pelo que sabemos, não tem esse diagnóstico. E embora este tenha sido um evento altamente divulgado, é apenas um exemplo de um problema maior, diz Arash Javanbakht, MD, diretor da Clínica de Pesquisa de Stress, Trauma e Ansiedade da Wayne State University e um dos autores do artigo.

É um problema que fica evidente mesmo sem sair do mundo da política. De um lado do corredor, o próprio Trump chamou as pessoas de 'loucas' e 'psicopatas' nos últimos meses. Por outro lado, os psiquiatras têm debatido se é apropriado questionar a saúde mental do próprio presidente. Pelo menos um psiquiatra disse que termos como demência e narcisismo estão sendo usados ​​sem evidências e são injustos com pessoas que estão realmente doentes.

Javanbakht e sua co-autora Aislinn Williams, MD, não eram os apenas pessoas que discordem do que Scaramucci disse em julho, ou da forma como foi noticiado na mídia. Em sua postagem, eles fazem referência a um artigo da Teen Vogue que também aponta "os problemas profundos" com a forma como as organizações de notícias relataram o telefonema, com a maioria nunca mencionando "quão inaceitável e estigmatizante essa frase é . ”

Cerca de 1% da população mundial na verdade tem esquizofrenia, observam Javanbakht e Williams, e a doença afeta vários milhões de americanos e suas famílias e amigos. “Eles são dignos de respeito e devem ser recebidos com apoio, mas muitos dos principais periódicos da nossa profissão e a mídia de notícias em geral permaneceram em silêncio diante desse ataque.”

Javanbakht falou com Saúde sobre seu blog e sobre o problema maior das doenças mentais sendo usadas de maneiras tão depreciativas. “Sempre que um diagnóstico médico é usado como um insulto, é basicamente um insulto a todo um grupo de pessoas que não são responsáveis ​​por sua condição”, diz ele. “Você não insultaria alguém dizendo que ele tem diabetes, então por que você o insultaria dizendo que tem esquizofrenia?”

Usar doenças mentais como insultos pode ser diretamente prejudicial para as pessoas que vivem com essas condições, e eles também podem espalhar percepções imprecisas do que realmente são, diz Steven Meyers, PhD, professor de psicologia da Universidade Roosevelt.

Por exemplo, as pessoas podem usar a palavra esquizofrênica para descrever como alguém pode alternar entre dois afirma, enquanto os sintomas reais da esquizofrenia envolvem percepção da realidade pobre, alucinações e pensamento confuso.

“Informações precisas sobre os sintomas de um transtorno podem levar as pessoas ao diagnóstico e tratamento”, diz Meyers, “enquanto a desinformação é mais provável que promova o estigma ou nos faça demitir ou marginalizar as pessoas. ”

Javanbakht e Williams observam que, nos últimos anos, tornou-se socialmente inaceitável zombar de pessoas com doenças como câncer e que um público -ré A campanha de saúde iniciada pela Special Olympics em 2008 teve até sucesso na redução do uso da “palavra R”.

“Como psiquiatras, precisamos falar ao lado de nossos pacientes e ajudar as pessoas a entender que usar doenças mentais como um pejorativo é igualmente prejudicial e inaceitável ”, escreveram.

“ Sou um pesquisador neurobiológico e, para mim, não há diferença entre uma doença do cérebro ou do intestino ou qualquer outra área de o corpo ”, diz Javanbakht. “Precisamos ajudar as pessoas a ver doenças como ansiedade, depressão, esquizofrenia e transtorno bipolar da mesma forma que veem diabetes, pressão alta ou doença de Crohn.”

Isso começa com a educação, diz ele. “Sabemos que 30% da população em geral lida com algum tipo de ansiedade e 20% com depressão, então é provável que você tenha um membro da família ou amigo com problemas de saúde mental”, diz ele. “Se pudermos falar abertamente e aprender sobre essas condições, seremos capazes de desenvolver empatia e vê-los como realmente são.”

Meyers diz que não há acordo generalizado sobre o que é um uso ofensivo de um termo de saúde mental, e que sempre depende do contexto. “Dizer que alguém tem uma ideia‘ maluca ’não é o mesmo que rotular uma pessoa como esquizofrênico paranóico”, diz ele. Mas quando estiverem em dúvida, diz ele, as pessoas devem pensar em como o uso casual de certos termos pode impactar outras pessoas - e se ouvirem esses termos sendo usados ​​incorretamente, devem avisar.

“Palavras depreciativas que eram comumente usadas uma ou duas gerações atrás em conversas não aparecem com tanta frequência porque foram questionadas por amigos, familiares, comunidades profissionais e a mídia”, diz ele. “A gíria e a piada continuarão ocorrendo, mas o objetivo é o progresso incremental decorrente de uma maior conscientização e da eliminação dos abusos mais ofensivos ou graves desses termos.”