Suas mãos: um manual do usuário

Jonathan KnowlesNós confiamos em nossas mãos para fazer, bem, tudo. E os 27 pequenos ossos e 28 pequenos músculos que cada um contém precisam de nossa proteção: 'As mulheres são diagnosticadas com doenças como tendinite ou síndrome do túnel do carpo com mais freqüência do que os homens', possivelmente devido a flutuações hormonais, diz Rachel S. Rohde, médica, ortopédica cirurgião do Beaumont Health System em Royal Oak, Michigan. Felizmente, há muito que você pode fazer para manter suas unhas, dedos e pulsos saudáveis ​​e felizes, então vire a página para todos os detalhes.

Problema nº 1: tendinite

The lowdown
A tendinite ocorre quando os tendões, que prendem o músculo ao osso, ficam inflamados ou irritados. Na mão, é especialmente comum na base do polegar, uma condição chamada tendinite de DeQuervain, diz Steven Beldner, MD, professor assistente de cirurgia ortopédica na Albert Einstein Medical School, em Nova York. “Freqüentemente vemos isso em mulheres grávidas ou na perimenopausa”, diz ele. 'Synovium - a fina camada de tecido mole que cobre e lubrifica seus tendões - contém receptores de estrogênio, então quando seus hormônios flutuam, ele pode inchar.' Lesões por estresse repetitivo devido ao envio excessivo de mensagens de texto também podem causar DeQuervain, informalmente conhecido como polegar do BlackBerry. 'Seu polegar é a parte mais hábil de sua mão, por isso é mais propenso a esticar', explica Stuart Elkowitz, MD, um cirurgião ortopédico de mão em Mount Kisco, Nova York.

Qual é a sensação como
Dor em queimação no lado do polegar do pulso que pode subir pelo antebraço e piorar ao segurar objetos ou torcer o pulso. Você também pode notar inchaço e dormência.

The Rx
Em cerca de 90 por cento das vezes, o problema desaparece após alguns dias evitando atividades que causam dor, usando uma tala de venda livre para estabilizar o pulso e os tendões e tomar um antiinflamatório OTC, como Advil. (Se você realmente não consegue parar de enviar mensagens de texto, limite-se a respostas sim / não!) Se você não melhorar em uma semana, seu médico pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta ou a um especialista ortopédico, que pode administrar injeções de cortisona para reduzir a dor e o inchaço.

Problema nº 2: síndrome do túnel do carpo

A parte inferior
O túnel do carpo é formado pelos ossos do seu punho e ligamento transverso do carpo. Esse túnel protege o nervo mediano - que fornece sensação e movimento a partes da mão - bem como os tendões flexores, que dobram seus dedos e polegar. A própria síndrome do túnel do carpo ocorre quando a sinóvia ao redor dos tendões flexores incha, exercendo pressão sobre o nervo mediano. As mulheres têm aproximadamente três vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver a doença, diz o Dr. Rohde, que pode ocorrer com frequência durante a gravidez, perimenopausa e até mesmo durante o uso de pílulas anticoncepcionais. Você também corre um risco maior se sofrer de um distúrbio da tireoide ou diabetes - ambas as condições que tornam os tendões mais suscetíveis à inflamação.

Qual é a sensação
formigamento e dormência em toda a sua mão. 'Você pode notar que tem problemas para abotoar a camisa ou colocar brincos', diz o Dr. Rohde. Como muitas pessoas dormem com os pulsos enrolados, o que sobrecarrega o túnel do carpo, os sintomas podem piorar à noite e até mesmo acordá-lo.

O Rx
O túnel do carpo pode geralmente é detectado por um simples exame físico, mas seu médico também pode querer testar a função do seu nervo mediano (isso é feito com pequenas agulhas) para ver o quanto está sendo comprimido. Cerca de 75 por cento dos casos podem ser revertidos após seis semanas de talas no pulso e injeções de cortisona, mostra a pesquisa; caso contrário, você pode precisar de cirurgia. É feito em regime ambulatorial sob anestesia local e consiste no corte do ligamento do carpo para alargar o túnel do carpo. Você pode sentir dor e inchaço por duas semanas, mas então o problema deve desaparecer.
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Problema nº 3: Osteoartrite

Detalhes
Mais de um quarto das mulheres desenvolverá osteoartrite - uma condição em que a cartilagem que cobre as superfícies ósseas nas articulações começa a sofrer erosão - nas mãos. 'Vemos isso na base do polegar e nas pontas dos dedos desde os 40 anos', diz Michelle Carlson, médica, cirurgiã ortopédica do Hospital for Special Surgery, na cidade de Nova York. As mulheres são mais suscetíveis a esse tipo de artrite do que os homens porque têm juntas e ligamentos mais soltos, o que permite que os polegares se movam mais e a cartilagem se desgaste mais rapidamente.

Jonathan Knowles Qual é a sensação
Dor ou dor que piora após agarrar ou agarrar; também rigidez pela manhã ou durante o tempo chuvoso.

The Rx
Consulte seu médico, que pode sugerir talas, injeções de cortisona, antiinflamatórios e exercícios. Você também terá que modificar seus hábitos. 'Manter pesos livres na academia pode ser irritante, por exemplo', diz o Dr. Carlson. - O mesmo pode acontecer com atividades como a remoção de ervas daninhas. Se nada disso ajudar, converse com seu médico sobre a cirurgia para fundir ou remover a articulação dolorida.

Problema nº 4: cistos ganglionares

O detalhe
Os cistos ganglionares são bolsas cheias de líquido que crescem a partir de uma articulação, como um balão em uma haste- na parte superior ou inferior do pulso. Eles representam de 50 a 70 por cento dos caroços de tecido mole nas mãos e no pulso e são três vezes mais comuns em mulheres do que em homens. Não se sabe realmente o que os causa, embora alguns possam estar relacionados a traumas, como cair com a mão estendida.