Sua sensibilidade ao trigo pode realmente não ter nada a ver com o glúten

Quando a maioria das pessoas pensa em problemas de saúde relacionados ao trigo, elas pensam no glúten, uma proteína encontrada no trigo, na cevada e no centeio que é prejudicial para qualquer pessoa com doença celíaca. Mas o glúten pode não ser o único culpado: uma família diferente de proteínas encontrada no trigo e em outros grãos - chamados de inibidores de tripsina-amilase (ATIs) - também despertou o interesse de cientistas nos últimos anos. E agora, pesquisadores alemães dizem que os ATIs parecem causar inflamação e piorar as condições crônicas de saúde.

De acordo com os cientistas da Universidade Johannes Gutenberg, para algumas pessoas, comer ATIs (que compõem não mais do que 4% das proteínas do trigo) podem desencadear respostas imunológicas poderosas no intestino que podem afetar outras partes do corpo, incluindo os gânglios linfáticos, rins, baço e cérebro.

Essa reação pode piorar condições crônicas, como como esclerose múltipla, asma, artrite reumatóide e doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn e colite ulcerativa, dizem eles. Provavelmente também contribui para o desenvolvimento de uma condição conhecida como sensibilidade ao glúten não celíaca, na qual as pessoas apresentam teste negativo para doença celíaca, mas ainda sofrem dores gastrointestinais, fadiga e outros sintomas desagradáveis ​​após comer pão, macarrão e outros produtos de trigo. (A doença celíaca é uma condição séria em que uma reação autoimune ao glúten danifica os intestinos, causando diarreia, perda de peso e deficiências nutricionais.)

Detlef Schuppan, MD, que ocupa cargos docentes na Universidade Johannes Gutenberg e Harvard Medical School, apresentaram essas descobertas na UEG Week em Viena, Áustria, um encontro anual para gastroenterologistas e pesquisadores de doenças digestivas de todo o mundo. Sua apresentação foi baseada em vários estudos publicados nos últimos anos, bem como em algumas pesquisas recentes, ainda não publicadas.

'Além de contribuir para o desenvolvimento de doenças inflamatórias relacionadas ao intestino, acreditamos que As ATIs podem promover a inflamação de outras condições crônicas relacionadas ao sistema imunológico fora do intestino ”, disse o Dr. Schuppan em um comunicado à imprensa. Ele acrescentou que os ATIs no trigo parecem “ativar tipos específicos de células imunológicas no intestino e outros tecidos, potencialmente agravando os sintomas de doenças inflamatórias pré-existentes”.

A pesquisa também mostrou que as pessoas com diagnóstico sensibilidades não celíacas ao glúten sofrem um tipo diferente de inflamação daquelas com doença celíaca, levando o Dr. Schuppan e seus colegas de Harvard a especular que os sintomas - que podem variar de problemas digestivos a dores de cabeça, dores nas articulações e erupções cutâneas - são realmente causados ​​por ATIs, não glúten.

Uma dieta sem glúten tende a aliviar os sintomas dessas pessoas, dizem, porque o glúten e os ATIs aparecem juntos nos alimentos. 'Em vez de sensibilidade ao glúten não celíaco, que implica que o glúten solitariamente causa a inflamação, um nome mais preciso para a doença deve ser considerado', disse o Dr. Schuppan.

Estudos estão atualmente em andamento para examinar o papel que as ATIs desempenham na progressão das condições crônicas de saúde. “Esperamos que esta pesquisa possa nos levar a recomendar uma dieta sem ATI para ajudar a tratar uma variedade de distúrbios imunológicos potencialmente graves”, disse o Dr. Schuppan.

O efeito dos ATIs na inflamação parece ser dependente da dose. “Uma redução de 90% provavelmente seria suficiente na maioria dos pacientes”, escreveu o Dr. Schuppan em um e-mail para a Health.

Um estudo da Universidade Rutgers mostrou recentemente que o número de pessoas que seguem dietas sem glúten aumentou em nos Estados Unidos, embora os diagnósticos de doença celíaca tenham permanecido estáveis. Os autores levantaram a hipótese de que as pessoas com as chamadas sensibilidades ao glúten - autodiagnosticadas ou descritas por um médico - podem ser parcialmente responsáveis ​​pelo aumento. (Embora outros adotem uma dieta sem glúten devido à noção equivocada de que é mais saudável ou um caminho fácil para a perda de peso.)

Mas o Dr. Schuppan acha que muitas pessoas se beneficiariam em evitar o trigo, e especificamente ATIs, nem mesmo estão cientes de que tal mudança na dieta poderia ajudar. “Eles geralmente têm doenças graves (por exemplo, autoimunes) e estão sob forte medicação de qualquer maneira”, escreveu ele.

Mais estudos são necessários antes que os médicos possam fazer recomendações específicas ou identificar grupos de pessoas que podem ser mais afetados. E o estudo precisa ser publicado em uma revista médica revisada por pares para que seja submetido a um exame mais minucioso. Mas o Dr. Schuppan diz que, até agora, sua pesquisa levou consistentemente a uma conclusão. “Resumindo ', escreveu ele,' as doenças crônicas pioram com a ingestão de trigo (ATIs).”